Margir skjaldkirtilssjúklingar búast við að fá einkenni um skjaldvakabólgu í kaldara veðri. Slík einkenni eins og þreyta, hægðatregða, hárlos og þurr húð - það gæti verið vel stjórnað á hlýrri mánuðum - aftur eða versna þegar það er kalt úti. Þar að auki tilkynna fólk með skjaldvakabrest reglulega aukna þyngdaraukningu (eða meiri erfiðleikar með að missa þyngd) meðan á kaldara mánuði stendur.
Sem svar, áætlun sumra sjúklinga og sérfræðinga á undan , sem áætlar aukningu á skammtinum af lyfjameðferð með skjaldkirtilshormóni sem kælir hitastig nálgun. Á sama hátt, þegar hlýrra veður hefst, geta þeir áætlað lækkun á skammtinum af skjaldkirtilsmiðlun til að viðhalda stöðugu skjaldkirtilsvirkni og meðhöndla þau með góðum árangri.
Hvað er rannsóknin sem segir okkur
Nýlegar rannsóknir sem birtar eru í skjaldkirtli staðfestir að árstíðabundin breyting sé á starfsemi skjaldkirtils og skjaldkirtils. Og síðan getur þetta haft veruleg áhrif á skilvirkni skjaldvakabrests meðferðar .
Rannsóknin, sem gerð var á Ben Gurion-háskólanum í Ísrael, rannsakaði u.þ.b. 250.000 skjaldkirtilsörvandi hormón (TSH) prófunarmælingar frá yfir 40.000 sjúklingum með skjaldvakabrest. Þetta var borið saman við 2,2 milljón TSH prófanir frá um 900.000 manns með eðlilega starfsemi skjaldkirtils.
Mælingin var gerð á milli janúar 2013 og mars 2017 og rannsóknirnar fundu nokkrar áhugaverðar niðurstöður:
- Sextán til 33 prósent kvenna sem rannsakaðir höfðu TSH stig yfir viðmiðunarmörkum og níu til 17 prósent höfðu stig undir viðmiðunarmörkum að meðaltali í hverjum mánuði.
- Tuttugu og þrjú til 43 prósent karla höfðu stig yfir viðmiðunarmörkum og sjö til 23 prósent höfðu stig undir viðmiðunarmörkum að meðaltali í hverjum mánuði.
- Mánaðarlegar niðurstöður TSH stig voru marktækt hærri á vetrarmánuðum (nóvember til febrúar) samanborið við sumarmánuðina (júní til september) fyrir karla og konur, hvort sem þeir voru með skjaldvakabrest eða með eðlilega skjaldkirtilsvirkni.
- Konur, almennt, höfðu marktækt meiri aukningu á TSH stigum í vetur og minni lækkun á TSH stigum í sumar, samanborið við karla rannsakað.
- Hjá körlum yfir 65 ára aldur var magn þeirra sem voru yfir viðmiðunarmörkum marktækt hærra í vetur en sumar.
Mikilvægasti þáttur hjá sjúklingum með skjaldvakabrest, komu vísindamennirnir einnig að því að umtalsvert hlutfall þeirra sjúklinga sem höfðu fengið skjaldkirtilssjúkdóma voru meðhöndlaðir með hámarksvirkni .
Nánar tiltekið, hærri prósentustig fólksins sem rannsakað var með skjaldvakabresti hafði TSH stig yfir viðmiðunarmörkum allt árið. Og TSH stigum rannsóknaraðilanna sem voru skjaldvakabrestur jókst einnig meira um veturinn en hópurinn með eðlilega skjaldkirtilsvirkni.
Hvað þetta þýðir fyrir skjaldkirtilssjúklinga
Skjaldkirtillinn reynir að halda heimaþrýstingi (jafnvægi) hvað varðar framleiðslu skjaldkirtilshormóns, sama hvaða ytri þættir hafa áhrif á það. Á sama hátt miðar líkaminn að því að viðhalda innra hitastigi um 98,6 gráður Fahrenheit, þrátt fyrir hitastig utan.
En skjaldkirtillinn er viðkvæm fyrir breytingum á hitastigi. Það hindrar framleiðslu hormóna upp og niður til að bregðast við verulegum breytingum á hita eða langvarandi útsetningu fyrir heitu eða köldu hitastigi.
Sérstaklega sýnir rannsóknir að kaldari árstíðir og loftslag - eða langvarandi útsetning fyrir köldu hitastigi - geta lækkað magn skjaldkirtilshormóna og aukið TSH gildi. Á sama hátt geta hlýrri árstíðir og loftslag eða langvarandi útsetning fyrir hitastigi aukið magn skjaldkirtilshormóna og minnkað TSH gildi.
Orð frá
Hjá sjúklingum með skjaldvakabrest getur valdið hækkun á þéttni skjaldvakabrestur versnað með köldu veðri í TSH.
Hins vegar er hægt að forðast áhrif köldu veðurs með aðlögun skammta af lyfjameðferð með skjaldkirtilshormóni.
Ef þú býrð á svæði með köldu vetri, færist í kaldara loftslag, eða búist við langan tíma á svæði með kaldari en venjulegum hitastigi, skaltu íhuga að ræða skjaldkirtilsmagni með heilbrigðisstarfsmanni þínum.
Til að byrja getur þú viljað skipuleggja heilt skjaldkirtilsprófunarborð áður en byrjað er á eða fara í kaldara hitastig. Þetta mun ákvarða upphafsstig þitt. Síðan hefur þessi gildi verið athuguð sex til átta vikna eftir upphaf köldu hitastigs. Þetta mun ákvarða hvort þú þurfir aðlögun að skammtinum af lyfjameðferð með skjaldkirtilshormóni.
Ef þú auka skammtinn sem svar við kaldara hitastigi, ekki gleyma að skipuleggja með lækninum þínum. Endurskoðaðu stig þitt og / eða áætlun lækkun skammta þegar hlýrri veður skilar eða þegar þú ferð aftur í hlýrri loftslagssvæði.
> Heimildir:
> Arbelle, JE o.fl. "Hvarfgeng breytileiki skjaldkirtilsáss virka sem byggist á TSH-niðurstöðum úr sjúklingum sem eru með skjaldkirtilshormón og heilbrigð einstaklinga með tímanum." Skjaldkirtill. Október 2017, 27 (S1): A-166-A-188.
> Hoermann, R. et. al. "Heimavinnandi stjórn á skjaldkirtils-heiladingli Axis: Yfirsýn yfir greiningu og meðferð." Front Endocrinol. 2015; 6: 177.
> Maslov, LN, et. al. "Hlutverk skjaldkirtilskerfis við aðlögun að kulda." Ross Fiziol Zh Im IM Sechenova. 2014 Júní; 100 (6): 670-83.