Núverandi upplýsingar um Medicare Program
Medicare er sambands ríkisstjórn forrit sem veitir sjúkratryggingar fyrir fólk 65 ára og eldri, fólk undir 65 ára aldri með ákveðna fötlun og fólk með varanlegt nýrnabilun sem krefst skilunar eða nýrnaígræðslu. Medicare forritið samanstendur af nokkrum "hlutum" sem bjóða upp á ýmsa ávinning, þ.mt sjúkrahúsatryggingar hluti A), sjúkratrygging vegna þjónustu lækna (B-hluti) og lyfseðilsskyld lyf ( D-hluti ).
The Medicare þjónustumiðstöðin er netinu úrræði stjórnvalda fyrir algengar spurningar um Medicare forritið. Eftirfarandi 20 spurningar eru meðal vinsælustu:
1 -
Hver er hæfur til bóta Medicare?Ef þú færð ávinning af almannatryggingum eða Railroad Retirement Board ertu sjálfkrafa gjaldgengur fyrir Medicare og byrjar fyrsta dag mánaðarins sem þú ert 65 ára.
Ef þú ert yngri en 65 ára ertu gjaldgengur til að fá bætur í hluta A undir eftirfarandi kringumstæðum:
- Þú hefur fengið örorkulífeyri almannatrygginga í meira en tvö ár.
- Þú ert með varanlegt nýrnabilun (nýrnasjúkdómur í lokastigi sem krefst áframhaldandi blóðskilunar eða nýrnaígræðslu. Þú hefur verið greindur með blóðflagnafæð (Lou Gehrigs sjúkdómur).
Auðlindir:
- Yfirlit yfir Medicare Hagur
- Medicare & Þú 2010
- Medicare Hagur þegar þú færð örorkubætur
- Medicare Umfjöllun um nýrnasjúkdóma og nýrnaígræðslu
2 -
Hvað er Medicare hluti A Cover?Medicare Part A, einnig þekktur sem Hospital Insurance program, hjálpar að ná kostnaði við umönnun í eftirfarandi aðstöðu:
- Sjúkraþjálfun á sjúkrahúsum
- Sjúkraþjálfun á hæfum hjúkrunarheimilum
- Endurhæfing á sjúkrahúsum
- Heilbrigðisþjónusta
- Sum heimili heilbrigðisþjónustu
- Geðheilsu og geðheilbrigðismál í geðdeildum
Ef þú ert gjaldgengur fyrir Medicare þarftu ekki að greiða mánaðarlega iðgjald fyrir hlut A ef þú eða maki þinn greiddi Medicare launaskrá skatta meðan þú vinnur.
Auðlindir:
- Skilningur Medicare Part A
- Medicare & Þú 2010
3 -
Þarf ég að greiða iðgjald fyrir Medicare Part A?Ef þú ert gjaldgengur fyrir Medicare þarftu ekki að greiða mánaðarlega iðgjald fyrir hlut A ef þú eða maki þinn greiddi Medicare launaskrá skatta meðan þú vinnur. Ef þú og maki þinn virkaði ekki eða greiddu ekki nóg Medicare launaskrá skatta gætir þú ekki verið gjaldgengur fyrir Premium-frjáls Hluti A. Hins vegar getur þú verið fær um að kaupa Hluti A með því að greiða mánaðarlega iðgjald, sem er allt að $ 461 í 2010.
Þú ættir að hafa samband við skrifstofu almannatrygginga 3 mánuðum fyrir 65 ára afmælið þitt til að skrá þig.
Auðlindir:
- Finndu staðbundna almannatryggingaskrifstofuna þína
- Skilningur Medicare Part A
4 -
Hvað er Medicare Part B Cover?Medicare Part B er einnig þekkt sem Medical Insurance program. Almennt nær B-hluti yfir tvær tegundir af þjónustu:
- Læknisþjónusta - heilsugæslu sem þú gætir þurft að greina og meðhöndla sjúkdóma. Medicare greiðir aðeins þjónustu sem þeir skilgreina sem læknisfræðilega nauðsynlegt.
- Forvarnir - heilsugæslu til að koma í veg fyrir veikindi (eins og flensu ) eða hjálpa til við að greina veikindi á frumstigi, svo það geti verið stjórnað áður en það versnar (svo sem skimun á krabbameini í ristli ).
Undir hluta B hjálpar Medicare að greiða fyrir varanlegum lækningatækjum eins og súrefnisbúnaði, hjólastólum, göngugrindum og öðrum læknisfræðilega nauðsynlegum búnaði sem læknirinn ávísar að nota á heimilinu.
Auðlindir:
- Skilningur Medicare Part B
- Medicare & Þú 2010
5 -
Hvað er Medicare Part D Umfjöllun Gap?Flestar lyfjameðferðir Medicare hafa umfjöllunarbilið, einnig þekkt sem "holhúðin". Þetta þýðir að eftir að þú og lyfjafyrirtækið þitt hafa eytt ákveðnu magni fyrir þekjuðum lyfjum þarftu að greiða allan kostnað vegna lausafjár fyrir lyfin þín (allt að mörkum). Árlega frádráttarbæran þín, samhliða trygging þín eða afgreiðsla, og það sem þú borgar í umfjöllunarbilið, teljast allt að þessum mörkum.
Auðlindir:
6 -
Hvað er reglur um millibili?Upprunalega Medicare ( hluti A og hluti B ) greiðir fyrir marga, en ekki öll, heilsufarsleg þjónusta og sjúkragögn. Þú getur keypt vátryggingarskírteini til að ná yfir "eyður" sem ekki eru greidd af Medicare, svo sem copayments, coinsurance og deductibles - sem getur bætt upp á fullt af útgjöldum .
Sumar áætlanir um miðgildi mun einnig greiða fyrir tiltekna heilbrigðisþjónustu utan Bandaríkjanna og frekari fyrirbyggjandi þjónustu sem ekki er undir Medicare. Vátryggingatrygging (einnig þekkt sem Medicare viðbótartrygging) er valfrjálst og þú ert ábyrgur fyrir mánaðarlega eða ársfjórðungslega iðgjald. Medicare greiðir ekki neitt af kostnaði þínum til að kaupa miðlunarstefnu.
Auðlindir:
- Skilningur á reglur um millibili
- Velja miðlungsstefnu
7 -
Hvað er Medicare kostur áætlun?Medicare Part C, einnig þekktur sem Medicare Advantage forritið, gerir þér kleift að velja heilsuáætlun í boði hjá einka vátryggingafélagi sem er samþykkt af Medicare. Medicare Kostir áætlanir eru:
- Stýrðir umönnunaraðilar (eins og PPO eða HMO)
- Einkaþóknun fyrir þjónustu
Medicare Advantage áætlanir fá greiðslur frá Medicare til að afla þér bóta sem falla undir Medicare, þar á meðal hluta A og hluta B. Flestir Medicare Kostir áætlanir innihalda hluti D eiturlyf umfjöllun og margir bjóða auka umfjöllun, svo sem sjón og heyrn, tannlæknaþjónustu og vellíðan forrit.
Auðlindir:
- Skilningur þinn Medicare Kostur Plan
- Medicare & Þú 2010
8 -
Hvað gerist með Medicare undir heilsufarsbreytingum?The Affordable Care Act gerir nokkrar breytingar á Medicare sem líklegast mun bæta ávinninginn þinn og aðgang þinn að aðalþjónustu umönnun. Sumar verulegar breytingar eru ma:
- Umfjöllun Gap Sparisjóður: Ef þú nærð umfangshlutfallið árið 2010 færðu einu sinni endurgreiðslu á $ 250 frá Medicare. Árið 2011 verður þú fær um að fá 50% afslátt á vörumerki lyfjum og 7% afslátt á almennum lyfjum í umfjöllunarbilinu. Það mun vera meiri sparnaður í umfjöllunarbilinu hverju ári þar til það er alveg lokað árið 2020.
- Forvarnir: Frá og með 2011 greiðir Medicare árlega eftirlit, þar á meðal líkamsskoðun og heildar brotthvarf á kostnaðarhlutdeild fyrir viðeigandi fyrirbyggjandi þjónustu og sýningar.
9 -
Ég mun brátt verða 65, hvað eru Medicare valin mín?Þú hefur tvö aðalval fyrir hvernig þú færð Medicare - Original Medicare eða Medicare Advantage Plan. Ef þú velur Original Medicare (sem felur í sér hluta A sjúkrahúsatrygginga og hluta B sjúkratryggingar), þá munt þú einnig hafa möguleika á að skrá þig í hluta D áskriftaráætlun. Þú verður einnig að ákveða hvort þú vilt kaupa Medicare viðbótartryggingar (Medigap) til að greiða fyrir "eyður" í Medicare umfjöllun.
Ef þú velur Medicare Advantage Plan, munt þú hafa kost á að velja áætlun sem inniheldur lyfseðilsskyld lyf. Ef þú ert með Medicare Advantage Plan, þá þarftu ekki að fá Medigap umfjöllun.
Auðlindir:
- Yfirlit yfir Medicare Hagur
- Medicare & Þú 2010
10 -
Hvað þýðir "læknisfræðilega nauðsynleg"?Medicare greiðir aðeins þjónustu sem er talið vera læknisfræðilega nauðsynlegt. Samkvæmt Medicare eru þjónustu eða birgðir talin læknisfræðilega nauðsynleg ef þeir:
- Er rétt og þarf til að greina eða meðhöndla sjúkdómsástand þinn.
- Er ætlað til greiningu, beinrar umönnunar og meðhöndlunar á sjúkdómsástandi þínu.
- Fylgstu með kröfum um góða læknishjálp í læknisfræðilegu samfélagi þínu á þínu svæði.
- Eru ekki aðallega til notkunar fyrir þig eða lækninn þinn.
11 -
Af hverju eru forvarnarþjónusta mikilvæg?Medicare greiðir fyrir tilteknum heilbrigðisþjónustu til að koma í veg fyrir veikindi (eins og flensu) eða hjálpa til við að greina veikindi á frumstigi svo það geti verið stjórnað áður en það versnar (svo sem skimun á krabbameini í ristli ). Læknirinn getur sagt þér hvaða prófanir þú þarft og hversu oft þú þarfnast þeirra.
Auðlindir:
- Leiðbeiningar um fyrirbyggjandi þjónustu Medicare
- Preventive Services kafla á Medicare.gov
12 -
Hvað sykursýki bætir Medicare Cover?Medicare nær yfir sykursýki, þar á meðal:
- blóðsykursprófanir
- blóðsykursskjár
- lancet tæki og lancets, og
- glúkósa stjórna lausnir til að athuga nákvæmni próf ræmur og fylgist með.
Medicare getur takmarkað hversu mikið eða hversu oft þú færð þessar vörur. Venjulegur Medicare nær ekki til insúlíns. Þú verður að greiða 100% insúlíns (nema það sé notað í insúlíndælu), sprautum og nálar, nema þú hafir skráð þig í lyfseðilsáætlun fyrir Medicare D hluta eða með Medicare Advantage áætlun með umfjöllun um lyf.
Auðlindir:
- Umfjöllun um sykursýkibirgðir og þjónustu
- Medicare & Þú 2010
13 -
Er Medicare Cover Tannlæknaþjónusta?Medicare nær ekki til reglulega tannlæknaþjónustu eða flestar tannlækningar, svo sem hreinsiefni, fyllingar, tannþykkni eða prótín. Medicare Part A getur greitt fyrir tannlæknaþjónustu sem þú færð þegar þú ert á spítalanum. Sumir Medicare Advantage áætlanir geta falið í sér tannlæknaþjónustu sem bættan ávinning. Skoðaðu áætlunina Medicare Advantage beint til að sjá hvaða tannlækningar eru tryggðir, ef einhver er.
14 -
Hefur Medicare Cover Eye Health Services?Medicare nær yfir þjónustu til að greina og meðhöndla augnsjúkdóm bæði á skrifstofu læknisins og á sjúkrahúsinu. Þetta felur í sér meðferð á gláku og fjarlægingu á dýrum.
Medicare nær ekki til kostnaðar við venja augnbrot eða kostnað við augngler eða linsur. Hins vegar, eftir aðgerð í drerfi með augnháða linsu, mun Medicare hjálpa að greiða fyrir gleraugu, linsur eða augnlinsur sem augnlæknir veitir.
Auðlindir:
- Medicare Umfjöllun um augnlinsu og augngler
15 -
Ég missti Medicare kortið mitt. Hvernig get ég fengið nýjan?Ef þú ert með Original Medicare (A-hluti og B-hluti) skaltu hringja í almannatryggingu á 1-800-772-1213, eða heimsækja www.socialsecurity.gov/medicarecard. Þegar þú óskar eftir lyfjakorti á netinu á netinu eða í símanum þarftu:
- Nafn þitt eins og það birtist á nýjustu tryggingakortinu þínu
- Félagsleg öryggisnúmer þitt
- Fæðingardagur þinn
Þú ættir að fá Medicare kortið þitt í póstinum í um 30 daga. Þú getur líka heimsótt skrifstofu almannatrygginga. Ef þú ert skráður í Medicare Advantage Plan og missti kortið þitt skaltu hringja í þjónustudeildaráætlun áætlunarinnar til að skipta um.
Auðlindir:
- Finndu LocalSocial öryggisráðið þitt
16 -
Hvað ef ég þarf lyf sem er ekki á formúlunni eða kostnaði of mikið?Samkvæmt Medicare, ef þú þarfnast lyfs sem er ekki á D-formi þínu, eða það er á listanum en þú heldur að það ætti að vera undir lágmarki, þá getur þú gert eftirfarandi:
- Hafðu samband við áætlunina og biðja um undanþágu. Þú verður sennilega að veita upplýsingar frá lækninum þínum um hvers vegna þú þarft lyfið sem áætlunin þín mun ekki ná yfir.
- Ef áætlun þín neitar undantekninguna geturðu höfðað. Part D áætlun þín verður að gefa þér upplýsingar um hvernig á að höfða.
Auðlindir:
17 -
Part D minn ávísunaráætlun hefur lyfjaform með tiers. Hvað þýðir það?Lyf í formi D í formi eru venjulega flokkaðar í tiers og afritunin þín er ákvörðuð með því hvaða stigi lyfið er á. Dæmigerður D-lyfjafyrirtæki inniheldur þrjú stig.
Stig 1 hefur lægstu samhliða greiðslu og inniheldur venjulega almenn lyf.
Tier 2 hefur hærri samhliða greiðslu en flokkaupplýsingar 1 og inniheldur yfirleitt valin lyfjaheiti lyfja.
Tier 3 hefur hæsta meðhöndlun og inniheldur venjulega lyf sem ekki eru valin vörumerki. Í áætluninni er heimilt að setja lyf í flokk 3 vegna þess að það er svipað lyf á lægra flokkaformi sem gefur þér sömu ávinning á lægri kostnaði.
Auðlindir:
18 -
Heldur Medicare mér þegar ég ferðast utan Bandaríkjanna?The Original Medicare Plan nær yfirleitt ekki heilsugæslu meðan þú ferðast utan Bandaríkjanna og yfirráðasvæða þess. Sumir miðlungsreglur Alþjóða ferðalög Neyðarsjúkdómaviðskipti þegar þú ferðast utan Bandaríkjanna
Sumir Medicare Advantage áætlanir geta veitt um allan heim umfjöllunarkostnað vegna heilsugæslu þar sem þú ferðast utan Bandaríkjanna. Áður en þú ferð utan landsins skaltu fylgjast með áætlun þinni um Medicare Advantage varðandi ferðatryggingar.
Ef þú veist að þú munt ekki hafa Medicare-tengd umfjöllun þegar þú ferðast, gætirðu viljað íhuga að kaupa tímabundið ferðatryggingar.
Auðlindir:
- Medicare Umfjöllun Utan Bandaríkjanna
19 -
Ég get ekki lagt áherslu á Medicare og lyfjatryggingar. Hvað get ég gert?Þú hefur nokkra möguleika ef þú þarft hjálp við lækniskostnað og lyfjakostnað, svo sem iðgjöld, frádráttarbætur og aðrar útgjöld. Þessir valkostir eru ma:
- Medicaid
- Medicare Sparisjóður
- Auka aðstoð og lágmarkstekjuskattur
- State Pharmaceutical Assistance Program
- Lyfjameðferð
Auðlindir:
- Medicare stuðningur: hjálp við lækninga- og lyfjakostnað
- Tenglar til ríkisstofnana
- Tenging við þjónustu Sambandsins: Eldercare Locator
- Auka hjálp við Medicare lyfseðilsskyldan kostnaðarkostnað
20 -
Hvar get ég fengið svör við spurningum mínum um Medicare?Ég mun vera fús til að svara spurningum um Medicare. Ef ég hef ekki svarið mun ég rannsaka það fyrir þig eða veita þér auðlindir sem eru trúverðugar og uppfærðar. Ef svarið við spurningunni er áhugavert fyrir aðra lesendur getur ég sent það sem FAQ eða í blogginu mínu eða fréttabréfinu.
Þó að ég geti ekki alltaf ráðið þér um tiltekna sjúkratryggingarástand þinn, þá get ég látið þig vita af sumum valkostum þínum og hvernig á að finna þær upplýsingar sem þú þarft.
Þú getur líka fengið nokkrar af Medicare spurningum þínum svarað beint frá munni hestsins á Medicare þjónustumiðstöðinni.
Auðlindir:
Ert þú með spurningar um Medicare? Ertu í vandræðum með Medicare umfjöllun eða Medicare kröfu? Ekki viss hvar á að snúa?
Medicare Spurningar og vandamál: Hvar á að fá hjálp mun sýna þér sex bestu auðlindir til að svara Medicare spurningum þínum og leysa vandamál læknisins.