Lyrica (pregabalín) er lyf notað til að meðhöndla sársauka við vöðvaþvagfæri . Að auki er FDA samþykkt til notkunar í sykursýkis taugakvilli og eftirfæddu taugaveiklun (ristill). Það er líka lyf gegn flogum.
FDA samþykkti Lyrica fyrir vefjagigt í júní 2007 og gerði það fyrsta lyfið sem samþykkt var fyrir þetta ástand. Hingað til er engin almenn útgáfa af Lyrica.
Næst jafngildir er gabapentín, sem er almennt form lyfsins Neurontin, sem er efnafræðilega svipað Lyrica. (Reyndar er Lyrica oft kallaður "Neurontinsson.") En lyfin eru ekki eins, þannig að líkaminn getur brugðist öðruvísi við þá.
Lyrica er nú eitt af þremur FDA-viðurkenndum vefjagigtarlyfjum og er sá eini sem ekki er flokkaður sem þunglyndislyf. Önnur lyf eru Cymbalta (duloxetin) og Savella (milnacipran) .
Hvernig Lyrica virkar
Brotthvarf er talið fela í sér ofvirkan tauga og truflun á taugaboðefnum (efnavopnum) sem senda skilaboð, þar á meðal sársauki, milli heila frumna.
Vísindamenn skilja ekki nákvæmlega hvernig Lyrica bætir einkennum fráveituvefsmyndunar. Hins vegar er lyfið talið hægja á ákveðnum hvatum í heilanum og stöðva ofvirkan tauga frá misfellingu. Það getur einnig haft áhrif á hvernig tiltekin taugaboðefna virka.
Lyrica fyrir vefjagigt
Þrátt fyrir að það hafi verið samþykkt í nokkra ár hefur rannsóknir haldið áfram á Lyrica sem meðferð við vefjagigt.
Auðvitað þurftu fjölmargar klínískar rannsóknir að sýna fram á að það gæti leitt til verulegrar úrbóta í verkjum , þreytu og lífsgæði.
Hins vegar virkar Lyrica ekki fyrir alla með vefjagigt.
Reyndar sýndi rannsókn í 2016 að Lyrica var meðallagi árangursríkur fyrir 39 prósent þátttakenda sem tóku 300 mg á dag og 43 prósent þeirra sem tóku 600 mg á dag. Þessar tölur virðast nokkuð efnilegur þar til þú telur að 28 prósent fólks sem tók lyfleysu gerði jafnframt.
Sumar rannsóknir benda til þess að þremur FDA-samþykktar vefjagigtarlyf lyfjanna-Lyrica, Cymbalta og Savella-eru allt um jafn áhrifarík. Samsetning tveggja lyfja getur verið gagnlegra þó. Í 2016 rannsókn sem birt var í tímaritinu Pain bendir það til þess að sameina Lyrica og Cymbalta getur verið árangursríkari en annaðhvort eiturlyf á eigin spýtur og höfundar hvattu til frekari rannsókna á samsettum meðferðum.
Skammtar
Venjulegur skammtur af Lyrica fyrir vefjagigt er 300 mg til 600 mg á dag, skipt á milli tveggja eða þriggja skammta. Almennt ráðleggur læknar að byrja í litlum skömmtum, svo sem 75 mg tvisvar sinnum á dag og vinna smám saman í stærri skammt.
Ef þú ákveður að fara af Lyrica skaltu ræða við lækninn um rétta leiðina til að afvega. Það er hættulegt að hætta að taka Lyrica skyndilega.
Aukaverkanir
Í 2016 endurskoðun á öryggisupplýsingum Lyrica komu fram að rannsóknir hafi leitt í ljós að neikvæðar aukaverkanir eru venjulega vægar til í meðallagi og að flestir gætu þola þau langtíma.
Sumar rannsóknir sýna að aðeins 10 prósent fleiri fólk sleppt vegna aukaverkana frá Lyrica en frá lyfleysu.
Hins vegar er listi yfir hugsanlegar aukaverkanir löng. Sumir eru nógu alvarlegar til að hafa samband við lækninn þinn strax ef þú ert með þau. Þau eru ma:
- Ofnæmisviðbrögð (útbrot, kláði, ofsakláði, bólga í andliti, vörum eða tungu)
- Kvíði / rugl
- Öndunarvandamál
- Breytingar á framtíðarsýn
- Brjóstverkur
- Óvenjuleg óviljandi hreyfingar
- Minnisleysi
- Verkir í auga, eymsli eða máttleysi
- Skjálfta
- Óvenjuleg marblettir eða blæðingar
- Hugsun um sjálfsvíg eða að deyja
- Mood breytingar
Fleiri algengar Lyrica aukaverkanir, sem venjulega þurfa ekki læknis, eru:
- Hægðatregða eða niðurgangur
- Munnþurrkur
- Höfuðverkur
- Svefnleysi
- Ógleði
- Þyngdaraukning
Rannsóknir hafa leitt í ljós að Lyrica veldur sjaldan neikvæðum milliverkunum við önnur lyf og að það virðist vera öruggt þegar það er notað með þunglyndislyfjum.
Orð frá
Þú og læknirinn þinn eru þeir einir sem geta ákveðið hvort þú ættir að gefa Lyrica tilraun. Vita að það getur verið dýrt og sum vátryggingafélög greiða ekki fyrir það.
Það er líka góð hugmynd, þegar þú byrjar að nota nýtt lyf, að láta lyfjafræðinginn líta yfir lyfjalistann þinn fyrir hugsanlegar neikvæðar milliverkanir. Þú gætir líka viljað íhuga að halda lista yfir aukaverkanir vel, svo þú getir fljótt uppgötvað hvort þú hafir einhverjar hættulegar sjálfur.
Heimildir:
Derry S, Cording M, Wiffen PJ, et al. Pregabalín vegna verkja í vefjagigt hjá fullorðnum. Cochrane gagnagrunnur kerfisbundnar dóma. 2016 29. september; 9: CD011790. [Epub á undan prenta]
Gerardi MC, Atzeni F, Batticciotto A, et al. Öryggi pregabalíns við meðferð á vefjagigt. Sérfræðingur álit um öryggi lyfja. 2016 11. okt .: 1-8. [Epub á undan prenta]
> Gilron I, Chaparro LE, Tu D. Pain. Samsett meðferð með pregabalíni með duloxetíni fyrir fjarnefnafæð: slembiraðað samanburðarrannsókn. 2016 Júlí; 157 (7): 1532-40.
> Lee YH, Song GG. Samanburður á verkun og þoli duloxetíns, pregabalíns og milnacípran til meðferðar á vefjagigti: Bayesian net meta-greining á slembuðum samanburðarrannsóknum. Rheumatology International. 2016 maí; 36 (5): 663-72.
NIH Útgáfa nr. 04-5326