Meðhöndla ónæmir háþrýstingur

by Craig Weber, MD

Bilun á að stjórna blóðþrýstingi aðallega vegna einstæðra orsaka

Viðnám háþrýstingur er hugtak sem notað er til að lýsa háum blóðþrýstingi sem svarar ekki meðferðinni. Það er vandamál sem getur valdið mikilli kvíða fyrir þá sem hafa verið að reyna að stjórna blóðþrýstingi sínu og gremju fyrir lækna, þar sem sjúklingar eru ekki að taka lyfið eins og mælt er fyrir um.

Orsakir ónæmis háþrýstings

Þolið háþrýstingur er skilgreindur sem blóðþrýstingur sem er langt umfram markmarkið þrátt fyrir að nota ákjósanlegan, þriggja lyfja meðferð.

Vegna þess að háþrýstingur getur verið erfitt að meðhöndla og krefst venjulega fjöllyfja meðferð , er ekki hægt að lýsa viðnám opinberlega fyrr en þriggja lyfja samhliða mistekst.

Það eru margar hlutir sem geta valdið ónæmum háþrýstingi. Þó að sumt sé tengt samsettum sjúkdómum eða sjúkdómum, geta aðrir meðhöndlaðir einstaklingar sjálfir. Læknir mun venjulega leggja áherslu á þriggja algengustu orsakirnar þegar hann rannsakar ónæmar háþrýsting:

Léleg eða ósamræmi skömmtun
Secondary háþrýstingur , venjulega frá ofvirkum nýrnahettum
Vökvasöfnun, oft afleiðing nýrnabilunar

Rannsóknir munu venjulega taka til blóð- og hugsanlegra prófana, líkamspróf og endurskoðun á sjálfsskýrðu lyfjameðferð einstaklingsins (þ.mt gleymdir skammtar, skammtaáætlun og aukaverkanir).

Að takast á við sjúklinga án fylgni

Algengasta orsök ónæmis háþrýstings og erfiðast við að meðhöndla - er það sem læknir vísar til sem sjúklingur án fylgni.

Þetta er þar sem einstaklingur tekur ekki lyfið eins og mælt er fyrir um og er annaðhvort að skipta um skammta, skammta ósamræmi eða upplifa langvarandi eyður í meðferð.

Hugtakið "noncompliant" er ekki ætlað að benda til þess að einstaklingur sé endilega að kenna. Í mörgum tilfellum getur verið vegna tilfella sem eru utan stjórn einstaklingsins sem gera meðferðin óhagkvæm eða óþolandi.

Markmið doktorsins er því ekki að gefa út viðvaranir en að greina hindranir sem halda þeim að taka lyfið eins og mælt er fyrir um.

Þessar hindranir geta falið í sér allt frá þunglyndi og fjölskylduvandamálum til að leysa vandamál og fjölhyggju (of mörg lyf). Þar til þessi grundvallaratriði eru beint og leyst, getur verið að það sé nánast ómögulegt að ná markmiðum meðferðar.

Í sumum tilfellum þarf félagsráðgjafi eða ráðgjafi að koma inn til að hjálpa við einhverjar tilfinningalega vandamál sem manneskjan kann að upplifa. Á öðrum tímum þarf að gera tilraunir til að takast á við áhyggjur lyfjagjafar (þ.mt baráttutryggingar eða skráðir í lyfjameðferðaráætlanir ).

Stundum er það einfalt að breyta lyfinu til að draga úr einkennum sem kunna að hafa farið fram á þessum tímapunkti.