Hvernig ætti læknirinn að meta andnauð (shortness of breath)?

Mæði, eða mæði, er ekki aðeins ógnvekjandi einkenni, heldur er það einnig mikilvægt merki um alvarlegt læknisvandamál. Ef þú ert með mæði þarf læknirinn að taka allan tímann til að klára réttan greiningu, þar sem að gera réttan greiningu er mikilvægt við val á bestu meðferðinni.

Til allrar hamingju er líklegt að læknirinn muni hafa mikilvægar vísbendingar um það sem veldur andnauðunum eftir að hafa talað við þig um læknisfræðilega sögu þína og framkvæmt vandlega líkamlega skoðun.

Venjulega, með einum eða tveimur viðbótarprófum til að staðfesta greiningu, getur þú byrjað meðferð til að koma í meltingarvegi.

Hvað líður Dyspnea?

Dyspnea er tilfinning um mæði, ekki að fá nóg loft.

Það getur fylgt þyngsli fyrir brjósti, tilfinning eins og þú ert að kæfa, eða tilfinning um læti. Það fer eftir orsökum þess, mæði getur komið fyrir stundum í stakri þáttum. Hins vegar getur það orðið samfellt eða hægt að versna smám saman. Þó að einhvers konar andnauð hafi augljós orsök af því að þú getur greint sjálfan þig (svo sem öflug hreyfingu), skal læknirinn alltaf meta óútskýrðan dyspnea.

Hvaða tegundir af læknisfræðilegum skilyrðum getur valdið mæði?

Lunga- og öndunarvegartruflanir

Hjartasjúkdómar

Næstum allir hjartasjúkdómar geta valdið mæði (þ.mt kransæðasjúkdómur, hjartastoppssjúkdómur, hjartsláttartruflanir eða hjartadrep), en mæði er algengast við hjartabilun .

Kvíðarskortur

Panic árásir einkennast oft af mæði.

Upphitun

Að vera mjög "ófullnægjandi" vegna veikinda eða kyrrsetu lífsstíl, getur valdið mæði með jafnvel minniháttar áreynslu.

Aðrar sjúkdómar

Þetta getur falið í sér blóðleysi (fjöldi lága rauðra blóðkorna), sjálfsvaldandi og truflanir á skjaldkirtli .

Hvað eru nokkrar mikilvægar vísbendingar um orsök andnauðs?

Hér eru mikilvægar vísbendingar sem læknirinn ætti að leita að í að reyna að ákvarða orsök andnauðs.

Hvaða próf getur verið nauðsynlegt?

Ef læknirinn grunar að lungnasjúkdómur er líklegt að hann eða hún vilji fá röntgen- og lungnastarfspróf til að hjálpa til við að staðfesta greiningu.

Ef grunur leikur á lungum embolus, þá er líklegt að þú þurfir lungnaskoða (hugsanleg próf sem leitar að hindrunum í lungnaslagæð), D-dimer próf (blóðpróf sem lítur á merki um nýleg blóðtappa) , og ómskoðun á fótleggjum þínum (að leita að blóðtappa). Ef hjartasjúkdómur er talinn vera orsök, mun læknirinn líklega hefja hjartavöðva til að meta hjartastarfsemi. Blóðrannsóknir geta verið gagnlegar ef mæði er talin tengjast blóðleysi, skjaldkirtilssjúkdómum eða sýkingum.

Aðalatriðið

Óútskýrður eða óvæntur andnauð getur stafað af fjölda mikilvægra og hugsanlega hættulegra sjúkdóma, svo ef þú ert að upplifa þetta einkenni skaltu meta það eins fljótt og auðið er af lækni. Í flestum tilfellum, eftir að hafa gert ítarlegt upphaflegt læknisfræðilegt mat (læknisfræðileg saga og líkamsskoðun), mun varkár læknir hafa nokkuð góðan hugmynd um hvað veldur vandamálinu. Frekari prófanir geta síðan verið beint til staðfestingar á grun um greiningu.

Að bera kennsl á rétta orsök mæði er mikilvægt að ef þú telur að læknirinn hafi runnið í gegnum mat þitt á mæði, eða virðist á annan hátt ekki geta leitt niður líklegan orsök, ættirðu eindregið að íhuga að sjá annan lækni.

Heimildir:

Parshall MB, Schwartzstein RM, Adams L, et al. Opinber American Thoracic Society yfirlýsing: Uppfærsla á aðferðum, mati og stjórnun andnauðs. Kveðst er við öndunarvélum með 2012; 185: 435.

Oelsner EC, Lima JA, Kawut SM, et al. Noninvasive próf fyrir greiningu mat á meltingartruflunum meðal utanaðkomandi sjúklinga: Fjölþjóða rannsókn á lungnasjúkdóm í æðakölkun. Er J Med 2015; 128: 171.