Hvers vegna lágt kalíum getur verið hættulegt og hvernig á að meðhöndla það á öruggan hátt
Frá því að það var fyrst einangrað úr ösku plöntum (potas) fyrir mörg ár síðan, hefur skilning okkar á efnafræðilegum þáttum kalíum aukist. Í dag myndi það ekki vera of mikilvægt að segja að lífið, eins og við þekkjum það, væri ekki mögulegt án kalíums. Við vísa ekki aðeins til virkni mannslíkamans hér. Kalíum er í raun nauðsynlegt fyrir eðlilega virkni nánast allra lifandi lífvera.
Hlutverk kalíums í lífeðlisfræði okkar
Meginhluti kalíum líkama okkar er að finna inni í frumum, og ekki utan í vökvanum sem bólur þessar frumur (kallast utanfrumuvökvi). Þessi stóra mismunur í styrk er viðhaldið af ensími sem er grundvallaratriði í því að viðhalda heilleika allra dýrafrumna og kallast natríum-kalíum ATPase dælan . Þetta er staðsett á himnu sem umlykur klefi.
Þetta ensím dælur natríum út og kalíum í frumuna í 3 til 2 hlutfalli. Þetta hlutfall milli kalíumþéttni innan frumu og utan frumu er drifkrafturinn við að framleiða rafmagn sitt, sem kallast virkni möguleikans, án þess að vöðva og taugafrumur geti ekki framkvæmt störf sín. Í næsta skipti sem þú drekkur uppáhalds salta með þér með kalíum skaltu taka smá stund til að átta sig á djúpstæðum hætti sem stjórnar lífeðlisfræði þinni.
Hlutverk nýrna við að stjórna kalíumgildum
Eins og hjá flestum rafhýdroxýjum hefur nýra megináherslan á að viðhalda eðlilegu magni kalíums.
Því eru bæði lág og hár kalíumgildi möguleg í kvilla í nýrum. Það eru aðrar leiðir sem einnig hafa áhrif á kalíumgildi í blóði okkar (eins og inntaka kalíums sem hluta af mat, blóðsýru, osfrv.) En í smá stund er hins vegar nýra aðal eftirlitsstofnanna.
Ef kalíumstyrkur er blóðið of hátt , byrja nýunin að útskilja of mikið út í þvagið. Ætti stigið að vera of lágt til þæginda, geta nýrunin dregið úr útskilnaði að lágmarki. Vanhæfni nýrna til að bregðast við með þessum eðlilegum hætti, jafnvel þrátt fyrir lágt blóðmagn í kalíum, kallast nýrnakalíumúrgangur.
Óeðlilega lágt kalíumgildi í blóði: blóðkalíumlækkun
Nýrna kalíumúrgangur er aðeins ein ástæða fyrir óeðlilega lágt magn kalíums í blóði. Frá hugmyndafræðilegu sjónarhorni er auðveld leið til að skilja ástæður fyrir lágu kalíum í blóði að skipta þessum orsökum í tvo flokka: aðstæður sem eru annaðhvort lítill kalíumgjafi í blóðinu eða aðstæður með aukna tjón . Hins vegar er hérna heildarlisti:
- Minnkuð inntaka af mataræði sem inniheldur kalíum til inntöku
- Aukið kalíumtap í meltingarvegi, þar með talin einingar eins og niðurgangur, þar sem kalíum er týnt í hægðum eða uppköstum þar sem umtalsverður uppköst geta leitt til aukinnar kalíumabreytingar í þvagi (vegna verkunarhátta utan þessa umfjöllunar).
- Aukið kalíumtap í þvagi - þetta fyrirbæri er hægt að sjá vegna hækkaðrar magns steinefnakvilla (hormón sem myndast við nýrnahettu sem bregðast við nýrun til að stjórna kalíumseytingu) og vegna utanaðkomandi ástæðna (eins og notkun þvagræsilyfja, einnig þekkt sem "vatnspilla", td furosemíð eða hýdróklórtíazíð. Önnur orsök eru sjaldgæfar einstaklingar eins og Bartter heilkenni , Gitelman heilkenni, lyf eins og amfóterisín B osfrv.
- Aukin inntaka kalíums í frumur, þannig að stigið mun ekki mæla með reglulegu blóðprófunum (sem prófar kalíumgildi í sermi, sem er fljótandi plasmaið sem býr okkar frumur, að frádregnum tilteknum próteinum). Í þessum tilvikum er heildarmagn kalíums í líkamanum í meginatriðum það sama og það er engin nettóhalla. Hins vegar er ekki hægt að mæla þar sem staðsetning breytist. Þetta getur stafað af hækkun á insúlíni, háum alkalínum í blóði osfrv.
- Auka minnkað kalíum vegna of mikils svitamyndunar. Þetta er sérstaklega séð hjá sjúklingum með slímseigjusjúkdóm.
Hvernig hefur lágt kalíum áhrif á heilsuna þína?
Breytingar á raforku vöðva og taugafrumna, eða aðgerðarmöguleika, er helsta ástæðan fyrir einkennum og einkennum sem þú gætir fundið vegna lágs kalíumgilda.
Hér er stuttur listi yfir hvaða vandamál þú gætir upplifað:
- Vöðvaslappleiki, skortur á orku, krampar osfrv. Þetta felur í sér ekki aðeins útlimum vöðva okkar, en getur í mjög miklum kringumstæðum haft áhrif á vöðva sem taka þátt í öndunarferlinu (öndun). Því geta alvarleg tilvik blóðkalíumlækkunar leitt til öndunarbilunar og dauða.
- Óeðlilegar hjartsláttartruflanir: Þetta getur aftur verið lífshættulegt við alvarlegar aðstæður.
- Hækkun á blóðþrýstingi
- Hækkun á blóðsykursgildi vegna lágkalsíums sem veldur lækkun á insúlínseytingu
- Langtíminn getur viðvarandi lágt kalíumgildi valdið breytingum á uppbyggingu og virkni nýrna.
Örugg meðferð með litlum kalíumgildum er mikilvæg
Varlega viðbót og endurnýjun kalíumganga getur meðhöndlað blóðkalíumlækkun og hækkað í eðlilegt horf. Hins vegar þarf að auðkenna undirliggjandi orsök blóðkalíumlækkunar svo að sjúkdómurinn, og ekki bara einkenni hennar, sé meðhöndlað. Hjá sjúklingum sem hafa umtalsverðan sóun á kalíum frá nýrum gætu ákveðnar tegundir lyfja, sem nefnast kalíumsparandi þvagræsilyf, verið gríðarleg hjálp.
Gæta skal mikillar varúðar við notkun kalíums í bláæð þar sem innrennsli getur verið sársaukafullt ef það er gert á rangan hátt, eða of hratt. Stærri hættan þó í þessum tilvikum er of mikið eða of hratt kalíumuppbót, sem mun leiða til hættulega hárra kalíumgilda í blóði . Eins og þú gætir hafa safnað núna, líkama okkar virkar venjulega innan ákveðins fjölda blóðkalíums. Nokkuð hærra eða lægra en það gæti orðið lífshættulegt í alvarlegum tilfellum. Það er óþarfi að segja að meðhöndla alvarlega blóðkalíumlækkun er ekki DIY verkefni og ætti að vera undir eftirliti læknis, jafnvel þótt þú ætlar að gera það heima hjá þér. Ef orsök lágkalsíums í kalíum er ekki augljóst eða ef meðferð krefst ófullnægjandi magns kalíumsprautunar, skaltu íhuga að fá samráð við sérfræðingslækni sem sér um þessi vandamál, það er nefrologist .
> Heimildir
> Castillo JP. Kerfi fyrir kalíumjónupptöku með Na (+) / K (+) - ATPase.Nat Commun. 2015 24. júlí, 6: 7622. Doi: 10.1038 / ncomms8622.
> Sebastian A. Nýrna kalíumúrgangur í nýrnablóðsýringu (RTA). Tilvikið í gerðum 1 og 2 RTA þrátt fyrir viðvarandi leiðréttingu á almennu sýrublóðsýringu. J Clin Invest. 1971 Mar; 50 (3): 667-678.
> Cheungpasitporn W, et al. Sjúkdómafræðilegur blóðkalíumlækkandi blóðkalíumlækkun og greiningaraðferðir. Am J Emerg Med. 2012 febrúar; 30 (2): 384. Doi: 10.1016 / j.ajem.2011.10.005. Epub 2011 12 des.
> Liamis G. Sykursýki og blóðsýkingartruflanir. World J Clin Cases. 2014 Okt 16; 2 (10): 488-496. Birt á netinu 2014 16. okt. Doi: 10.12998 / wjcc.v2.i10.488