Verkjalyf eru valkostur til að stjórna lungnabólguverkjum
Sumir liðagigtarþegar reyna að gera án verkjalyfja (verkjastillandi verkjalyf) vegna þess að þeir óttast að verða háðir. Eru þessiir sjúklingar meiri skaða en gott með því að forðast verkjalyf? Hvenær á að ávísa lyfjameðferð sem ávísun sem hluti af meðferðaráætluninni fyrir liðagigtarsjúklinga? Eru verkjalyf viðeigandi sem langtímameðferð eða viðhaldsmeðferð eða eiga þau einungis að nota til skamms tíma?
Sársauki er oft slæmt stjórnað
Flestir sjúklingar með gigtarvanda upplifa sársauka eða óþægindi sem hluti af ástandi þeirra. Viðurkenning á verkjum sársauka er mikilvægur þáttur í umönnun sjúklings og er talinn af sameiginlegu framkvæmdastjórninni um viðurkenningu heilbrigðisstofnana sem fimmta lykilatriðið. (Ritstjórnarpunktur: Hinn fjórar mikilvægir einkenni eru blóðþrýstingur, kjarnahiti, púls og öndun )
Þrátt fyrir að langvarandi sársauki hafi skaðleg áhrif á lífsgæði sjúklinga er það oft illa stjórnað.
Ráðstafanir til að stjórna verkjum
Ekki lyfjafræðilegar ráðstafanir
Lyfjafræðilegar ráðstafanir til að stjórna verkjum eru meðferðarmeðferðir sem gefnar eru til meðferðar eins og:
- hugleiðsla og slökun
- dáleiðsla
- nudd
- nálastungumeðferð
- æfa
Lyfjafræðilegar ráðstafanir
Lyfjameðferð felur í sér:
- staðbundnar efnablöndur
- náttúrulyf
- fæðubótarefni
- þunglyndislyf
- vöðvaslakandi lyf
- andstæðingur-krampar
- Bólgueyðandi gigtarlyf (bólgueyðandi gigtarlyf)
- acetaminófen (Tylenol)
- verkjalyf (ópíóíð) verkjalyf (verkjalyf)
Ópíóíða
Vegna virkni þeirra, er notkun ópíóíða algeng meðferð til meðferðar við verkjum í stoðkerfi. Notkun þeirra til meðferðar við stoðkerfi verkjum hefur tvöfaldast á undanförnum 20 árum. Þeir geta verið mjög gagnlegar til að hjálpa til við að stjórna sársauka af reglulegu blysi.
Sumir sjúklingar munu finna að þeir geta verið teknar á daginn og ekki valdið syfju, meðan aðrir þurfa að takmarka notkun þeirra til kvölds.
Þrátt fyrir ávinning sinn er hugsanlegur galli við notkun ópíóíða. Rannsóknir hafa ekki nægilega metið hættu á langvarandi notkun ópíóíða hjá sjúklingum með langvarandi stoðkerfi. Þess vegna er hættan á fíkn eða umburðarlyndi á þessum lyfjum hjá þessum sjúklingum ekki þekkt.
Það hefur verið tilhneiging til að nota sterkari ópíóíð eins og vatnsfrumur (td Norco) og morfín (MS Contin, Avinza) þó að tramadól (Ultram) sé veikt tilbúið ópíóíð sem hefur fengið víðtæka notkun.
Aukaverkanir
Að auki, eins og margir lyf , eru aukaverkanir til viðbótar við syfju og eru ógleði, hægðatregða og vitsmunalegt skerðing. Margir geta valdið fráhvarfseinkennum eins og svimi, kvíða, auk annarra líkamlegra einkenna ef þau eru hætt skyndilega.
- Uppþynning
- Fecal Impaction
- Ógleði Æxlun
Dr Scott Zashin sagði: "Almennt mæli ég með að flestir sjúklingar reyni fyrst að stjórna langvarandi sársauka við lyfjameðferð án lyfjameðferðar eða lyfjameðferðar án þess að nota ávanabindandi eiginleika."
Scott J. Zashin, MD, er klínísk aðstoðarmaður við háskólann í Texas Southwestern Medical School, Division of Reumatology, í Dallas, Texas. Dr. Zashin er einnig læknir í Presbyterian Hospitals of Dallas og Plano. Hann er náungi í American College of Physicians og American College of Reumatology og meðlimur í American Medical Association. Dr Zashin er höfundur liðagigt án sársauka - kraftaverkin gegn TNF blokkum og meðhöfundur náttúrulegs liðagigtarmeðferðar.
> Heimild:
> Fitzcharles o.fl., liðagigt og gigt. Vol 52 nr 12, desember 2005.