Hver hefur lungnakrabbamein áhrif á fleiri menn eða konur?
Þegar kemur að lungnakrabbameini segir: "Menn eru frá Mars og konur eru frá Venus," hringir sönn. Mismunur er á því hvernig karlar og konur fá lungnakrabbamein sem og viðbrögð þeirra við meðferð.
Þessi munur er gagnlegt að hafa í huga sérstaklega þegar konur líta á tölfræði um lifun lungnakrabbameins. Tölfræði samanstendur venjulega karla og kvenna saman, en fyrir konur eru líkurnar á að lifa hærri á öllum stigum sjúkdómsins.
Við erum að byrja að læra hvernig erfðafræðileg og hormónleg áhrif hafa áhrif á þróun lungnakrabbameins og hvað gæti útskýrt þessi munur. Hvernig eru karlar og konur frábrugðnar þróun og viðbrögð við lungnakrabbameini? Við skulum skoða.
Tíðni
Lungnakrabbamein er leiðandi orsök krabbameinsdauða hjá konum í Bandaríkjunum, sem er tæplega tvisvar sinnum jafn margir dauðsföll og brjóstakrabbamein. Tíðni lungnakrabbameins er meiri hjá karlmönnum en hjá konum en konur eru að smitast. Árið 2015 var áætlað að 117.920 karlar og 106.470 konur yrðu greindir með lungnakrabbamein.
Reykingar bannaðar
Ólíkt körlum, meiri hlutfall kvenna sem fá lungnakrabbamein hafa aldrei reykt og um 20% af dauðsföllum lungnakrabbameins hjá konum eiga sér stað hjá liflöngum, ekki reykingamönnum. Hins vegar er talið að aðeins 1 af 12 karlar með lungnakrabbamein eru reyklausir.
Fyrir bæði kyni er hins vegar mikilvægt að hafa í huga að meirihluti fólks sem greinist með lungnakrabbamein í dag eru ekki reykingamenn.
Þess í stað eru flestir sem fá lungnakrabbamein fyrrverandi reykja eða reykja frekar en núverandi reykingamenn.
Annar um málið er að lungnakrabbamein í reykingum er aukin. Þetta er ekki vegna breytinga á hlutföllum en sannur aukning á tíðni lungnakrabbameins hjá reykingum .
Aldur
Konur hafa tilhneigingu til að vera örlítið yngri, að meðaltali tvö ár, á aldrinum greiningu en karlar.
Þótt meðalaldur lungnakrabbameins hjá konum sé aðeins örlítið minni, eru fleiri ungir konur með lungnakrabbamein en ungir menn.
Lungnakrabbamein hjá ungum fullorðnum eykst - eins og lungnakrabbamein hjá eldri fullorðnum - og aukningin er sérstaklega mikil hjá ungum konum sem eru reyklausir. Rannsóknir á undanförnum árum benda til þess að estrógen geti stuðlað að vexti æxla í lungum sem kunna að taka tillit til fyrri aldurs greiningu hjá konum.
Áhættuþættir
Sumar rannsóknir benda til þess að konur séu næmari fyrir krabbameinsvalda í sígarettum og þróa lungnakrabbamein eftir færri ára reykingarstarfsemi. Aðrar rannsóknir sýna ekki aukna hættu á lungnakrabbameini hjá konum sem reykja á móti körlum sem reykja.
Það hefur einnig verið skynjun að lungnakrabbamein sé algengari hjá konum sem eru reyklaus en reyklausir menn, en þetta virðist ekki vera raunin í nýlegri rannsókn. Jafnvel þó að hlutfall reyklausra kvenna sem fá lungnakrabbamein er hærri en karlar, virðist konur ekki vera næmari fyrir krabbameinsvaldandi krabbamein í lungum og líklega stafar það af meiri fjölda karla en kvenna sem reyktu áður.
Tegundir
Konur eru líklegri til að hafa eitilæxli í lungum en aðrar tegundir lungnakrabbameins. Tíðni eitilkrabbameins í lungum er einnig aukin hjá körlum, en karlar eru líklegri en konur til að þróa plágufrumukrabbamein í lungum og lungnakrabbameini með smáfrumum.
Molecular Profiling / Gene Testing
Konur eru líklegri til að hafa greinanleg erfðabreytingar sem tengjast krabbameini þeirra en karlar. Þetta er mikilvægt þar sem margir af nýrri meðferðum, svo sem EGFR stökkbreytingum , ALK og ROS endurskipulagningu miða að þessum sérstökum erfðafræðilegum breytingum. Mælt er með því að allir með lungnakrabbamein sem ekki eru smáfrumugerð hafa genprófun (sameindafræðilega) gert á æxlum þeirra, en þetta er sérstaklega mikilvægt hjá konum af þessum sökum.
Meðferð
Konur svara snemma nokkrum lyfjameðferðartækjum sem notuð eru til lungnakrabbameins betri en karlar. Einn af nýrri miðlægri meðferðum , Tarceva (erlotinib), virðist einnig vera árangursríkari fyrir konur - einkum yngri konur.
Lifun
Konur eru líklegri til að lifa af lungnakrabbameini á öllum stigum sjúkdómsins. Þessi ávinningur kostur á karla er mestur fyrir staðbundna sjúkdóma, þar sem skurðaðgerð á lungnakrabbameini býður upp á meiri líkur á lækningu hjá konum en karlar.
Forvarnir
Ón af forvarnir er þess virði að punda lækna. Og það eru margar mikilvægar leiðir þar sem fyrirbyggjandi aðgerðir lungnakrabbameins geta verið mismunandi milli kynjanna.
Þar sem 80 prósent lungnakrabbameins hjá konum tengjast reykingum er langt mikilvægasti skref bæði konur og karlar að taka til að draga úr áhættu þeirra er að hætta að reykja. Lungnakrabbamein kemur fram hjá konum sem eru reyklausir í meira prósent en karlar, en margir af þessum öðrum áhættum, svo sem radon á heimilinu, geta komið í veg fyrir það.
Orð frá
Þó að það séu margar kynjamunur þegar kemur að lungnakrabbameini, er eitt mál það sama: stigið. Að vekja athygli á því að lungnakrabbamein á sér stað hjá körlum, konum og ungu fólki er góð leið til að opna augun almennings, en það er mikilvægt að ekki búi til neinar deildir á sama tíma.
Lungnakrabbameinssamfélagið hefur verið blómlegt, að hluta til vegna þess að þessi deildir hafa ekki verið til. Það getur verið gagnlegt að benda á nokkrar af þessum kynjamunum en það er mikilvægt að minna á allt sem allir geta fengið lungnakrabbamein og allir með lungnakrabbamein eru mikilvæg.
Heimildir:
American Cancer Society. Krabbamein Staðreyndir og tölur 2016.
Chen, Z., Peto, R., Zhou, M. et al. Andstæður karlkyns og kvenkyns þróun í tóbaksrekstrar dánartíðni í Kína: vísbendingar frá samfelldri landsvísu í framhaldsskóla. Lancet . 2015. 386 (10002): 1447-56.
John, U. og M. Hanke. Aldur og kynlíf sérstakar tilhneigingar í dauðsföllum í lungnakrabbameini yfir 62 ár í þjóð með lítilli átak í forvarnir gegn krabbameini. International Journal of Environmental Research og Public Health . 2016. 13 (4). pii: E362.
John, U. og M. Hanke. Lungnakrabbameinadauða og árs hugsanlegrar lífstíðar sem misst hefur verið hjá körlum og konum yfir sex áratugi í landi þar sem mikið er að reykja: athugunarrannsókn. BMC krabbamein . 2015. 15: 876.
Xiao, D., Pan, H., Li, F. et al. Greining á öfgafullri djúpri raðgreiningu kemur í ljós að stökkbreytingin er tengd kyni og klínískum niðurstöðum í eitilæxli í lungum. Oncotarget . 2016 19. mar.