Fólk með blóðþurrðarsjúkdóma tilkynnir oft gallblöðruvandamál.
Það er ekki óvenjulegt að fólk með blóðþurrðarsjúkdóma tilkynni að hafa vandamál með gallblöðru þeirra. Eins og það kemur í ljós getur tengslin milli celiac og gallblöðruvandamála ekki verið bara anecdotal einn: nokkrar rannsóknir hafa tengt celiac sjúkdóma og ákveðnar tegundir gallblöðru sjúkdóma.
Hins vegar er einhver umræða um hvort fólk með celíaki sé í raun meiri hættu á algengustu tegund gallblöðrusjúkdóms: gallsteinar.
Þessi algengar og sársaukafullur meltingartruflanir hafa áhrif á marga sem einnig eru með blóðþurrðarsjúkdóm, en það er ekki mikið sem bendir til þess að fólk með blóðfrumnafæði sé í meiri hættu á gallsteinum en fólk sem hefur ekki blóðþurrðarsjúkdóm.
Samt sem áður hafa sumir vísindamenn gert ráð fyrir að gerð tarmskemmda sem eiga sér stað hjá þeim sem eru með blóðþurrðarsýkingu gætu leitt til svokallaðs "hægur gallblöðru", sem aftur gæti leitt til myndunar tiltekinnar tegundar gallsteina.
Lestu áfram um upplýsingar um hvernig celiac sjúkdómur getur haft áhrif á gallblöðru þína og fyrir áhættu þína á að fá gallblöðrusjúkdóm.
Hvernig gallblöðru þinn styður við meltingu
Gallblöðru þinn er lítill, peru-lagaður líffæri staðsett rétt undir lifur á hægri hönd þína, fyrir neðan rifbeininn þinn. Það er í grundvallaratriðum geymsluílát: Tilgangur þess er að safna meltingarvegi sem kallast galla (eða að öðrum kosti, galli, þar af leiðandi heitið "gallblöðru") úr lifur og halda þeim ensímum þar til þau eru nauðsynleg til að hjálpa þér að melta mat.
Þá samdrættir gallblöðru þinn og losar geymda ensímin í smáþörmuna þína, þar sem raunverulegur melting kemur fram.
Þegar gallblöðru virkar almennilega, verður þú ekki meðvitaður um það að gera starf sitt. En því miður, það eru nokkrar leiðir til að gallblöðru getur bilað og valdið vandamálum.
Algengar gallblöðruvandamál
Algengasta vandamálið sem fólk upplifir með gallblöðru er þróun gallsteina. Í sumum löndum myndast litlar "steinar" í galli, og þær geta valdið verulegum verkjum og bólgu. Það er ekki ljóst hvers vegna þetta gerist, en mögulegar ástæður fela í sér of mikið kólesteról í galli eða of mikið bilirúbín (gult efni sem myndast af líkamanum þegar það brotnar niður rauðum blóðkornum) í galli.
Það eru tvær mismunandi gerðir af gallsteinum: kólesteról gallsteinar, sem eru algengustu og litarefnalyf, sem eru sjaldgæfari og þróast þegar gallinn inniheldur of mikið bilirúbín. Þú getur einnig þróað gallsteina þegar gallblöðruhúðin tæmir ekki rétt.
Ekki allir sem hafa gallsteina hafa einkenni. En einkenni gallsteina geta falið í sér: veruleg sársauka í efri hægra maga sem getur flutt í öxlina og efri hægra megin, ógleði og uppköst. Einkennin geta varað aðeins nokkrar mínútur eða getur haldið áfram í nokkrar klukkustundir. Gallinn sem geymdur er í gallblöðru þínum hjálpar þér að melta fitu í mataræði þínu og þú gætir haft slíkt "árás" eftir sérstaklega ríkur eða fitusamur þegar gallblöðru þín reynir að hafa samning.
Ef þú ert með gallsteina - sérstaklega ef gallsteinar þínar eru að loka rásinni þar sem galli tæmir í þörmum þínum - getur gallblöðru þinn bólgnað.
Þetta ástand er þekkt sem kólbólga. Einkenni kólbólga eru ma: sársauki (oft alvarlegt) á hægri hlið kviðsins, rétt fyrir neðan rifbeini, ógleði og uppköst og hita. Oftast verður þú að upplifa þessi einkenni innan klukkustundar eða tvo eftir stóra máltíð. Máltíðir sem innihalda mikið af fitu geta kallað fram einkenni kalsíumbólgu.
Alvarleg cholecystitis getur leitt til slæmrar sýkingar í gallblöðru og getur jafnvel valdið gallblöðru þínum að rífa eða springa. Ef læknirinn greinir þér með ástandinu þarftu að nota sýklalyf til að stjórna sýkingu og þú gætir jafnvel þurft að vera á sjúkrahúsi.
Ef þú þjáist af fleiri en einum barkakýli, mun læknirinn lýsa þínum valkostum. Margir sem hafa endurtekna kólbólguþörfin þurfa að fjarlægja gallblöðru þeirra.
Hvernig getur Celiac Disease verið tengd við gallblöðrusjúkdóm
Celiac sjúkdómur veldur því að lítið í þörmum þínum þyrfti að þola í ferli sem kallast villous atrophy . En þú veist líklega að celiac sjúkdómur hefur áhrif á mun meira en bara meltingarveginn þinn: Blóðþurrðareinkenni geta haft áhrif á taugakerfið , frjósemi þína, liðin þín og jafnvel húðina .
Þar sem áhrif celiac eru svo breiður, er það ekki á óvart að ástandið gæti tengst gallblöðruvandamálum. Reyndar er það nokkuð algengt að fólk með blóðþurrðarsjúkdóma segist hafa gallblöðru þeirra fjarlægt annaðhvort fyrir eða eftir greiningu. Nokkrir hafa sagt að þeir telja að blóðsykursfall þeirra hafi verið afleiðing af gallblöðruhreyfingu en það er auðvitað ómögulegt að staðfesta það sem getur valdið því að celíasjúkdómur er einhver .
Rannsóknir á fólki með blóðþurrðarsjúkdóm en sem fylgja ekki glútenlausu mataræði hafa fundið fyrir gallblöðrubólgu eftir tómt mat. Þetta vandamál getur gert einstaklinginn næmari til að þróa gerð gallsteina úr kólesteróli.
Vísindamenn á Ítalíu lærðu 19 manns með blóðþurrðarsjúkdóma sem ekki voru ennþá að fylgja glútenlausum mataræði og komust að því að gallblöðrur þeirra tæmdu hægar en gallblöðrur hjá fólki án sjúkdómsins. Rannsakendur rannsakuðu þá gallblöðruvirkni í sama fólki þegar þeir höfðu farið glútenfrjálst og komist að því að tæma gallblöðru var eðlileg.
Hins vegar komst í sömu rannsókn einnig að maturinn gekk hægar í gegnum þörmum fólks með blóðþurrðarsýkingu en það gerði hjá fólki án sjúkdóms án tillits til þess hvort fólk með celíum fylgdi glútenfrítt mataræði eða ekki.
Sumar vísbendingar eru til um að fólk með blóðþurrðarsjúkdóm getur haft skert gallblöðruhreyfingu þrátt fyrir að fylgja glútenfrír mataræði.
Hefur Celiac aukið hættu á gallsteinum?
Þrátt fyrir vísbendingar um að hafa gulu blöðruhálskirtli getur það haft áhrif á gallblöðruhreyfingu þína, benda til þess að skortur á rannsóknum sem liggja að baki bendir til þess að fólk með celiac sé ekki endilega á verulega meiri hættu á gallsteinum. Hins vegar eru sumir vísindamenn krefjandi þessi skoðun.
Rannsókn sem gerð var fyrir nokkrum áratugum síðan sýndi að aðeins níu af 350 sjúklingum með blóðþurrðarsótt höfðu gallblöðru fjarlægð vegna gallsteina. Á sama tíma bendir nýlegri rannsókn á að fólk sem greindist með blóðþurrðarsjúkdómum eftir 60 ára aldur gæti verið í meiri hættu á gallsteinum - um 20 prósent þeirra sem voru með rannsóknirnar höfðu gallsteina.
Aftur á undan gerðu vísindamenn sem skrifuðu í Evrópsku tímaritinu klínískri rannsókn, tilgátur um að celiac sjúkdómur gæti verið mikilvæg áhættuþáttur fyrir myndun gallsteina, sérstaklega myndun algengra kólesteról gallsteina - vegna þess að blóðþurrð getur leitt til lægra hormónmagns líkamans notar til að segja gallblöðru þína að sleppa galli.
Þetta hormón, sem kallast cholecystokinin, er framleitt af smáþörmum sem er skemmt þegar þú ert með blóðþurrðarsjúkdóm. Minna cholecystokinin gæti þýtt að gallblöðru þín virkar ekki eins vel og það ætti að gera það svokallað "hægur gallblöðru" - sem aftur gæti leitt til myndunar þessara kólesteróls gallsteina, segja vísindamenn. Hins vegar hefur þessi kenning ekki verið studd af læknisfræðilegum rannsóknum.
Bæði sveppasýki og gallsteinar eru algengari hjá konum en körlum. Konur eru greindir með blóðþurrðarsjúkdómum næstum tvöfalt oftar en karlar. Á sama hátt eru konur á frjósömu árum næstum tvisvar sinnum líklegri til að greindast með gallsteinum sem karlar, þó að munurinn á kynjunum þrengist við eldra fólk. Hins vegar er sú staðreynd að celiac og gallsteinar eru algengari hjá konum en hjá körlum ekki endilega meiriháttar tvö skilyrði tengjast. Nánari rannsóknir eru nauðsynlegar til að ákvarða hvort celiac sjúkdómur sé örugglega áhættuþáttur fyrir gallsteina.
Tenging við gallsveiki
Celiac sjúkdómur hefur áhrif á lifur , sem er ábyrgur fyrir því að gallinn sé geymdur af gallblöðru. Til dæmis er celiac tengt óeðlilegum lifrarprófum og lifrarsjúkdóm sem kallast sjálfsnæmissvörun, þar sem ónæmiskerfið árásir á lifur. Í nokkrum tilvikum sem greint var frá, gerði celiac greining og síðari breyting á glútenlausu mataræði viðgerð á lifrarskemmdum hjá fólki sem áður hafði verið frambjóðandi fyrir lifrarígræðslu.
Celiac getur einnig verið tengt við ástand sem kallast frumskuldabólga, sem er langvarandi sjúkdómur sem felur í sér smám saman skemmdir á rásunum sem færa galla úr lifur í gallblöðru.
Vísindamenn sem skrifa í World Journal of Gastroenterology segja að frumskólerutjúkdómur í gallblöðru geti deilt nokkrum algengum erfðafræðilegum þáttum með blóðþurrðarsýkingu, sem hugsanlega greinir fyrir hugsanlegri tengingu milli tveggja skilyrða. Hins vegar, samkvæmt vísindamönnum, eru engar vísbendingar um að glútenfrítt mataræði geti snúið við þessari tegund af skemmdum á gallrásum.
Orð frá
Melting er flókið ferli og gallblöðru þín gegnir mikilvægu hlutverki. Hins vegar þarftu ekki gallblöðru þína, svo ef læknirinn mælir með því að fjarlægja það vegna gallblöðrusjúkdóms , ættir þú ekki að hafa áhyggjur af því að samþykkja aðgerðina.
Nokkrir læknar mæla með að fólk sem nýlega sé greindur með blóðþurrðarsjúkdómi gangist undir próf sem notar ómskoðun til að ákvarða hvort gallblöðrur þeirra virka rétt og hvort það sé svokölluð "seyru" eða forveri gallsteina sem er til staðar í gallblöðru. Samt sem áður eru ekki allir læknar sammála um þetta próf er nauðsynlegt. Ef þú hefur verið greindur með gallsteinum áður, gætirðu viljað íhuga að ræða þetta við lækninn.
Sumir þurfa tímabundna, sérstaka fitusnauða mataræði sem einnig er hátt í trefjum í kjölfar gallblöðruhreyfingar en meltingarvegi þeirra stilla ekki gallblöðru. Ef þú ert með blóðþurrðarsjúkdóm og ert með gallblöðruhreinsun ættirðu að ræða við lækninn um hvaða matvæli þú borðar á meðan þú batnar. Ekki eru allir trefjaruppbótir glútenlausar, en mörg náttúrulega glútenfrjáls matvæli innihalda mikið af trefjum. Ef þú þarft hjálp við að skipuleggja máltíðina skaltu biðja lækninn um að vísa þér til mataræðis sem sérhæfir sig í glútenfríum mataræði.
> Heimildir:
> Benini F et al. Slow Gallblöðru Tómur Býr til Venjulegur en Lítill Intestinal Transit af lífeðlisfræðilegri máltíð áfram hægur hjá sjúklingum með celiac meðan á glúten-frjálsum mataræði stendur. Neurogastroenterology and motility . 2012 febrúar; 24 (2): 100-7, e79-80.
> Farnetti S et al. Virkni og efnaskipti í kjálkasjúkdómum: Nýlegar vísbendingar um næringarmeðferð. Journal of Medicinal Food . 2014 nóv; 17 (11): 1159-64.
> Freeman HJ. Lifur og gall á kjálkasjúkdómum. World Journal of Gastroenterology . 2006 Mar 14; 12 (10): 1503-1508.
> Wang HH et al. Skert samskeyti í kexcystokinin í þörmum, heillandi en gleymast tengsl milli kólídíumsjúkdóms og kólesteróls Gallsteinssjúkdóms. Evrópska tímaritið um klíníska rannsókn . 2017 Apr, 47 (4): 328-333.