Hvernig bólgusjúkdómur í sjóntaugakerfi getur dregið úr endurspeglun nemenda
Sjónræn vandamál eru algeng í MS , vegna bólguþrota á sjóntaugakerfið. Eitt af minna þekktum einkennum er fyrirbæri sem kallast Marcus Gunn nemandi þar sem nemandi tekst ekki að þrengja (verða minni) eins og það ætti að gera þegar ljós er skreytt í það.
Marcus Gunn nemandi getur verið unnerving eða jafnvel skelfilegur ef þú veist ekki hvað er að gerast.
Í sumum tilvikum er aðeins hægt að taka eftir ástandinu þegar læknir eða augnlæknir annast reglulega augnapróf. Á öðrum tímum kann það að vera sýnilegt þegar þú horfir á spegil eða tekið eftir af öðrum, sérstaklega ef þú ert með léttari augu.
Þó að Marcus Gunn nemandi sé sjaldan eina skilgreind einkenni MS, þá eru tilfelli þar sem það mun birtast við hliðina á öðrum sjónvandamálum sem fyrstu merki um sjúkdóminn.
Orsök Marcus Gunn nemanda
Marcus Gunn nemandi (einnig þekktur sem hlutfallslegur afferent pupillary defect, eða RAPD) á sér stað þegar taugakerfið frá heilanum í viðkomandi augað er skert.
Mergbólga einkennist af óeðlilegri ónæmissvörun sem veldur framsæknum skaða á hlífðarhúðu á taugafrumum (þekktur sem myelinhúð ). Þegar þetta gerist geta útsettir taugarnir misfire eða ekki átt samskipti við hvert annað eins og þeir ættu að gera.
Það fer eftir því hvar skemmdirnar geta komið fram, sem vefjarnir geta haft í för með sér skemmdir (plaques) sem einkennast af því að auka sjúkdóminn.
Þegar þetta kemur fram á sjóntaugakerfi og / eða sjónhimnu, getur maður fundið fyrir einkennum sjóntaugabólga
Þessi einkenni geta verið breytileg eftir umfangi eða staðsetningu plaques. Það getur komið fyrir einum eða báðum augum og getur falið í sér:
- A sljór ache bak við auga
- Verkur þegar þú færir auga
- Skert sjónskerðing eða tap
- Þvo eða tap á litasjón
- Minni útlimum sjón
- Blikkandi eða blikkandi ljós
Til viðbótar við sjónina sjálft getur skemmdir taugakerfisins haft áhrif á augnhreyfingu og leitt til tvísýni ( tvísýni ) og ósjálfráða auga hreyfingu ( nystagmus ).
Marcus Gunn nemandi er hluti af einkennum sem tengjast sjóntaugabólga. Það birtist venjulega ekki á eigin spýtur og fylgir oft þokusýn, augnverkur og höfuðverkur.
Greining á Marcus Gunn nemanda
Sveifljósprófið er aðalprófið sem notað er til að greina Marcus Gunn nemanda.
Venjulega, þegar ljós er skreytt beint í augað, þrengja báðir nemendur á sama tíma (svar sem er þekkt sem pupillary light reflex ). Þetta gerist ekki hjá Marcus Gunn nemanda. Í staðinn, þegar ljós er beint í augað í augum, verður aðeins væg samdráttur beggja nemenda (eða, í versta tilfelli, bein áhrif).
Alvarleg einkenni geta verið flokkuð sem hér segir:
- Mild RAPD, sem einkennist af veikburða samdrætti í kjölfarið og aukin útvíkkun
- Miðlungs RAPD þar sem stærð nemenda er óbreytt
- Alvarleg RAPD þar sem viðkomandi nemandi dreifist í stærri stærð
Meðferð Marcus Gunn nemanda
Það fer eftir alvarleika einkenna, læknar geta ákveðið hvaða meðferð, ef einhver er þörf.
MS-tengd sjóntaugabólga er oft sjálfsákvörðun, sem þýðir að það mun oft eiga sér stað við endurfall og leysa sjálfkrafa án meðferðar. Í tilvikum þar sem þörf er á meðferð, má ávísa sjúkdómsbreytandi lyf .
Sterar eru einnig almennt notaðir til að meðhöndla sjóntaugabólga, afhent í annað hvort í bláæð eða í pillaformi. Ef um alvarlegt sjónskerðingu er að ræða, má ráðleggja meðferð með plasmaþéttni ( plasmapheresis ).
> Heimild:
> Blazek, P .; Davis, S .; Greenberg, B. et al. "Markmið einkenna hlutfallslega afferent pupillary galla í MS." J Neuro Sci. 2012; 232 (1-2): 193-200.