Metformin (vörumerki Fortamet, Glucophage, Glumteza, Glucophage XR, Riomet) er lyf til inntöku sem er notað eitt sér eða með öðrum lyfjum til að meðhöndla sykursýki af tegund 2. Það var FDA samþykkt árið 1994 og er einnig fáanlegt sem samsett lyf lyfsins rósíglítazón / metformín (Avandamet).
Það sem má og má ekki
Metformín hjálpar til við að lækka blóðsykur á þrjá vegu:
- Það lækkar magn glúkósa frásogast af mat.
- Það lækkar magn glúkósa sem framleitt er í lifur.
- Það eykur viðbrögð líkamans við insúlín.
Metformin lækkar ekki blóðsykur beint eins og insúlín gerir. Því er ekki viðeigandi fyrir sjúklinga með sykursýki af tegund 1 sem ekki framleiða nein insúlín.
Hver ætti ekki að nota það
Fólk með tegund 1 (insúlínháð) sykursýki, nýrnasjúkdóm eða nýrnabilun ætti ekki að nota það. Ekki ætti börn undir 10 ára aldri. Börn yngri en 17 ára eiga ekki að nota lyfið með langvarandi losun metformíns.
Skammtar
Metformín er venjulega tekið tvisvar á dag, helst með mat. Ef gleymist að taka skammt skal taka töflu sem gleymdist eins fljótt og auðið er, nema það sé næstum tími fyrir næsta skammt. Ekki skal gera "tvöföldun" á lyfinu til að bæta upp skammt sem gleymdist.
Aukaverkanir og áhætta
Metformín veldur almennt niðurgangi ef það er tekið án matar. Aðrar aukaverkanir eru ma uppþemba í maga, gas og uppþemba, málmbragð, höfuðverkur, hósti og vöðvaverkir.
Ef metformín er ófullnægjandi fyrir blóðsykursstjórnun geta sjúklingar sem taka metformin einnig upplifað háan blóðsykur , einkenni rugl, flog, munnþurrkur, uppköst, sótthreinsandi andardráttur eða meðvitundarleysi. Hver sem finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum eða brjóstverki, útbrotum eða öðrum áhyggjuefnum einkennum - þarf að leita tafarlaust læknis.
Sjaldan getur metformín valdið mjólkursýrublóðsýringu, alvarlegt ástand sem einkennist af uppbyggingu mjólkursýru í blóði. Mjólkursýrublóðsýring, ef það er ómeðhöndlað, getur leitt til líffærabrests og jafnvel hjartastopp. Einkenni eru þreyta, máttleysi, vöðvaverkir, mæði og ljósnæmi.
Þó það sé sjaldgæft þegar engin önnur læknisvandamál koma fram, geta ofskömmtun lyfja eða milliverkanir við lyf, metformín, valdið lágum blóðsykri (blóðsykurslækkun) sem einkennist af svima, skjálfta, svitamyndun, rugl eða dofi eða náladofi í kringum munninn.
Notkun 'Off-Label'
Metformín má nota utan um merkingu til að aðstoða við þyngdartap, fjölhringa eggjastokkaheilkenni, sykursýki með sykursýki og HIV fitukyrningaheilkenni.
Ráð og varúðarráðstafanir
Einstaklingar með sykursýki ættu að fylgja heilbrigðu mataræði og æfingaráætlunum eins og heilbrigðisstarfsmenn þeirra mæla með. Ekki má sleppa máltíðum og forðast að neyta áfengis.
Ný lyfseðilsskylt lyf og lyf gegn lyfjagjöfum skulu ekki teknar án samþykkis heilbrigðisstarfsfólks. Að auki eiga sjúklingar með sykursýki að hafa reglulega eftirlit til að fylgjast með sykursýki þeirra, þar á meðal blóðprufum til að athuga langtíma blóðsykursstöðu (HbA1c).
Metformín skal stöðva í 48 klukkustundir fyrir tannlækna- eða skurðaðgerðir og áður en joðaðar andstæður fást (þ.e. með CT-skönnun). Það er mikilvægt fyrir fólk á metformíni að segja heilbrigðisstarfsmönnum sínum að þeir taki það.
Heimildir:
"Metformin: Lyfjagögn". UpToDate Online. 2007 UpToDate.
"Metformin: Upplýsingar um lyf við lyfjum." UpToDate Online. 2007. UpToDate.
"GlaxoSmithKline tilkynnir FDA samþykki og upphaf Avandamet® (rósíglítazón maleat og metformín HCI) sem upphafsmeðferð við meðferð sykursýki af tegund 2." GlaxoSmithKline. 11. júlí 2006. GlaxoSmithKline.
"Metformín." Medline Plus Drug Information. 1. maí 2007. US National Library of Medicine.