Hugtakið framhaldsskrabbamein má nota til að vísa til annaðhvort annað frumkrabbamein eða til krabbameins sem hefur breiðst út frá einum hluta líkamans til annars ( krabbamein með meinvörpum ).
Í þessari umfjöllun munum við ekki tala um krabbamein í meinvörpum, en aðeins annar aðal krabbamein.
Tegundir
Það er mikilvægt að gera enn frekar greinarmun á annarri krabbameini. Ef einhver þróar annað krabbamein gæti það verið af nokkrum ástæðum.
Einn og sá sem við munum ræða hér er annar krabbamein sem leiðir af krabbameinsvaldandi áhrifum meðferða sem við notum til krabbameins.
Önnur leið þar sem hugtakið krabbamein í annarri krabbameini eða annarri frumkrabbamein er stundum notuð er þegar einhver kemur fram á nýjum krabbameini - annaðhvort á staðsetningu fyrsta krabbameinsins eða annars staðar - sem ekki tengist meðferð fyrsta krabbameinsins. Þetta er nokkuð algengt þar sem það sem einhver er að ætla að þróa krabbamein í fyrsta sæti getur verið ábyrgur fyrir síðari þróun annars krabbameins. Þetta er nefnt hugtakið "samnýtt áhættuþættir."
Tengd fyrri krabbameinsmeðferð
Önnur krabbamein sem tengjast meðferð frá fyrri krabbameini eru ekki algeng, en vissulega eiga þau sér stað. Við vitum að margir lyfjameðferð með krabbameinslyfjameðferð, auk þess að drepa krabbameinsfrumur, hafa getu til að valda krabbameini með því að skemma DNA í eðlilegum frumum. Sama gildir um geislameðferð.
Til að skilja þetta getur það hjálpað til við að tala um hvernig krabbameinslyfjameðferð og geislameðferð vinna. Þessar meðferðir virka oft með því að valda " oxandi skaða " á erfðaefnið í frumum. Ástæðan fyrir því að þau eru notuð við krabbamein er að krabbameinsfrumur, almennt, skipta hraðar en heilbrigðum frumum, og þessi tjón er því líklegri til að eiga sér stað í krabbameinsfrumum.
Hugtakið oxun þýðir einfaldlega að viðbrögð eiga sér stað sem krefst nærveru súrefnis.
Leið til frekari skilnings á þessum skaða - og að skilja hvernig krabbamein getur þróast bæði í upphafi og til að bregðast við krabbameinsmeðferð, er að líta á þessa viðbrögð. Við heyrum mikið um andoxunarefni. Andoxunarefni vinna með því að stöðva þessa viðbrögð. Af þessum sökum er fólk oft ráðlagt að forðast andoxunarefni meðan á krabbameinsmeðferð stendur - þú vilt ekki vernda krabbameinsfrumur gegn skemmdum.
Tjónin frá krabbameinslyfjameðferð og geislameðferð geta hins vegar haft áhrif á DNA eðlilegra frumna. Með tímanum getur þessi skaði leitt til þess að þessi eðlilegu frumur verða krabbameinsfrumur. Þegar það gerist þróast krabbamein.
Eftir geislameðferð
Við byrjuðum fyrst að sjá vísbendingar um efri krabbamein hjá fólki sem hafði orðið fyrir geislameðferð. Hættan á efri krabbameini frá geislun fer eftir:
- Skammtur geislunar
- Svæðið sem verður fyrir geislun
- Aldur sjúklingsins
Hættan á efri krabbameini frá geislameðferð er að bæta þar sem það er minna "tvístra" með nýrri tækni en í eldri aðferðum, sem þýðir að minna vefja verður fyrir áhrifum. Fyrir þá sem hafa áhyggjur af því að heyra þetta, sem hafa fengið brjóstakrabbamein, eykur hættan á framhaldsskrabbameini frá geislameðferð eftir mastectomy aukninguna, en það virðist sem engin aukin hætta er á geislameðferð sem er gefin eftir lumpectomy.
Eftir lyfjameðferð
Aðrar krabbamein geta komið fram eftir krabbameinslyfjameðferð, þar sem algengasta krabbameinið er hvítblæði. Lyf sem eru líklegri til að valda hvítblæði eru ma alkýlerandi lyf, platínu lyf og topoisomerasahemlar.
Sumir markvissa meðferðarlyf geta aukið hættuna á að fá framhaldsskrabbamein líka.
Eftir markvissa meðferð
Sumir markvissa meðferðarlyf geta aukið hættuna á að fá framhaldsskrabbamein líka, sérstaklega þau sem eru ætlað að ráðast á BRAF próteinið.
Eftir stofnfrumur
Stofnfrumur ígræðsluþegar hafa mikla hættu á aukakrabbameini. Þetta getur tengst bæði geislun og háskammta krabbameinslyfjameðferð fyrir ígræðslu og ónæmisbælandi lyf sem þarf til að koma í veg fyrir höfnun eftir ígræðslu.
Heimildir:
National Cancer Institute. Skipting krabbameinsfaraldur og erfðafræði. Second Primary Cancers. https://dceg.cancer.gov/research/what-we-study/second-cancers