Blóðið þitt ber ábyrgð á að flytja súrefni í líffæri og önnur vef. Hins vegar, stundum á kvöldin, ber það ekki eins mikið súrefni eins og venjulega. Þetta vandamál er kallað tímabundin nætursetning, sem þýðir einfaldlega að tímabundin lækkun á súrefnisgildi blóðsins sé frá eðlilegu stigum dagsins (" súrefnismettun " er súrefnismagnið sem blóðið er að bera).
Skammvinn natríumskammtur er algengt vandamál hjá fólki með langvinna lungnateppu - það getur haft áhrif á allt að 38% þeirra sem eru með langvinna lungnateppu .
Áhættuþættir
Heilbrigt fólk með eðlilega lungnastarfsemi hefur venjulega súrefnismettun á milli 95% og 100%. Þetta þýðir að rauð blóðkorn þeirra starfa nálægt eða við fullan súrefnisbirgða.
Fólk með langvinna lungnateppu hefur tilhneigingu til að hafa lægri súrefnis mettun en venjulega. Sumar rannsóknir hafa leitt í ljós að súrefnismettunarstig sem er minna en eða jafnt 93% geta dregið úr meiri hættu á tímabundinni losun á nóttu hjá sjúklingum með stöðugt langvinna lungnateppu.
Sérstaklega, til þess að einhver geti verið greindur með tímabundinni niðursveiflu, skal súrefnismettunarstig þeirra á dag verða að falla meira en 4% frá venjulegum dagstímabili í að minnsta kosti fimm mínútur meðan þeir eru sofandi.
Ástæður
Skammvinn niðurgangur getur komið fram þegar andinn hægir í svefni.
Þetta er þekkt sem hypoventilation .
Blóðþynning getur leitt til breytinga á slagæðablóðgasi, svo sem ofskömmtun (of mikið koltvísýring) og blóðoxíðhækkun (of lítið súrefni) hjá sjúklingum með langvinna lungnateppu, einkum meðan á REM svefn stendur. Þessar breytingar geta leitt til aukinna aukaverkana af vökva og svefntruflunum, lungnaháþrýstingi og meiri dauðahraða.
Að auki geta aðrir svefnröskanir eins og svefnhimnubólga aukið vandamál og einkenni sem tengjast tímabundinni niðursveiflu.
Skammvinn niðursveifla getur einnig komið fram vegna þess sem kallast loftræsting / ófullnægjandi samsvörun , sem þýðir að tímasetning öndunarinnar er ósamræmi við tímasetningu blóðsins í blóðinu í gegnum lungun. Þetta er annað algengt vandamál hjá sjúklingum með langvinna lungnateppu.
Skoðunarhugmyndir
Hjá fólki með í meðallagi til alvarlegs langvinnrar langvinnrar lungnateppu, sem grunur leikur á að þeir hafi tímabundna niðursetningu, er heimilisoximetry áhrifamikil tól til að skimma þetta ástand.
Oximeters á nóttum mæla mælikvarða á súrefnismettun meðan á svefni stendur og eru með viðvörun sem hljómar þegar súrefnismettun fellur undir ákveðnu stigi. Þeir taka einnig upp mettunarmörk þín á súrefni svo að heilbrigðisstarfsmaður geti betur metið þig í tímabundinni niðursetningu.
Annað tól sem er gagnlegt við að greina tímabundið næturmótun og aðrar svefnraskanir er svefnrannsókn, sem einnig er þekkt með tæknilegum hugtökum á nóttunni (PSG).
Svefnrannsóknir eru gerðar í stýrðu umhverfi, helst svefnsetur. Þegar þú ert í svefnsrannsókn, verður þú að fylgjast með þjálfun tæknimanns.
Rannsóknarbúnaðurinn skráir samtímis ýmsar lífeðlisfræðilegar breytur sem tengjast svefn og vöku, þ.mt öndun, hjartsláttartíðni, súrefnisgildi, vöðvastarfsemi og augnhreyfingar.
Meðferð
Sjúklingar sem eru með alvarlegan skammvinnan skammvinnan dagskammtun, munu greinilega njóta góðs af langvarandi súrefnismeðferð , einkum ef um er að ræða vísbendingu um blóðoxíð í dag.
Að auki, ef þú notar súrefni á daginn, ættir þú að tala við heilbrigðisstarfsmann þinn um möguleika á því að þurfa meira súrefni í svefn til að koma í veg fyrir frekari mettun á nóttunni. Fólk með langvinna lungnateppu getur einnig fundið að þeir fá betri svefn með því að nota súrefni aðeins á kvöldin, en ávinningur af þessu er enn óljóst.
Heimild
Fanfulla F, Cascone L, Taurino AE.Minerva Med. Sömuleiðis öndun hjá sjúklingum með langvinna lungnateppu. 2004 ágúst, 95 (4): 307-21.
Lacasse Y et. al. Mat á náttúrulega súrefnismengun í COPD - endurskoðuð. Respir Med. 2011 9. maí.
Marrone O, Salvaggio A, Insalaco G. Int J Chron hindra Pulmon Dis. Öndunarfæri við svefn í langvarandi lungnateppu. 2006; 1 (4): 363-72.
Weitzenblum E, Chaouat A, Charpentier C, Krieger J. Sleep og COPD. Rev Prat. 1995 15 maí, 45 (10): 1257-60.