Brjóstverkur er alltaf skelfilegt einkenni vegna þess að flestir okkar (viðeigandi) tengja brjóstverk við hjartasjúkdóma, einkum með hjartaöng eða hjartadrep (hjartaáfall) . Hins vegar geta brjóstverkur einnig stafað af fjölda hjartasjúkdóma.
Og eitt af algengustu hjartasjúkdómum sem oft veldur brjóstverkjum er kvíðaárás.
Hvað eru kvíðarárásir?
Kvíðarárásir, einnig kallaðir læti árásir, eru þættir mikils ótta og tilfinningalegrar neyðar sem venjulega eiga sér stað skyndilega og án viðvörunar og venjulega frá nokkrum mínútum til klukkustundar.
Þessar árásir geta haft stakur kveikja, en þeir geta einnig komið fram án þess að tilgreina orsök.
Kvíðarárásir eru oft endurteknar og eru mjög kvíða fyrir fólkið sem upplifir þá - sem og ástvini þeirra. Fólk sem hefur árásargirni á sér venjulega mikinn tíma í að hafa áhyggjur af því að hafa fleiri árásir og gera oft óraunhæfar breytingar á lífsstíl í tilraun til að forðast aðstæður sem leiða til framtíðarárásir. Þeir mega koma í veg fyrir aðstæður sem þeir telja hafa lagt fram fyrri þætti eða umhverfi þar sem þeir gætu ekki flýtt auðveldlega ef annað árás ætti að eiga sér stað.
Þessar forðast aðlögun getur orðið nokkuð umfangsmikil - að því marki sem einstaklingur sem þjáist af árásum árásir getur orðið næstum heimilisbundinn eða á annan hátt hættir frá eðlilegum lífsreynslu.
Þessir einstaklingar eru sagðir þjást af agoraphobia.
Til viðbótar við mikla tilfinningu um ótta, eru kvíðarárásir einnig almennt raunveruleg líkamleg einkenni. Þetta eru oft alvarleg andnauð (mæði), kviðverkir, niðurgangur, vöðvaverkir, hjartsláttur og brjóstverkur. Meðan á kvíðaárás stendur eru hraðtaktur (hraður hjartsláttartíðni) og tachypnea (hröð öndun) einnig oft til staðar.
Brjóstverkur og kvíðarárásir
Brjóstverkur sem upplifað er af fólki sem hefur ofsakláða árás getur verið mjög alvarlegt og ógnvekjandi.
Sársaukinn er oft fljótandi og skarpur og það getur jafnvel verið upplifað sem "afli" sem truflar andann. Það er líklega mynd af verkjum í brjóstvegg , sem stafar af vöðvasamdrætti sem getur komið fram með kvíða. Reyndar vegna þessara mikilla vöðvasamdrætti getur brjóstið verið sárt í nokkrar klukkustundir eða daga eftir að örlög árásar.
Alvarleg brjóstverkur eru oft stækkaðir af miklum ótta í tengslum við læti árás. Ekki kemur á óvart, brjóstverkur er einkenni sem oft sendir fólki með panic árás á neyðarherbergið.
Mat á brjóstverkjum
Sú staðreynd að brjóstverkur stafar af kvíðaárás, en ekki með hjartaöng, er yfirleitt ekki erfitt fyrir lækni að ákveða. Nánari læknisfræðileg saga og góð læknisskoðun segja venjulega söguina.
Hins vegar, ef umtalsverðar áhættuþættir fyrir hjarta- og æðasjúkdóma eru til staðar, getur verið að óvænta mat til að útiloka kransæðasjúkdóma (CAD) sé stundum góð hugmynd. Í raun hafa sumar rannsóknir bent til þess að fólk með langvarandi kvíðaröskun hafi aukið algengi CAD - það er langvarandi kvíði getur verið áhættuþáttur fyrir CAD.
Svo læknar ættu ekki að vera of fljótur að einfaldlega skrifa brjóstverkinn sem "einfaldlega" vegna kvíða.
Þeir ættu að minnsta kosti að halda því fram að bæði sjúkdómar geta verið til staðar. og ætti að gera viðeigandi mat.
Hvað er spáin?
Frá hjarta sjónarhóli, nema hjartasjúkdómur sé til staðar, er fyrirspáin eftir brjóstverk vegna kvíðarárásar mjög góð.
Hins vegar of oft, sérstaklega í neyðartilvikum (sem er þar sem fólk sem hefur brjóstverk vegna kvíðaáfalla lendir oft upp), þegar læknirinn ákveður hjartasjúkdóm þá er hann oft líklegur til að bursta sjúklinginn burt sem hafa minniháttar vandamál sem hafa engin þýðingu.
En læti árásir ætti ekki að vera bursti burt.
Kvíðarárásir eru oft mjög truflandi fyrir líf mannsins og fólkið sem þjáist af þessum árásum ætti að líta á sem læknisfræðileg vandamál sem þarf að taka á alvarlega hátt. Meðferð - með lyfjameðferð og með sálfræðilegri ráðgjöf - er oft mjög árangursríkt við að snúa þessu fólki til eðlilegra, hamingjusamra lífs.
Orð frá
Kvíðarárásir eru algengar orsakir brjóstverkja sem ekki stafa af hjartasjúkdómum. Þó að það sé gagnlegt að vita að brjóstverkur þinn hafi ekki stafað af CAD, ef þú hefur verið sagt að þú hafir kvíðaárásir - eða ef þú grunar að það sé frá einkennum þínum - það er mikilvægt fyrir þig að leita hæfilegrar læknishjálpar.
> Heimildir:
> Angst J, Gamma A, Baldwin DS, o.fl. The Generalized Kvíði Spectrum: Algengi, upphaf, námskeið og árangur. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 2009; 259: 37.
> Tully PJ, Cosh SM, Baune BT. Skoðun á áhrifum áhyggjuefnis og almennrar kvíðaröskunar við hjarta- og æðasjúkdóma og kransæðasjúkdóma. Psychol Heilsa Með 2013; 18: 627.
> Walters K, Rait G, Petersen I, o.fl. Panic Disorder og hætta á nýrri byrjun kransæðahjartasjúkdóma, bráða hjartadrep og hjartadauða: Rannsókn í hópi með því að nota gagnagrunninn um algengar rannsóknir. Eur Heart J 2008; 29: 2981.