Þrátt fyrir að það sé engin lækning fyrir pirrandi þarmalind (IBS), þá eru margar tegundir lyfja sem eru til staðar sem miða á IBS einkenni . Sumir þeirra taka aðeins til einkennanna með meltingarfærum, en nýrri lyf eru að koma á markað sem eru hannaðar til að takast á við heildar truflun sem liggur fyrir vegna IBS.
Þetta eru aðal lyf valkostir sem eru notuð til að meðhöndla einstakling sem hefur IBS.
Mundu að ekki öll lyf gæti verið rétt fyrir þig. Hvaða lyf læknirinn mun mæla með, ef einhver er, fer eftir sjúkrasjúkdómnum, alvarleika einkenna og aðalþarms vandamál þitt. Sum þessara lyfja eru aðeins fáanlegar á lyfseðilsskyldan hátt, en aðrir eru fáanlegir í viðbót. Hafðu í huga að bara vegna þess að eitthvað er fáanlegt án lyfseðils þýðir það ekki að það sé rétt fyrir þig. Vertu viss um að fá samþykki læknisins áður en þú reynir eitthvað nýtt.
Almennar IBS lyfjagjöf
Eftirfarandi tegundir lyfja geta verið ávísaðar öllum þeim sem upplifa IBS, óháð sérstökum undirflokki . (Haltu áfram að lesa um upplýsingar um lyf sem miða sérstaklega við IBS-IB og IBS-C).
Munnþurrkur
Flogaveikilyf eru almennt ávísað fyrir IBS, þar sem þau geta hjálpað til við að létta kviðverkir og krampa sem felast í því að hafa IBS.
Hins vegar hafa þau tilhneigingu til að hafa hægðatregðu og því gæti það ekki verið besti kosturinn fyrir einstakling sem hefur IBS-C. Þar sem rannsóknir varðandi öryggi krabbameinslyfja til langvarandi notkunar eru takmarkaðar, geta þessi lyf verið viðeigandi aðeins til skamms tíma. Algengar kramparlyf sem mælt er fyrir um í IBS eru:
- Bentýl (dísýklómín)
- Buscopan (hýcósínbútýlbrómíð)
- Anaspaz, Cystospaz, Levbid, Levsin (hyoscamine)
- Mebeverine (ekki í boði í Bandaríkjunum)
Þunglyndislyf
Þunglyndislyf eru oft notuð við litla skammta sem leið til að meðhöndla IBS einkenni þar sem þau hafa verkjastillandi eiginleika og eru örugg til langtíma notkun. Læknirinn gæti mælt með þunglyndislyfjum jafnvel þótt þú ert ekki þunglynd. Ef þú ert með þunglyndi eða kvíða við hliðina á IBS, er jafnvel líklegri að læknirinn þinn geti valið þennan valkost.
Auk þess að draga úr sársauka, hafa þunglyndislyf stundum aukaverkanir sem fela í sér meltingu. Þannig getur læknirinn valið eftir því hvort þú ert með IBS-C eða IBS-D. Fyrirliggjandi tegundir eru eldri þríhringlaga þunglyndislyf (betra fyrir IBS-D) eða sumar nýrra valkosta, svo sem serótónín endurupptökuhemla (SSRI) serótónín-noradrenalín endurupptökuhemlar, sem bæði geta verið betra fyrir IBS-C.
Lyfjagjöf fyrir IBS í niðurgangi
Gamla biðstöðu til að draga úr niðurgangi heldur áfram að vera Imodium (lóperamíð), sem er fáanlegt í viðbót. Hins vegar hafa tvö lyfseðilsskyld lyf nýlega fengið samþykki FDA fyrir meðferð með IBS-D:
Xifaxan ( rifaximin ) er sýklalyf sem var upphaflega notað til að meðhöndla niðurgangur ferðamanna og smávægis bakteríudrepandi vaxtar (SIBO).
Það er FDA samþykki er til meðferðar á "IBS ekki hægðatregðu." Xifaxan virkar öðruvísi en flestum sýklalyfjum þar sem það kemst ekki inn í blóðrásina heldur er það tiltækt til að miða á bakteríum í litlum og stórum þörmum. Það er talið vera öruggt að nota í allt að þrjá tveggja vikna námskeið.
Viberzi (eluxadólín) er lyf sem hefur áhrif á ópíóíðviðtaka í meltingarvegi til að létta einkenni kviðverkja og niðurgangs hjá fólki með IBS-D (IBS-D). Vegna þess að Viberzi er ópíumlyf, er það flokkað sem stjórnað efni og það er einhver áhyggjuefni um möguleika á fíkn.
Lyfjatækifæri fyrir hægðatregðu yfirburði IBS
Laxatives af öllum gerðum eru almennt notuð til að létta einkenni hægðatregðu. Miralax (pólýetýlen glýkól), sem ekki lengur þarf lyfseðils, er sú eina sem hefur verið rannsakað af vísindamönnum fyrir skilvirkni þess við að draga úr einkennum IBS. Ein rannsókn leiddi í ljós að það var gagnlegt fyrir slökun hægðatregðu og mýkingar hægðir, en ekki til að létta IBS sársauka.
Nú eru nokkur lyfseðilsskyld lyf til meðferðar við IBS-C:
Linzess (línaklótíð) vinnur á viðtökum í meltingarvegi til að auka magn vökva í þörmum þínum. Í viðbót við IBS-C, Linzess er FDA samþykkt til meðhöndlunar á langvarandi þvagfærasýkingu (CIC) hjá fullorðnum. Í Evrópu er lyfið kallað Constella.
Amitiza (lubiprostone) er einnig FDA samþykkt til meðferðar á CIC ásamt IBS-C. Amitiza markar viðtökur innan í þörmum til að losa meira vökva. Því miður er ógleði nokkuð oft og óþægilegt aukaverkun Amitiza.
Resolor / Resotran (prúkalópríð) er lyf sem aðeins er í boði í Kanada og Evrópu. Resolor virkar á taugaboðefninu serótónín innan þörmunnar og er því í sama flokki lyfja eins og Zelnorm , lyf sem var tekið af markaðnum vegna alvarlegra aukaverkana. Hins vegar var Resolor hannað á annan hátt til að forðast þær alvarlegar fylgikvillar. Frá og með þessu er Resolor aðeins samþykkt af Lyfjastofnun Evrópu til meðferðar við langvarandi hægðatregðu hjá konum.
IBS lyf í prófunarfasa
Ný lyf eru að koma á markað, og aðrar mögulegar lyfjatökur eru að fara í gegnum öryggisprófanir. Þetta eru helstu nýliðar; Allir eru á mismunandi stigum prófana hvað varðar öryggi þeirra og skilvirkni. Að læra um möguleika þína getur hjálpað þér að vinna með lækninum þínum til að þróa árangursríka meðferðaráætlun fyrir IBS þinn.
Asimadoline er lyf sem er í klínískum rannsóknum sem meðferð við IBS-D. Lyfið miðar á mjög sértæka viðtakaþætti innan þykktarinnar; Vonast er til að slík sérkenni muni halda aukaverkunum í lágmarki. Í snemma rannsóknum virðist það að mest áhrif lyfsins eru á að draga úr kviðverkjum og óþægindum.
Elobixibat er lyf sem nú er rannsakað sem meðferð við CIC. Það virkar með því að draga úr endurupptöku gallsýru úr gallblöðru og auka þannig magn þessara sýra í þörmum þínum. Þetta er talið hjálpa til við að flýta ferli fecal málsins í gegnum ristillinn. Það er engin klínísk rannsókn á árangri elobixibats á IBS-C.
Plecanatide virkar líkt og Linzess og er í klínískum rannsóknum sem meðferð við IBS-C og CIC.
Tenapanor er lyf fyrir nýrnasjúkdómum. Það virkar með því að draga úr frásogi natríums í meltingarvegi; aukning á magni natríums er talin auka magn vatns í þörmum. Vegna þessa er Tenapanor í gangi í klínískum rannsóknum sem meðferð við IBS-C.
Orð frá
Þó eins og þú sérð eru margs konar lyf fyrir IBS, margir sem hafa IBS komast að því að lyfið sem þeir reyna er ekki nóg til að útrýma einkennum þeirra algerlega. Í sumum tilfellum geta þeir fengið aukaverkanir og þeir þurfa að hætta að taka lyfið. Til allrar hamingju er lyfjagjöf ekki sú eina sem er í boði fyrir IBS. Aðrar valkostir þínar innihalda meðferð gegn bótum , breytingar á fæðu og sálfræðileg meðferð. Haltu samskiptaleiðunum opnum með lækninum til að fá bestu meðferðaráætlunina fyrir þig.
Heimildir:
Lacy, B., Chey, W. & Lembo, A. "Nýr og nýjar meðferðir til að meðhöndla ónæmiskjarnan heilkenni" Gastroenterology & Hepatology 2015 11: 1-19.
Lazaraki, G., Chatzimavroudis, G. & Katsinelos, P. "Nýlegar framfarir í lyfjameðferð með einkennum í þarmarbólgu" World Journal of Gastroenterology 2014 20: 8867-8885.
Peyton, L. & Greene, J. "Irritable Towel Syndrome: Current and Emerging Treatment Options" Pharmacy & Therapeutics 2014 39: 567-572, 578.
Tack J, Vanuytsel T, Corsetti M. "Nútímaleg stjórnun á óþrjótandi þörmum heilkenni: Meira en hreyfileiki." Meltingartruflanir 2016; 34: 566-573.
Trinkley, K. & Nahata M. "Lyfjameðferð með ógleði í þörmum" Melting 2014 89: 253-267.