Vissir lyf vinna öðruvísi meðal aldraðra kynslóða
Ef þú ert eldri, gætir þú haft spurningar um öryggi lyfsins. Lyf sem eru gagnlegar fyrir ungt fólk og miðaldra fólk getur stundum gert meiri skaða en gott fyrir aldraða. Líkamleg breyting sem margir eldri fólk upplifir, svo sem þyngdartap, hækkun fituvefja og lækkuð lifrar- og nýrnastarfsemi hafa áhrif á hvernig lyf virka. Hér er umfjöllun um nokkrar algengar aukaverkanir (OTC) og lyfseðilsskyld lyf sem geta valdið hættu fyrir þá sem eru á miðjum 60 og eldri og nokkrar ráðleggingar almennt um aldraða og lyfjatryggingu.
Þunglyndislyf og lyf gegn kvíða
Elavil (amitriptylín): Algeng aukaverkun þessarar þríhringlaga þunglyndislyfja er dregið úr rafstraumum í hjarta, sem getur leitt til hjartsláttartruflana, einnig þekkt sem óreglulegur hjartsláttur, sérstaklega hjá eldri. Fyrir þá sem eru 65 ára og eldri, skal taka hjartalínurit eða EKG, áður en Elavil er tekið. EKG mælir með rafvirkni hjartans, sem síðan skal fylgjast með árlega meðan lyfið er notað.
Öldungar á Elavil sem einnig taka blóðþrýstingslækkandi lyf eru næm fyrir skyndilegum blóðþrýstingsfalli þegar þeir rísa upp úr sætisstöðu (fyrirbæri sem kallast réttstöðuþrýstingsfall), þannig að stóð upp ætti alltaf að gera hægt til að forðast yfirlið.
Prozac (flúoxetín): Fyrsta sértæka serótónín endurupptökuhemillinn (SSRI), lyfseðilsskylt Prozac getur haft skaðleg áhrif svo sem ljósleiki eða sundl , sérstaklega hjá eldra fólki með vitglöp.
Þetta lyf getur einnig aukið hættu á að fá sykursýki, sérstaklega hjá þeim sem eru of þung eða hafa fjölskyldusögu um sjúkdóminn.
Librium (klórdíazepoxíð): Aukaverkanir sem fela í sér árásargirni, reiði og reiði eru líklegri hjá öldruðum sem taka ávísun Librium, bensódíazepín sem ætlað er að létta kvíðavandamál og einkenni fráhvarfs áfengis.
Valium (díazepam): Önnur lyfseðilsskylt benzódíazepín, Valium, getur valdið syfju, óstöðugleiki eða öndunarerfiðleikum hjá öldruðum með lifrar- eða nýrnasjúkdóma vegna þess að þetta lyf lendir í líkamanum lengur.
Sýklalyf
Macrodantin (nítrófurantoín): Eldri sjúklingar geta verið líklegri til að fá aukaverkanir á þessu lyfseðilslyf, þar með talið þreyta, syfja , sundl, kláði , útbrot, lystarleysi, ógleði, niðurgangur og uppköst.
Hjarta- og æðakerfi
Beta-blokkar Inderal (própranólól) og Levatol (penbútólól): Beta-blokkar eiga einungis að nota við lyfjagjöf með háþrýstingi hjá sjúklingum eldri en 60 ára, vegna þess að þeir eru með meiri hættu á heilablóðfalli, hjartadrep (hjartaáfall) og dauða en aðrir blóðþrýstingslyf. Alvarlegar aðstæður, svo sem hjartabilun eða blóðþurrðarsjúkdómur í hjarta, getur samt þurft að nota beta blokka, jafnvel hjá eldri, vegna þess að ávinningur vegur þyngra en áhættan.
Kalsíumgangalokar Norvasc (amlodipin) og Cardizem (diltiazem): Kalsíumgangalokar sem eru ávísaðar til að draga úr blóðþrýstingi geta valdið hjartabilun, ástand þar sem hjartað getur ekki dælað nægilegt blóð til að verja vökva sem safnast upp í líkamanum.
Coumadin (warfarín): Þó að Coumadin eða annað sem mælt er fyrir um "blóðþynnri" er ekki hættulegt fyrir eldri en það er fyrir annað fólk þegar það er tekið af sér, hafa blóðþynningarlyf margar milliverkanir á lyfjum eða milliverkanir við önnur lyf haft þau til að vera aðalástæðan fyrir því að fólk eldri en 65 ára leitist við neyðaraðstoð.
Þó að það sé óhætt að taka þessi lyf með ofnæmisviðbrögðum (OTC) eða lyfseðils acetamínófen, svo sem Tylenol, skaltu leita ráða hjá lækninum áður en þú notar eða bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) sem inniheldur Advil (íbúprófen) eða Aleve naproxen).
Samsetning þessara lyfja með Coumadin eða svipuðum lyfjum getur hamlað blóðstorknun og leitt til blæðingar í maga og þörmum hjá sumum áhættuhópum, sem geta verið lífshættulegar. Mörg önnur lyf og náttúruleg úrræði, svo sem vötn Jóhannesar, geta einnig valdið hættulegum innri blæðingu í tengslum við Coumadin. Ef þú tekur þetta lyf, láttu lækninn vita um hvert nýtt lyf - hvort sem það er OTC eða ávísun - þú gætir bætt við daglegu meðferðinni þinni.
Svefnleysi / ofnæmi
Benadryl og einfaldlega svefn (dífenhýdramín): Þessar OTC lyf eru fáanlegar án lyfseðils til að létta ofnæmi eða svefnleysi; Þeir geta valdið geðsjúkdómum, svefntruflunum, þvagteppu, hægðatregðu og þokusýn í eldri fullorðnum.
Upprunaleg grein efni breytt af Naveed Saleh, MD, MS, þann 2/10/2016.
Heimildir
Agostini, Joseph V., Linda S. Leó-Summers og Sharon K. Inouye. "Vitsmunalegar og aðrar aukaverkanir af notkun difenhýdramíns hjá sjúklingum sem eru á sjúkrahúsi." Archives of Internal Medicine 161: 17 (2001): 2091-7. 24. febrúar 2009
"Amitriptyline." Myhealth.ucsd.edu . 26 Mar. 2008. Háskólinn í Kaliforníu San Diego. 24. febrúar 200
Budnitz, Daniel S., Nadine Shehab, Scott R. Kegler og Chelsey L. Richards. "Notkun lyfja sem leiðir til neyðardeildar heimsóknir vegna aukaverkana í öldruðum fullorðnum." Annálum innri læknisfræði 147: 11 (2007): 755-65. 24. febrúar 2009
"Kalsíumgangalokar." fairview.org . 3. október 2006. Fairview Health Services. 24. febrúar 2009
"Cimetidine." Myhealth.ucsd.edu . 14. apríl 2006. Háskólinn í Kaliforníu San Diego. 24. febrúar 2009
"Diazepam." Myhealth.ucsd.edu . 1. Apr. 2008. Háskólinn í Kaliforníu San Diego. 24. febrúar 2009
"Díazepam (Valium, Diastat)." med.nyu.edu. 2008. NYU Langone Medical Center. 24. febrúar 2009
"Dífenhýdramín." nlm.nih.gov . 10. desember 2008. Heilbrigðisstofnanir. 24. febrúar 2009
"Elavil (Amitriptyline)." psychatlanta.com. 2008. Northwestern Hegðunarlyf. 24. febrúar 2009.
Kunin, Calvin. "Óviðeigandi lyfjameðferð hjá öldruðum fullorðnum: Heldur nítrófurantoín á lista fyrir ástæðurnar?" Archives of Internal Medicine 164: 15 (2004). 24. febrúar 2009.
"Librium (Chlordiazepoxide)." psychatlanta.com . 2008. Northwestern Hegðunarlyf. 24. febrúar 2009
"Olanzapin / Fluoxetine, Oral." fairview.org . 8. október 2007. Fairview Health Services. 24. febrúar 2009
"P & T nefndin uppfærir á Nitrofurantoin." hss.state.ak.us. 17. desember 2002. Ríki Alaska. 24. febrúar 2009
"Hugsanleg skaðleg eiturlyf hjá öldruðum: Bjórlist og fleira." fmda.org . 2007. Florida Medical Directors Association. 24. febrúar 2009
"Própoxýfen". Myhealth.ucsd.edu . 36 Mar. 2008. Háskólinn í Kaliforníu San Diego. 24. febrúar 2009
Schumann, Sarah-Anne og John Hickner. "Þegar ekki á að nota beta-blokkar hjá öldruðum með háþrýstingi." The Journal of Family Practice 57: 1 (2008) 24. febrúar 2009
"Þríhringlaga þunglyndislyf". psychatlanta.com. 2008. Northwestern Hegðunarlyf. 24. febrúar 2009
"Warfarin." Myhealth.ucsd.edu . 14. febrúar 2008. Háskólinn í Kaliforníu San Diego. 24. febrúar 2009