Þótt orðið Obamacare sé kastað mikið og allir virðast hafa skoðanir um hvort það sé gott eða slæmt, skilur ekki allir nákvæmlega hvað Obamacare er.
Er það tegund sjúkratrygginga sem þú getur skráð þig fyrir eins og Blue Cross eða United Healthcare? Er það ríkisstjórnarsjóður sjúkratryggingaverkefni eins og Medicare eða Medicaid? Er það lögboðið félagslegt lyf ?
Hvað er Obamacare?
Það er ekkert af þessum hlutum.
Obamacare er gælunafn fyrir settar reglur um umbætur á heilsugæslustöðvar sem finna má í sjúkratryggingalögum. The Affordable Care lögum , ACA, PPACA, heilsugæslu umbætur og Obamacare eru öll þau sömu.
Hugtakið Obamacare var upphaflega notað af andstæðingum forsætisráðherra forseta Obama. Það var ætlað að vera derogatory hugtak. En það náði með almenningi þar sem það var auðveldara að segja og eftirminnilegt en heilsugæslu umbætur, Affordable Care Act eða PPACA.
Nú þýðir orðið Obamacare ekki að notandinn sé á móti settum umbótum í Affordable Care Act. Reyndar tilkynnti forseti Obama að hann hafi gaman af hugtakinu Obamacare; hann er sama.
Getur þú skráð þig inn í Obamacare?
Þar Obamacare er sett af reglum og reglugerðum, getur þú ekki skráð þig í Obamacare tæknilega meira en þú getur skráð þig í Bandaríkjunum Tax Code.
Hins vegar hefur orðasambandið í Obamacare komist að því að þýða að skrá þig á sjúkratryggingu í gegnum heilsugæslustöðvana sem búin eru til af Affordable Care Act. Til að skrá þig í Obamacare mega eða mega ekki líka þýða að fá ríkisstjórnarhjálp til að greiða fyrir sjúkratryggingar, svo sem iðgjaldsskattgreiðslur sjúkratryggingar.
Er sjúkratrygging keypt í gegnum sjúkratryggingaskipti Obamacare tryggingar?
Svona, en ekki nákvæmlega.
Allar sjúkratryggingar sem seldar eru í gegnum heilsugæslustöðvum eru stefnur seldar af einka vátryggingafélögum. Til dæmis gætir þú keypt sjúkratryggingastefnu frá Kaiser, Aetna eða Health Net eftir því hvaða heilsuáætlun val er í boði í gegnum heilsutryggingaskipti. Þar sem ekki er nein sjúkratryggingafélag sem heitir Obamacare, getur þú ekki raunverulega keypt Obamacare sjúkratryggingu eins og þú getur keypt Blue Cross sjúkratryggingastefnu.
Hins vegar eru öll sjúkratryggingastefnan sem eru í boði í gegnum heilsugæslustöðvar í samræmi við reglur um umbætur á heilbrigðismálum sem finna má í Affordable Care Act. Til dæmis, veita þeir alla umfjöllun um 10 nauðsynlegar heilsufar. Þetta á einnig við um öll einstök helstu heilsugæsluáætlanir sem seldar eru utan kauphallarinnar , svo lengi sem þau tóku gildi janúar 2014 eða síðar, eru þær í fullu samræmi við Affordable Care Act.
Í þessum skilningi, þá gætu allir þessir einkareknum sjúkratryggingastefnum talist Obamacare tryggingar þar sem þær eru í samræmi við umbætur á Affordable Care Act, ná yfir 10 nauðsynlegar heilsufar og veita ákveðna lágmarksgildi.
Hins vegar eru þeir tæknilega ekki Obamacare tryggingar, þeir eru Kaiser, Aetna, UnitedHealthCare, eða hvað sem einkahlutafélagið seldi þennan sérstaka sjúkratryggingastefnu.
Þegar einhver segir þér að þeir hafi Obamacare tryggingar geturðu ekki sagt hvaða tryggingar þeir hafa án þess að fá meiri upplýsingar. Þú ert sennilega öruggur að gera ráð fyrir að þeir hafi sjúkratryggingastefnu sem nær yfir 10 nauðsynlegar heilsufar og uppfyllir allar kröfur Affordable Care Act. Þeir gætu hafa fengið vátryggingarskírteini sínar með heilsugæslustöðvum. Fyrir utan það þarftu frekari upplýsingar til að vita nákvæmlega hvaða sjúkratryggingar þau hafa.
Er það sjúkratrygging sem þarf ekki að fylgja reglum Obamacare?
Sumar heilsuáætlanir þurfa ekki að fylgja öllum reglum um umbætur í heilbrigðiskerfinu sem finna má í Affordable Care Act. Skammtíma sjúkratryggingar , viðbótartryggingar sjúkdóma og áfengisáætlanir eru meðal þeirra.
Foreldrar heilsuáætlanir eru heilsuáætlanir eða einstaklingsreglur sem voru í gildi þegar Affordable Care Act varð lögmál 23. mars 2010. Þó að þeir þurfa að fylgja sumum reglna um heilbrigðisþjónustu, verndin sem finnast í nýrri heilsuáætlun. Til dæmis þurfa þeir ekki að veita ókeypis fyrirbyggjandi meðferð eða ókeypis fósturskoðun , og þeir geta ákæra þig meira ef þú ferð í neyðarherbergi sem er ekki í netkerfi þeirra . Forfaðir einstaklingar sjúkratryggingar (eins konar þú færð á eigin spýtur, frekar en með vinnuveitanda) getur samt sótt um árlega umfangsmörk og neitað að greiða meira þegar þeir hafa greitt út ákveðið hámarksfjárhæð gagnvart heilsugæslu útgjöldum það ár.
Hins vegar, ef forsætisráðherra gerir of mörg breyting, mun það missa afa sinn og verða að uppfylla allar umbætur ráðstafanir laganna. Til dæmis, ef grandfundur áætlun eykur umsvif sín eða samhliða samninga eða frádráttarbær, mun það missa afa stöðu. Það mun einnig missa afa stöðu ef það sker bætur.
Ákveðnir heilsuáætlanir eru einnig undanþegnir mörgum reglum um affordable hreinlætisráðstafanir , enda þótt þeir verði aðeins heimilaðir að halda gildi í lok 2017. Þetta eru einnig þekktar sem bráðabirgðaráðstafanir. Það var engin ákvæði fyrir þeim í lögum um heilbrigðisþjónustu, en þau urðu til þegar ríkisstjórnin samþykkti að láta þau ná fram í 2014 í því skyni að koma í veg fyrir að þau fari yfir áætlun um uppsögn í lok síðasta árs 2013. Þeir hafa síðan fengið tvö viðbótarframlög, leyfa þeim að vera í gildi í 2017, ef ríki og flugrekendur eru sammála um að leyfa þeim að endurnýja (meirihluti ríkjanna leyfir þeim enn að endurnýja í lok 2016).
Bæði ömmu og afmælisáætlanir eru ekki lengur tiltækar til kaupa. En ef þú ert enn með einn getur þú haldið því áfram eins lengi og það er boðið af símafyrirtækinu þínu. Og ef vinnuveitandi þinn hefur einn getur þú skráð þig inn í umfjöllunina þegar þú ert gjaldgengur.
Hvað ef einhver reynir að selja mér Obamacare tryggingar?
Vertu mjög varkár ef einhver reynir að selja þér Obamacare tryggingar eða skrá þig fyrir Obamacare. Þrátt fyrir að þeir gætu notað hugtakið "Skráðu þig inn í Obamacare" léttlega að þýða "kaupa sjúkratryggingar í gegnum heilsutryggingaskipti ríkisins", gætu þeir einnig verið listamaður sem reynir að selja þér eitthvað sem ekki er til.
Ef þú vilt skrá þig inn í Obamacare ættirðu að hafa samband við heilsugæslu á þínu svæði. Þar geturðu valið úr mörgum mismunandi heilbrigðisáætlunum sem eru seldar af heilbrigðisvátryggingafélögum í beinni samkeppni við hvert annað. Þú munt vita hvað þú ert að fá er lögmætur sjúkratryggingastefna þar sem skiptinaskipti vetted bæði stefnu og sjúkratryggingafélagið sem selur það áður en það leyfir því að vera skráð á gengi.
Sjúkratryggingaskipti ríkisins er einnig þar sem þú sækir um aðstoð til að greiða fyrir sjúkratryggingu. Það er eina staðurinn sem þú getur keypt sjúkratryggingar með ríkisstjórnarsjóði. Það er aðeins einn opinbert skipti í hverju landi, svo vertu varkár á svipuðum vefsíðum. Finndu út hvernig á að hafa samband við heilsugæsluástand ríkisins.
Þú getur lært meira um hvernig listamenn eru að reyna að rífa fólk með því að selja falsa Obamacare tryggingar í " Affamable Care Act (Obamacare) sjúkratryggingaslysamálum " á vefsíðunni um sjúklingaþjálfun.
Enn ráðvilltur um nákvæmlega hvað Obamacare þýðir?
Þó að þú veist nú að Obamacare sé bara grípandi nafn heilsuverndar umbóta reglna um viðráðanlegu umönnunarlaga, getur það samt verið ruglingslegt þegar fólk notar setningar eins og "skráðu þig inn í Obamacare".
Vegna þess að tungumál breytist með tímanum og Obamacare er tiltölulega nýtt orð breytist leiðin sem við notum orðið með umbótum í heilbrigðiskerfinu. Það mun líklega halda áfram að breytast á næstu árum og við gætum fundið að við eigum enn fleiri leiðir til að svara spurningunni: "Hvað er Obamacare?" Tíu ár frá því.
Á meðan, ef einhver vísar til Obamacare á þann hátt sem ekki skilar þér, ekki vera hræddur við að biðja um skýringu.
Uppfært af Louise Norris.
> Heimildir:
> Healthcare.gov. Lesið Affordable Care Act.