Finndu út hvenær á að gera við þessar mikilvægu þróunarsvæða
Cleft vör og gómur eru tvær algengustu fæðingargalla um allan heim í dag. Þeir hafa áhrif á u.þ.b. 1 af hverjum 800 börnum sem fæddir eru í Bandaríkjunum í Bandaríkjunum, þó að tíðni klifur í 1 í 500 til 600 um allan heim. Þess vegna er skurðaðgerð til að gera við klofna vör og / eða klofinn gómur einn af algengustu enduruppbyggingaraðgerðirnar sem gerðar eru af plastjúklingum um allan heim.
Skilyrði geta verið allt frá mjög vægum til mjög verulegs aðskilnaðar í efri vör og / eða þaki munnsins. Skurðaðgerð til að gera við kláða gómur er þekktur sem gervigúmmí .
Hvað ákvarðar hvenær klút ætti að vera fastur
Margir spyrja þann aldur sem best er að hafa endurreisnaraðgerðirnar sem gerðar eru til að gera við þessa galla. Tímasetning klofna vör- og gómaleitar er háð nokkrum deilum í læknisfræðilegum samfélagi, þar sem alltaf verður að ræða málamiðlun varðandi áhættu, andlitsvöxt, ör, ræðuþróun og sálfræðileg atriði.
Besti tíminn til að festa klæðningarhúð eða góm
Þrátt fyrir að það séu nokkrar mismunandi hugsunarhugmyndir um málið, telja flestir skurðlæknar að hugsjón sjúklingur aldur til að gangast undir skurðaðgerð gúmmítappa er á aldrinum 6 til 18 mánaða (þótt greiddur aldur fyrir klofna vör viðgerð er yfirleitt miklu fyrr á u.þ.b. 10 til 12 vikur). Þessi aldur virðist vera hagstæður að hluta til vegna þess að lækningartímar eru hratt, minni sjúklingsins um endurheimtina er stutt og svæðið í kringum klofinn hefur ekki haft mikið af möguleika á að þróa nærliggjandi vefjum á óeðlilegan hátt.
Einnig er mikilvægt að þetta tímabil sé á undan einhverri verulegri þróun tungumála. Í staðreynd, ef aðgerðin er lögð niður fyrr en mikið seinna en 3 ára, getur þroska talhæfileika orðið þjást. Einnig er hugsanlegt að ungt barn, sem er óhindrað af þessum galla, gæti fundið það auðveldara og náttúrulegt að þróa eðlilega og heilbrigða næringarvenjur á þessum aldri.
Hætta á skurðaðgerð
Helstu ókosturinn við að gangast undir klára gómatöku á fyrri aldri er að hætta á fylgikvilla meðan á aðgerð stendur og eftir aðgerð virðist vera í samhengi við líkamsþyngd sjúklingsins við aðgerð. Af þessum sökum er aðgerð á ungbörnum hlutfallslega áhættusöm en aðgerð á eldri börnum.
Eins og með hvaða skurðaðgerð, þá eru áhættur. Í þessu tilviki geta fylgikvillar innihaldið:
- Blæðing (hematom)
- Sýking
- Slæm lækning á skurðum
- Óregluleg lækning á ör, þ.mt samdráttur (puckering eða draga saman vefjum)
- Endurtekin óreglu og ósamhverfi
- Svæfingaráhætta
- Ofnæmi fyrir borði, suture efni og lím, blóð vörur, staðbundnar blöndur eða sprautað efni
- Skemmdir á dýpri mannvirki - svo sem taugar, æðar, vöðvar og lungur - geta komið fyrir og geta verið tímabundin eða varanleg
- Möguleiki á endurskoðunaraðgerðum
Eins og ávallt getur aðeins þú og læknirinn vegið kostir og gallar til að ákvarða hvað er best að gera í málinu þínu. Það er einnig mikilvægt að vera meðvitaður um að þar sem barnið þitt vex, getur það aukið skurðaðgerð.
Heimildir:
Cleft Palate eða Lip, Upplýsingar um neytendaupplýsingar, American Society of Plastic Surgeons: http://www.plasticsurgery.org/patients_consumers/procedures/CleftLipPalate.cfm.
Early Cleft Palate Viðgerðir og Tal Úrkoma, Dorf DS, Curtin JW, Journal of Plast og endurbyggjandi Skurðlækningar, júlí 1982, Volume 70 (1): 74-81.