Bakverkur og verkir í hálsi eru huglægar - nokkrar endanlegir prófanir eru til staðar sem geta nákvæmlega mæla og greina reynslu. Og sársauki sveiflast, hvað varðar tímasetningu, styrkleiki og gæði, sem gerir það ómögulegt að nota hlutlægar prófunaraðferðir eins og Hafrannsóknastofnun eða CT-skönnun til að fá sönn mynd af því sem þú upplifir daglega.
Samt mikil ábyrgð sem þú hefur í leit að greiningu sem getur leitt þig til réttrar meðferðar er að lýsa bakverkjum þínum fyrir lækninn þinn . Stundum getur það verið listgrein í sjálfu sér.
Til að undirbúa það fyrir alla mikilvæga samtal við lækninn gætir þú íhugað að halda sársauka dagbók fyrir vikuna eða vikurnar sem leiða þig til þess að skipuleggja. Margir sem búa við viðvarandi sársauka, halda daglegu sársauka dagbók í mörg ár eða jafnvel áratugi. Það er allt hluti af stjórnunarhlutanum.
Og ef þú ert í list eða skrif, getur þú sprautað smá gaman - eða að minnsta kosti einhverja uppfyllingu - með því að samþætta notkun hæfileika þína í skráningu þína.
Hér fyrir neðan eru nokkrar leiðbeiningar, þ.e. hlutir sem þú getur tjáð um í dagbók þinni þegar þú undirbýr þig fyrir skipun þína.
Taktu upp á verkjastillingu þinn
Hversu slæmt er það? Styrkleiki er mælikvarði á hversu sterk merki um sársauka eru. Fyrir þig, sjúklingurinn, þetta er líklega mikilvægasti hluti ordeal.
Í því skyni biður margir sérfræðingar að fylla út sjónrænt kort af einhverju tagi. Þú gætir verið beðinn um að meta styrkleiki sársauka þinnar með fjölda, eða með því að velja "andlit" sem táknar hvernig sársauki gerir þér kleift að líða (þetta er kallað "oucher" eða "faces" töfluna.) "Faces" í oucher chart fara frá hamingjusamur og brosti til að gráta.
Notaðu orð sem lýsa því hvernig sársauki finnst
Gæði sársauka þinnar geta þýtt eitthvað um það sem veldur því. Til dæmis, ef þú finnur fyrir brennandi, stingandi eða rafskynjun niður í einn fótlegg eða handlegg getur það bent til þjappaðrar eða ertingarmyndunar í ristli. (sem heitir radiculopathy .)
Ef þú getur stækkað verkjalistann sem þú notar í dagbókinni þinni, getur þú fundið samskipti við lækninn þinn auðveldara og frjósemi fyrir þig.
McGill Pain Spurningalistann frá McGill University í Kanada veitir röð lýsandi orð sem sumir læknar vilja nota til að reyna að komast að innsýn í sársauka þína, hvort sem er í upphaflegu greiningu eða eftirfylgni og eftirlit með reynslu. Orðin eru flokkuð samkvæmt 3 spurningum:
- Hvað finnst sársauki þín?
- Hvernig breytist smiti þinn með tímanum?
- Hversu mikil er sársauki þín?
Dæmi orð frá McGill Pain Questionairre eru: Flickering, ógleði, hrynjandi, kreista, blindur, leiðinlegur. Þetta eru bara nokkrar, en vonandi færðu hugmyndina - því meira þenjanlegt að þú getur verið með tungumálið þitt á meðan þú heldur því nákvæmlega, því betra mun samskipti þín við lækninn þinn líklega vera.
Staðsetning sársauka
Staðsetning sársaukans getur eða gerist ekki svæðið sem sársauki kemur frá.
Ef taug hefur áhrif á verkið getur geislunin dregið niður handlegg eða fót, eins og er að ræða við geðsjúkdóma. Ef þú ert með truflun eða önnur myofascial sársauka getur þú fundið fyrir sársauka - verkur sem eru staðsettar á svæði sem virðist ekki tengjast raunverulegum vandamálum. Auk þess er sársauki oft staðsett á fleiri en einu svæði líkamans.
Af þessum og öðrum ástæðum notar sérfræðingar oft líkamsskýringu til að fylgjast með staðsetningu sársauka þar sem það breytist (eða ekki) með tímanum. Og í upphaflegu mati hjálpar líkamsskýringin einnig lækninum þínum eða PT til að komast strax niður í viðskiptin með því að veita skyndilega mynd af helstu áherslum kvörtunarinnar.
Sem hluti af læknisfræðilegu viðtalinu gæti læknirinn notað upplýsingarnar sem þú gefur upp í líkamsskýringunni til að rannsaka til að fá frekari upplýsingar.
Sársauki
"Þegar" af bakverkjum - ef það kemur skyndilega eða smám saman, ef það er til staðar stöðugt eða aðeins stundum, eða ef það er ákveðinn tími þegar það kemur alltaf upp - er mjög mikilvægar upplýsingar til lækninn þinnar eins og hún eða Hann fer í gegnum ferlið við að ákvarða greiningu. Læknar meta breytingar á verkjamynstri til að fylgjast með framförum þínum og vera á leiðinni til nýrra vandamála. Mynstur sársauka hjálpa læknum einnig að ákveða þann besta tíma fyrir þig að taka lyf.
Nánar tiltekið getur sársauki komið og farið, sem kallast hléum, eða það getur alltaf verið þar en alvarleiki getur sveiflast. Þetta er kallað breytileg sársauki.
Fólk með breytilegan verk getur einnig fundið fyrir sársauka og bakverkjum. Byltingarverkur er tímabundið ástand þar sem sársauki er mjög alvarlegt og getur haft áhrif á lyfjameðferð eða aðra verkjastjórnunarstefnu sem sérstaklega er ætlað að brjótastarfsemi. Bakverkur er af minni alvarleika en er nokkuð stöðugur.
Það er líka stöðugt sársauki, þar sem þú hefur alltaf sársauka og styrkleiki er alltaf í kringum sama stig.
Þetta eru tegundir tíma og alvarleika sem læknirinn mun líklega leita að til að greina þig rétt.
Truflun á virka
Sársauki er meira en sett af óþægilegum tilfinningum. Það hefur vald til að trufla daglega starfsemi og ævilangt drauma. Bakverkur getur haft áhrif á hæfni þína til að framkvæma vinnu og spila starfsemi, og jafnvel að gera mjög grunnatriði eins og hósta og hnerra.
Væntingar þínar og viðhorf gegna mikilvægu hlutverki um hversu mikið fötlun þú upplifir þegar þú ert með bakverki. ICSI, hópur sem veitir læknum meðferð við bakverkjum, fullyrðir að losun frá sjálfsstjórnarstarfsemi getur valdið langvarandi sársauka.
ICSI vill einnig meðhöndla lækna til að vita að félagsleg stuðningur og andleg þáttur í þegar þú þarft að laga sig að því að búa með sársauka.
Og eigin hugsun þín eða mat á þér sem fær um að framkvæma aðgerðir og verkefni hefur mikið að gera með getu þína til að virka. Þetta er kallað sjálfvirkni. Rannsókn sem birt var í evrópsku blaðamerkinu kom í ljós að afturáföll með sterk sjálfvirkni höfðu minni örorku.
Á meðan á prófinu stendur skal læknirinn spyrja spurninga um starfsemi þína og hvernig það hefur breyst þar sem þú hefur fengið sársauka. Hún eða hann ætti líka að reyna að ákvarða hversu sársauki þú finnur í hvíld og í starfsemi.
Sálfræðileg vandamál
Margir sinnum þunglyndi fylgir langvarandi bakverkjum. Læknirinn þinn ætti að spyrja þig um að þú sért með þunglyndi, kvíða, misnotkun á efninu eða öðrum tegundum af vandamálum eða ekki. Þessir þættir eru líka góðar fóður fyrir persónulegan dagbók.
Vitsmunaleg meðferð er skammtímameðferð með áherslu á að skilgreina og breyta hugsunarmynstri sem koma með óæskilegum árangri í líf okkar. Í grundvallaratriðum snýst það um að greina og stjórna sársaukaverkunum þínum. CBT hefur góðan orðstír til að hjálpa fólki með langvarandi bakverkjum til að koma í veg fyrir fötlun.
Í klínískum leiðbeiningum 2017 mælir American College of Physicians eindregið með hugrænni hegðunarmeðferðar sem meðferð sem ekki er lyfjafræðilegur við verkjameðferð við bráðum, undirbráðum og langvarandi lungnasjúkdómum.
> Heimildir:
> Woby, SR, Roach, NK, Urmston, M., & Watson, PJ (2007). Tengslin milli vitsmunalegra þátta og stigs sársauka og fötlunar hjá sjúklingum með langvarandi lungnasjúkdóm sem fram koma til sjúkraþjálfunar. European Journal of Pain.
> Gould, HJ III, MD, Ph.D. (2007). Skilningur á verkjum. Saint Paul, MN: Demos.
> Melzack, R. (1987). Stuttu formi McGill Pain Questionnaire. Verkir. 30. ágúst (2).
> Qaseem A., et. al. Noninvasive meðferðir fyrir bráðri, undirsykri og langvinnri bakverkjum: Klínískar leiðbeiningar frá American College of Physicians. Ann Intern Med. Apríl 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28192789
> Institute for Clinical Systems Improvement (ICSI). Mat og stjórnun langvarandi sársauka. Bloomington (MN): Institute for Clinical Systems Improvement (ICSI); 2005 nóv.