Þegar þú horfir á hugsanlega orsakir ristruflanir er mikilvægt að skilja að oft er meira en ein þáttur eða, eins og bandarískir þvagfærasamtökin setja það, "ristilverkun er afleiðing af flóknu samspili milli æða-, taugafræðilegra, hormóna og sálfræðilegir þættir. " Hafðu þetta í huga þegar þú lest í gegnum alhliða lista yfir orsakir og áhættuþætti fyrir ED sem inniheldur lyf, heilsufar, meiðsli, reykingar og fleira.
Algengar orsakir
Aðeins læknir getur staðfest orsök ristruflana. Oft er undirliggjandi sjúkdómur eða ástand að kenna (sjá hér að neðan). En eitt eða fleiri þessara mála getur líklega verið í spilun:
Aldur
Rannsóknir sýna að menn upplifa meira kynferðislegt vandamál almennt þegar þau eru aldin. Rannsóknin á aldurshópnum í Massachusetts árið 1994, til dæmis, kom í ljós að algengi getuleysis eykst úr 5 prósentum í 15 prósent þegar aldur eykst frá 40 til 70 ára.
Góðu fréttirnar eru þær að ED og önnur kynferðislegt vandamál virðist ekki vera óhjákvæmilegt þegar menn eru orðnir aldir. Oft er ástæða þess að eldri maður byrjar að hafa þessi mál að hann sé einnig að takast á við langvarandi ástand sem eykur hættu á ED eða vegna þess að hann tekur þátt í stjórnandi lífsstílum sem setja hann í meiri hættu.
Með öðrum orðum er það algerlega mögulegt fyrir mann að koma í veg fyrir margar hugsanlegar orsakir getuleysis með því að gæta líkamlegrar heilsu hans og andlega vellíðan þegar hann verður eldri.
Lyf og meðferðir
Viss lyf geta truflað taugaörvun eða blóðflæði í typpið. Samkvæmt skýrslu Harvard-háskóla eru um 25 prósent karla sem eru með ristruflanir í vandræðum vegna lyfja sem þeir taka. Reyndar er ED ein helsta ástæðan fyrir því að sumir hætta að taka lyf fyrir aðstæður eins og háan blóðþrýsting og þunglyndi.
Listi yfir lyf í tengslum við getuleysi er langur og sum lyf eru líklegri til að valda ED en öðrum. Ef lyf sem þú tekur er ekki á listanum sem fylgir, en þú ert að grípa til ofbeldis skaltu hafa samband við lækninn.
Meðal lyfja og annarra meðferða sem auka hættu á getuleysi eru:
- Krabbameinslyfjameðferðir, svo sem Myleran (busulfan) og Cytoxan (sýklófosfamíð)
- Geislun í mjaðmagrindinni við krabbameinsmeðferð, sem getur valdið meiðslum sem leiða til truflana
- Hár blóðþrýstingslyf , sérstaklega þvagræsilyf eins og örsíð (hýdróklórtíazíð)
- Beta-blokkar , svo sem Inderal XL (própranólól)
- Lyf við geðsjúkdómum, þ.mt lyf gegn kvíða, svo sem Paxil (paroxetín); þunglyndislyf, svo sem Zoloft (sertralín); og geðklofa lyf, svo sem Seroquel (quetiapin)
- Tranquilizers, svo sem Valium (díazepam)
- Hormóna lyf til að meðhöndla krabbamein í blöðruhálskirtli, svo sem Eulexin (flútamíð) og Lupron (leuprolid)
- Propecia (finasteríð), sem er notað til að meðhöndla stækkun blöðruhálskirtils auk ákveðinna tegunda karlkyns hárlos
- Úlnliðsmeðferðir þ.mt histamín H2 viðtakablokkar, svo sem Tagamet (cimetidin) og Zantac (ranitidín)
- Andhistamín sem eru notuð til að meðhöndla ofnæmi, svo sem Benadryl (dífenhýdramín) og Vistaril (hýdroxýsín)
- Sýklalyf til að meðhöndla sveppasýkingar í húð, svo sem Nizoral (ketókónazól)
- Bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID), svo sem Naprosyn (naproxen), þegar það er tekið oft
Streita og kvíði
Stundum mun maður upplifa kvíða um kynferðislega afleiðingu sem hamlar getu hans til að fá stinningu, hugsanlega vegna þess að slæm kynferðisleg reynsla eða fyrri tilvist ED. Á sama hátt, ef maður og maki hans eru í vandræðum í sambandi sínu, getur tilfinningaleg og andleg streita tekið bót á kynlífi.
Skurðaðgerðir
Allir skurðaðgerðir sem fela í sér mannvirki í grindarholi geta valdið skemmdum á taugum og / eða æðum í typpið, sem getur haft áhrif á getu manns til að fá stinningu eða viðhalda einum. Eitt algengt verklag sem tengist ED er aðgerð til að meðhöndla krabbamein í blöðruhálskirtli , sem gefur til kynna hversu nálægt blöðruhálskirtli er að finna.
Annar tegund aðgerðar sem stundum eykur hættu á getuleysi er þarmur resection til að meðhöndla krabbamein í ristli, þar sem hluti af þörmum (ristli) er skurðaðgerð með skurðaðgerð ásamt æxli. Vissar breytingar á þessari aðferð eru líklegustu til að valda ED:
- Vinstri hemóskilgreining (flutningur á vinstri hluta ristarinnar)
- Bólga í kviðarholi (fjarlægð í endaþarmi og endaþarmi)
- Proctectomy (fjarlægja endaþarm)
Í sumum tilfellum af ED vegna þarmaskurðaðgerðar leiðir vandamálið af skertri húðskynjun. Í öðrum eru sakraðar viðbragðin (mótor svarið sem stýrir bæði endaþarmssniðinu og vöðvum í grindarholi) fyrir áhrifum. Ennfremur getur áfallið að fara í gegnum meiriháttar aðgerð valdið streitu sem beint truflar kynferðislega virkni.
Meiðsli
Skemmdir á taugum, slagæðum eða bláæðum beinanna geta valdið kynferðisvandamálum. Karlar með mænujónir hafa aukið hlutfall af ristruflunum og sáðlátandi vandamálum, til dæmis. Hins vegar bætir mænuáverkar ekki endilega við kynlífi. Sumir með heilalömun á mænu upplifa ennþá vökva og fullnægingu frá örvum sem ekki eru kynfærir. Að auki er ólíklegt að löngun og áhugi verði fyrir áhrifum af mænuáverkum.
Sjúkdómar og skilyrði
Aftur kemur ED sjaldan í einangrun. Það er oft afleiðing af öðrum áhyggjum heilsu.
Sykursýki og hjartasjúkdómur
Ristruflanir eru algengar hjá körlum með sykursýki af tegund 1 og sykursýki af tegund 2. Í 2017 rannsókn á sykursýkismeðferð kom í ljós að meira en helmingur karla með sykursýki þróar ED . Ástæðan: Hækkun blóðsykursgildi af völdum sykursýki skemmir æðar og taugar um líkamann, þar á meðal þau sem eru í typpinu.
Því lengur sem maður hefur fengið sykursýki, því líklegra er að hann muni þróa ED, sérstaklega ef blóðsykursgildi hans hefur ekki verið stjórnað vel. Fylgikvillar meðfæddra hjartasjúkdóma eins og háan blóðþrýsting og hátt kólesteról geta einnig gegnt hlutverki í getuleysi. Maður með sykursýki sem einnig reykir eykur líkurnar á að hann fái ED.
Hjartasjúkdómur og sykursýki eru oft tengd saman vegna þess að skemmdir á kransæðasjúkdómum eru einnig vegna sykursýki. Kransæðasjúkdómur getur einnig haft áhrif á kynlífsstarfsemi, en ristruflanir eru níu sinnum líklegri til karla sem þjást af bæði kransæðasjúkdómum og sykursýki en karlar með sykursýki án þess að bæta við CAD. Ristruflanir eru svo algengir í bæði kransæðasjúkdóm og sykursýki að það gæti talist áhættuþáttur bæði.
Háþrýstingur
Vegna þess að stinning er háð fullnægjandi blóðflæði í typpið er auðvelt að sjá hvernig ástand eða læknisvandamál sem hafa áhrif á hjarta og aðrar mannvirki í hjarta og æðakerfi gætu haft áhrif á ristruflanir. Þetta á sérstaklega við við háan blóðþrýsting (háþrýsting).
Þrátt fyrir að vísindamenn skilji ekki nákvæmlega hvernig þetta ástand getur leitt til ED er ein kenning sú að hár slagæðarþrýstingur í litlum geirum í typpinu getur valdið smásjá tárum á skipsveggjunum. Í því ferli við að gera við þessar tár verða slagæðin þykkari og minna fær um að veita nauðsynlegt blóð til spongy, ristilvefsins í typpinu.
Aðrar hugsanlegar þættir í háþrýstingi sem geta haft áhrif á ED:
- Minni hormónaframleiðsla: Hækkaður þrýstingur í blóðrásarkerfinu hefur áhrif á framleiðslu á ákveðnum hormónum, þar á meðal þeim sem stjórna kynferðislegri akstri og stinningu. Það eru einnig vísbendingar um að menn með háan blóðþrýsting hafi lægri sæðishlutfall og testósterónmagn en menn með eðlilega blóðþrýsting, sem aftur getur dregið úr hormónasvörun á kynferðislegri örvun.
- Lágt magn köfnunarefnisoxíðs: Sumar rannsóknir hafa sýnt að með tímanum geta menn með langvarandi háþrýsting framleiða minna af þessu lyfi, sem gerir æðar slaka á (þynna). Ristruflanir geta komið fram þegar ekki er nægilegt nítrónoxíð til að slaka á í æðum í penis nægilega og leyfa blóðinu að fylla typpið.
- Vökvaplástur: Til að viðhalda stinningu þarf blóð að vera til staðar og vera í typpinu. Sumar rannsóknir benda til þess að menn með háan blóðþrýsting gætu átt í erfiðleikum með að viðhalda stinningu vegna þess að aukin þrýstingur þvingar blóð úr ristilvef í typpinu og í bláæð. Í þessari kenningu er "þrýstingurinn" á litlum lokunarlokum æðarinnar sterkari en hæfileiki æða til að standast, sem þýðir að æðar geta ekki "lokað" nægilega nógu til að stöðva blóð frá brottför úr typpinu.
Sálfræðileg skilyrði
Fjöldi sálfræðilegra áhrifa tengist kynlífsvandamálum hjá körlum. Þunglyndi, kvíði, streituþurrkur (PTSD) og jafnvel vandamál með reiði hafa öll tengst vandamálum með löngun, ristruflanir og sáðlát.
Aðrar áhyggjur
Það eru ýmsar aðrar aðstæður og sjúkdómar sem geta haft áhrif á kynlífi hjá mönnum, sem leiðir til vandamála eins og ED. Meðal þeirra eru:
- Þvag- og nýrnavandamál: Menn með einkenni þvags hafa sýnt fram á að þrisvar sinnum sé ristruð vandamál sem karlar án þeirra. Þetta felur í sér vandamál eins og ofvirkan þvagblöðru, auk einkenna í þvagfærum.
- Langvarandi taugasjúkdómar: Aukin tíðni ED og aðrar gerðir kynferðislegrar truflunar hafa sést hjá körlum með Parkinsonsveiki , flogaveiki, heilablóðfalls og fjölblöðru . Þessar aðstæður geta truflað taugakerfi milli heilans og typpisins.
Ónæmissjúkdómur (OSA): Samkvæmt National Sleep Foundation, 2011 rannsókn hjá vísindamönnum í Mt. Sinai Medical Center í New York City komst að því að karlar með ristruflanir voru meira en tvisvar sinnum líklegri til að hafa OSA en karlar án ED.
Lífstíll Þættir
Meðal margra hugsanlegra orsaka ristruflanir eru nokkrir sem hægt er að útrýma að öllu leyti.
Afþreyingarlyf
Með tímanum getur ólöglegt og afþreyingarlyf valdið alvarlegum skemmdum á æðum, sem leiðir til stundar varanlegrar ristruflanir. Þessir fela í sér:
- Áfengi
- Nikótín frá reykingum og reyklausum tóbaki
- Amfetamín, svo sem Dexedrine (dextroamphetamine)
- Barbituröt, svo sem fenobarbital
- Kókain
- Marijuana
- Metadón
- Ópíöt, svo sem heróín og OxyContin
Hjólreiðar
Þegar bikiní er haldið, er töluverður fjöldi þyngdar manns á hvolfi - svæðið á líkamanum þar sem taugar og æðar í typpið standast, sem geta valdið meiðslum á þessum mannvirki. Þrátt fyrir að reið hafi tengst tengdum ristruflunum er líklegra að þetta líkamlegt sé að vera heilbrigt en skaðlegt hjá flestum mönnum.
Í fyrsta lagi hafa flestar rannsóknir sem hafa fundið tengsl milli reiðhjóla og reiðhjóla verið lögð áhersla á menn sem eyða langan tíma á að hjóla, svo sem lögreglumenn sem eyða eins mörgum og 24 klukkustundum í viku, og þeir sem gera langa hjólaferðir sem áhugamenn eða fagfólk. Í raun, í samræmi við rannsókn á karlkyns öldrun (MMAS) í Massachusetts, könnun á fleiri en 1.700 karla á aldrinum 40 til 70 ára, "að minnsta kosti þrjár klukkustundir af hjólreiðum á viku voru líklegri til að valda slagæðasjúkdómum og langtímaskemmdum . " Það er meira að hjóla en meðaltalið hefur tilhneigingu til að klukka, en niðurstöðurnar eru nokkuð að hugsa um ef þú ríður lengur.
Það er athyglisvert að MMSA hafi einnig leitt í ljós að karlar sem hjóla í þrjá eða færri klukkustundir á viku höfðu minni hættu á að þróa ED, sem benti til reiðhjóla þar sem form af í meðallagi hreyfingu gæti hjálpað til við að koma í veg fyrir ristruflanir.
Hjólið þitt getur skipt máli eins og heilbrigður. Það eru hnakkur sem eru með holu eða gróp niður um miðjan, þar sem perineum myndi annars hvíla, en verulegur hluti þessarar svæðis liggur enn undir þyngd líkamans við notkun þeirra. Rannsóknir hafa leitt í ljós að "nei nef" sæti, sem hafa breiðari aftan til að sitja beinin að hvíla á, geta komið í veg fyrir skemmdir, blæðingarleysi og vandamál með ristruflanir.
> Heimildir:
> Averyt, J. og Nishomtoto, P. Viðtal við kynferðislega truflun í lituðum krabbameini. J Gastrointest Oncol. 2014; 5 (5): 388-94. DOI: 10.3978 / j.issn.2078-6891.2014.059.
> Corona, G, et.al. Meta-greining á niðurstöðum próteósteróns meðferðar á kynferðislegri virkni á grundvelli alþjóðlegra vísitölu um æxlunarstarfsemi. Evrópska úlnliðið, desember 2017. Vol 72, útgáfu 6, bls. 1000-1011. DOI: dx.doi.org/10.1016/j.eururo.2017.03.032
> Kloner, R. Erectile Dysfunction, og Háþrýstingur. Í ternational Journal of Impotence Research. 2007 19: 296-302. 6. ágúst 2008. DOI: 10.1038 / sj.ijir.3901527.
> Kouidrat Y, et.al. Mikil aukning á ristruflunum í sykursýki: kerfisbundið frétta og meta-greining á 145 rannsóknum. Diabet Med. 2017 Sep; 34 (9): 1185-1192. DOI: 10.1111 / dme.13403.
> Marceau L, Kleinman K, Goldstein I, McKinlay, J. stuðlar reiðhjól við hættuna á ristruflunum? Niðurstöður úr aldurshópnum í Massachusetts (MMAS). Int J Impot Res. 2001 okt; 13 (5): 298-302.
> National Sleep Foundation. Möguleg tengsl milli svefnhimnubólgu og óreglulegrar truflunar.
> Schrader, SM, Breitenstein, MJ, Low, BD. Skurður frá nefinu til að geyma penis. J Sex Med, ágúst 2008; 5 (8): 1932-40. DOI: 10.1111 / j.1743-6109.2008.00867.x
> S Simon, RM, et.al. Samtökin æfa bæði með rauðri og kynferðislegri virkni í svörtum og hvítum körlum. Journal of Sexual Medicine, maí 2015. Vo 12, útgáfu 5, bls. 12-2-1210. DOI: dx.doi.org/10.1111/jsm.12869