Hvaða tilgangi það þjónar og hvað getur haft áhrif á það
Vægurinn er mikilvægur hluti af öndunarfærum sem ætlað er að draga lungurnar og draga úr hvaða núning sem getur orðið á milli lungna, rifbein og brjósthol. Hver er uppbygging á brjóstholi og hvaða sjúkdómar hafa áhrif á þetta svæði stráksins?
Uppbygging á Pleura
The pleura vísar sérstaklega til tveggja himna sem ná til lungna.
Rýmið milli tveggja himna er kallað vökvahola sem er fyllt með þunnt, smurandi vökva sem kallast vökva . The pleura samanstendur af tveimur mismunandi lögum:
- Augnhúðin er þunnt, slétt himna sem nær yfir yfirborð lungna og dips inn á svæðin sem skilja mismunandi lobes (kallast hilum .)
- The parietal pleura er ytri himnan sem lítur innri brjóstvegginn og þind.
Innyfli og lungnakveppur ganga til liðs við hverja lungu, þar sem helstu berkjur , lungnaslagæðar og lungnasegundir koma inn í lungann.
Virkni Pleura
Tveir himnur sem mynda pleura þjóna fyrst og fremst að draga úr núningi þegar lungunin stækkar og samverkar við öndun. Lítið magn af vökva milli þessara laga, u.þ.b. 4 til 5 cc af vökva, hjálpar til við að virka sem púði.
The pleura er ekki eina sett af himnum sem fóðra líkamshola.
Það er himna í kringum hjarta (hnoða) og himna sem límar í kviðarholi (kviðarholi).
Skilyrði sem hafa áhrif á Pleura
Undir áhrifum smyrjavökva geta vökvahimnurnar farið framhjá hvor öðrum, sem gerir lungum kleift að stækka við innöndun og slaka á við útöndun.
Ef vogin verður ör, eða ef vökvi byggist upp í bilinu milli þessara himna getur það takmarkað hreyfingu og truflað öndun.
Það eru nokkrir aðstæður sem geta haft neikvæð áhrif á brjóstakrabbamein. Ef bólga fylgir, hefur sársauki tilhneigingu til að vera skarpur og fannst við hvert andardrátt. Sársauki sem versnar með djúpri andardrátt og oft er skörp er sérstaklega nefndur "kviðverkir" brjóstverkur.
Meðal sjúkdómsins sem felur í sér:
- Pleurisy er bólga í þvagfærasýnum þar sem yfirborðin verða gróft og klíst. Það er algengasta orsakast af veirusýkingum en getur stafað af bakteríum og sjálfsnæmissjúkdómum eins og iktsýki og lúpusjúkdómi . Óþægindi sem fylgja fylgikvilla hafa tilhneigingu til að versna þegar þeir fara úti í köldu veðri.
- Vökvasöfnun í uppsöfnun umfram vökva í plágunarrýminu. Þegar þetta gerist getur öndun verið skert. Hjartabilun er algengasta orsök vökvasöfnun, en fjöldi hugsanlegra orsaka er til staðar. Vökvasöfnun í þvagi getur verið mjög lítill og sést aðeins á hugsanlegum rannsóknum eins og röntgenmynd með brjósti eða CT-skönnun, eða stórt, sem inniheldur nokkra vökvaþyngd.
- Illkynja sefunarflæði vímuefna vísar til útbrots vegna lungnakrabbameins eða annarra krabbameins eins og brjóstakrabbamein sem hefur breiðst út (lentu) í lungum frá öðrum hlutum líkamans.
- Blóðþekjuæxli er krabbamein í meltingarvegi, er oftast af völdum asbests í vinnunni.
- Pneumothorax er ástand þar sem loft safnast í brjóstholi. Það getur stafað af nokkrum hlutum, þ.mt brjóstverkur í brjóstum og bráðaofnæmi . Sumir þróa "sjálfkrafa pneumothorax" og oft þegar ung. Samhliða mæði getur fólk fengið tilfinningu um "crepitus" þar sem það líður eins og það er kúlahraði pabbi undir húð á hálsi og brjósti.
- Hemothorax vísar til blóðs í holhimnu sem getur komið fram við brjóstverk eða áverka.
Meðhöndlun á Pleura
Sjúkdómar í kviðinu geta stundum verið einkennalausar og leyst á eigin spýtur.
Annað þarf læknisaðgerð. Meðferðin mun að miklu leyti ráðast af undirliggjandi orsök truflunarinnar. Ef um er að ræða óhóflega uppsöfnun vökva, blóðs eða lofts getur verið að nota brjósthólf til að fjarlægja það.
Minni brjóstholseinkenni geta farið í burtu á eigin spýtur; stærri verður að vera tæmd. Fyrsta skrefið er yfirleitt að draga vökvann út með nálinni sem er leiðsögn í gegnum brjósthúðina og í brjóstholi (brjósthimnubólga). Oft sinnum, eftir því sem orsökin er, kemur flæði frá leggöngum aftur, sérstaklega ef það tengist krabbameini.
Með endurteknum kviðverkjum eru nokkrir valkostir. Í fyrsta lagi má endurtekna brjósthol. Ef vökvasöfnunin kemur aftur, mun næsta skref ráðast af undirliggjandi orsökum og ástandi einstaklingsins með flogaveiki. Í tiltölulega heilbrigt fólki er oft gert við meðferð sem kallast pleurodesis . Þetta er aðgerð þar sem pirrandi efni, svo sem talkúm, er sett á milli tveggja laga í brjósthimnu. Talkurinn veldur ertingu og bólgu, að lokum valda því að tvö lögin festist saman og verða "límd" saman, þannig að vökvaþolið sé ekki lengur til þess að vökvi safnist upp.
Með krabbameini er vökvasöfnun í vöðva oft áhyggjuefni nálægt lok lífsins. Þegar þetta er raunin er hægt að setja innbyggðan geislameðferð í brjóstholi svo að frárennslið geti verið tæmt annaðhvort stöðugt eða þegar það veldur umtalsverðu mæði.
Ef fólk með mesóþelíóma er hægt að framkvæma skurðaðgerð sem kallast lungnakrabbamein til að fjarlægja hluta af pleura eða allt pleura til að koma í veg fyrir vökvasöfnun. Það gerir einnig skurðlæknirinn kleift að fjarlægja æxli sem hafa þróast í brjósti.
> Heimildir
> Batra, H. og Antony, V. "Blóðþrýstingsfrumur í vöðva- og lungnasjúkdómum." Journal of Thoracic Disease . 2015; 7 (6): 964-980.
> Bertin, F. og Deslauriers, J. "Líffærafræði í Pleura: Speglunarlínur og recesses." Skurðlækningar . 2011; 21 (2): 165-171.