Genin þín eru mikilvæg, en svo eru aðrir þættir
Það er ekki alveg ljóst hvað veldur blóðþurrðarsjúkdómum . Reyndar telja flestir vísindamenn að margar þættir séu fyrir hendi, sem allir geta verið nauðsynlegar fyrir ástandið að þróa.
Genin þín gegna sterku hlutverki - ef þú ert ekki með einn af tveimur sérstökum genum sem hafa verið tengd við blóðþurrðarsjúkdóm, eru líkurnar á því að þróa ástandið mjög lágt (þó ekki núll).
Hins vegar er stór minnihluti íbúanna (um 40%) í raun einn eða báðir þessara gena, þannig að erfðafræðin er ekki eini þátturinn í leik hér.
Til að þróa blóðþurrðarsýkingu verður þú að borða glúten . Þegar þú ert með blóðþurrðarsjúkdóm, sprautar glúten ónæmiskerfið þitt til að skemma þörmum þínum. Samt er glúten mjög algengt í vítamínum í Vestur-stíl (flestir borða glúten-og oft mikið af því-nokkrum sinnum á hverjum degi) og enn um það bil aðeins 1% af fólki þróa blóðþurrðarsjúkdóma.
Að lokum, fyrir þig að þróa blóðþurrðarsjúkdóm, verða þættir í umhverfi þínu að hjálpa til við að valda því. Það er þessi "þættir" sem eru ekki ljóst; sumt fólk getur neytt glúten á hverjum degi í áratugi án vandamála og þróar þá mjög alvarlega blóðþurrðarsjúkdóma mjög skyndilega, en sumir ung börn sýna kólesteról einkenni eins fljótt og glúten-innihaldsefni eru kynnt í mataræði þeirra.
Ein rannsókn bendir til þess að algeng veira getur í sumum fólki stuðlað að þróun celíasisjúkdóms.
Hins vegar er rannsóknin bráðabirgðagreiðsla og þörf er á frekari rannsóknum til að stríða á raunverulegum áhrifum.
"Trigger" getur hjálpað til við að koma í veg fyrir kólíumyndun
Sumir vísindamenn hafa ímyndað sér að celiac sjúkdómur krefst þess að "kveikja", sem getur hugsanlega tekið á sig heilsufarsvandamál eða jafnvel meiriháttar tilfinningalega streitu; Til dæmis byrja margir konur að upplifa blóðþurrðarsjúkdóma eftir meðgöngu og fæðingu og aðrir finna einkenni þeirra að byrja að virðast ótengdum veikindum eða jafnvel fylgjast með stressandi tíma í lífi sínu .
Hins vegar er þessi "kveikja" kenning óprófuð.
Aðrir vísindamenn telja að glúten innihald í mataræði okkar - sem hefur vaxið töluvert undanfarin 40 ár, bæði þegar við borðum meira kornvörur og eins og hveiti sjálft er ræktuð til að innihalda hærri glútenmagn - gæti verið ábyrgur fyrir því að valda fleiri tilvikum af blóðþurrðarsjúkdómum. Það eru nokkur dæmi um þessa kenningu, þar sem ein ný rannsókn hefur leitt í ljós að tíðni celíasisjúkdóms hefur tvöfaldast á 15 ára fresti síðan 1974.
Enn aðrir eru með áherslu á blóðþurrðarsjúkdóm á sameindastigi. Í nýlegri rannsókn fingurðu tvö efnamerki-interleukin 15 og retínósýra, afleiður A-vítamíns sem hugsanleg frumkvöðlar bólgueyðandi líkamans við glúten. Rannsakendur horfðu á fólk með greindar blóðþurrðarsjúkdóma og fundu að þeir höfðu mikið interleukin 15 í þörmum þeirra. Þegar þeir mynduðu mikið magn af sama efninu í músum, þróuðu mýs snemma einkenni celíasisjúkdóms. Retínósýra versnaði einkennin og skemmdirnar.
Þegar vísindamenn lækkuðu interleukin 15, gengu músin aftur í eðlilegt horf og tóku að þola glúten aftur. Þetta leiddi vísindamenn til að geta sér til um að mikið magn af interleukin 15 í þörmum þínum gæti valdið kýlaveiki.
(Auðvitað er það enn ekki ljóst hvað getur valdið því að hærri styrkur interleukin 15 þróist í þörmum þínum). Ef svo er, geta lyf sem blokka interleukin 15 (sem eru þegar í rannsóknum hjá sjúklingum með iktsýki) einnig hjálpað til við að meðhöndla blóðflagnafæð.
Möguleg tengsl milli celiac og reovirus?
Vísindamenn hafa bent á hugsanlega tengsl milli celiac sjúkdóms og tegund af veiru sem heitir reovirus. Reovirus smitast af mörgum, venjulega þegar þau eru ungbörn, en veldur fáum eða engum einkennum. Rannsóknin, sem birt var í tímaritinu Science , notaði mýs sem voru sérstaklega ræktuð til að vera næmari fyrir blóðþurrðarsjúkdómi.
Rannsakendur fundu sterkar ónæmiskerfisviðbrögð í þeim músum þegar þeir voru sýktir af veirunni og síðan fengu glúten.
Rannsakendur greindu einnig fólk sem nú þegar greindist með blóðþurrðarsjúkdómum og leit sérstaklega að mótefnum gegn þessu tilteknu veiru. Þeir fundu miklu hærri stig af mótefnum reóveiru hjá fólki með celiac-tvö til fimm sinnum hærra en hjá fólki án sjúkdómsins.
Þessi rannsókn kemur ekki nálægt því að sýna reoviruses orsök-eða jafnvel kalla-celiac sjúkdómur. Vísindamenn þurfa að framkvæma viðbótarrannsóknir til að sjá hvort tengilinn haldi áfram. Hins vegar, ef reoviruses reynast að stuðla að þróun celiac sjúkdóma, það er hugsanlegt að bóluefni gæti hjálpað til við að vernda fólk sem hefur genin.
Orsakur á kalsíumskorti er ennþá ekki skýr, þrátt fyrir rannsóknir
Til að summa uppi, er celiac sjúkdómur orsakað af: að hafa rétt gen, að borða glúten, og hugsanlega með einhvers konar kveikju.
Ein kenning sem ekki er rétt er sú vinsælasta sem kennir hækkun á blóðþurrðarsjúkdómum og glutensensímum sem ekki eru celiacískar á erfðabreyttu hveiti. Þar sem erfðabreytt hveiti er ekki á markað hvar sem er, getur það ekki valdið aukningu .
Hins vegar þekkir læknisfræðin ekki enn mikið um hugsanlega afleiðingar, jafnvel þótt þau virðast vera lykillinn að því að sumt fólk með "rétt" genin þrói blóðþurrðarsjúkdóma á meðan aðrir ekki. Reyndar hafa vísindamenn aðeins byrjað að kanna ýmsa möguleika. Það er líka líklegt að það taki til annarra gena sem ekki hafa enn verið skilgreindar.
Það er þó enginn vafi á því að það að ákvarða orsök celíosjúkdóms gæti hjálpað til við að flýta fyrir þróun lyfjafræðilegrar meðferðar. Alessio Fasano, MD, forstöðumaður bæði rannsóknarstofu Mucosal University of Maryland og Center for Celiac Research, segir að rannsóknir á hugsanlegum umhverfisáhrifum fyrir celiac sjúkdóm séu mjög mikilvæg - að greina orsakir celíasjúkdóms getur hjálpað til við að skapa meðferð með celiac sjúkdómum eða jafnvel koma í veg fyrir ástandið alveg.
Heimildir:
Bouziat R et al. > Reovirus sýkingin bregst við bólgueyðandi svörun við mataræði og þróun celiac sjúkdóms. Vísindi . 2017 Apr 7; 356 (6333): 44-50.
Catassi C. et al. Náttúru saga um sjálfsnæmissjúkdóm í bláæðum í Bandaríkjunum, síðan síðan 1974. Annálum læknis. Október 2010, bls. 530-8.
Háskóli Chicago Celiac Disease Center. Einkenni.
University of Chicago News. Rannsóknir á mönnum og músum skerpa áherslu á orsök celíasisjúkdóms.
University of Maryland School of Medicine News. Háskólinn í Maryland Center for Celiac Research finnur hlutfall af Celiac sjúkdómi er vaxandi.