Vitanlega heyrum við mikið um offita faraldur þessa dagana. Í ljósi þess að mikið af upplýsingum og áframhaldandi rannsóknum á orsakum og stjórnun offitu er gagnlegt að hafa skilning á sumum skilmálum sem fást í kringum sig þegar þeir tala um ofþyngd og offitu.
Skilgreiningar
Hugtakið "offitusjúkdómur", í samræmi við læknisfræðilega orðabókið Stedman, er af latínu "obesus", sem þýðir "feitur" og er fortíðin þátttakandi "obedere", sem þýðir "að borða í burtu, eyða."
Miðstöðvar fyrir sjúkdómsstýringu og forvarnir (CDC) skilgreinir offitu hjá fullorðnum sem líkamsþyngdarstuðull (BMI) 30,0 (kg / m2) eða meira og BMI 25,0 - 29,9 gefur til kynna of þung.
Hvað er "sykursýki offita"?
Hugtakið "sjúkdómur offita" vísar til offitu sem er "nægjanlegt til að koma í veg fyrir eðlilega virkni eða lífeðlisfræðilega virkni" (Stedman). Ofbeldi offita er venjulega greind með BMI sem er 40,0 eða hærra.
Offita sem sjúkdómur
Árið 2013 lýsti American Medical Association (AMA) opinberlega yfir offitu um að vera sjúkdómur, sem viðurkenndi "gríðarlega mannúðar- og efnahagsleg áhrif offitu sem krafist er læknishjálp, rannsóknir og menntunarmál annarra helstu alþjóðlegra sjúkdóma í heilbrigðiskerfinu."
Áhrif opinberrar viðurkenningar á offitu sem langvarandi sjúkdómur er ekki aðeins ætlað að vekja athygli á vandanum meðal almennings heldur einnig að hafa áhrif á stefnu á öllum stigum. Vonin er sú að stjórnmálamönnum muni finna meiri þörf á að fjármagna og innleiða offitumeðferð og íhlutunaráætlanir, en þriðja aðila greiðir líklegri til að endurgreiða lækna og aðra heilbrigðisstarfsmenn til meðferðar og stjórnun offitu sem viðurkenndur sjúkdómur.
Af hverju gera þessar skilgreiningar máli?
BMI mælingar eru notuð sem hluti af viðmiðunarreglum sem byggjast á leiðbeiningum til að ákvarða hvaða sjúklingar geta verið gjaldgengir fyrir þyngdartapi eða þyngdartap. Þannig getur greining á "sjúkdómum offitu", byggt á BMI-mælingu 40,0 eða meira, komið fyrir sjúklingi til meðferðar við bariatric skurðaðgerð (þyngdarskurðaðgerð) eða ákveðin lyf gegn offitu.
Önnur notkun BMI mælinga er að skilgreina flæði I og II í flokki I og III. Samkvæmt nýjum leiðbeiningum landsins, með BMI 30,0 til 34,9, er sjúklingur í flokki "offitu í flokki" BMI frá 35,0 til 39,9 skilgreinir flokkinn "flokksmeðferð" og í BMI sem er 40,0 eða meira, er skilgreint "flokkur" offitu "í flokki III.
Slíkar mælingar geta einnig gefið til kynna áhættu vegna offitu tengdar sjúkdóma, svo sem krabbamein, hjarta- og æðasjúkdóma, brjóstsviða, obstructive sleep apnea og sykursýki af tegund 2 þar sem hætta á mörgum af þessum sjúkdómum stækkar í réttu hlutfalli við hækkun á BMI og umfang offitu .
Heimildir:
American Medical Association House of Delegates: Ályktun 420 - Viðurkenning offitu sem sjúkdómur. Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, o.fl.
Benson SS. Fíkniefni í Tennessee: Stefnumótunin af merkingu offitu sem "sjúkdómur". Tennessee Medicine. Janúar 2014; 27-30.
2013 AHA / ACC / TOS viðmiðunarreglur um stjórnun ofþyngdar og offitu hjá fullorðnum: Skýrsla frá American College of Cardiology / American Heart Association Task Force um leiðbeiningar um æfingar og offitufélagið. Hringrás . birt á netinu 12. nóvember 2013.
Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, Hjartasjúkdómur Libby P. Braunwald: A kennslubók um hjarta- og æðasjúkdóma. 9. útgáfa. Ch. 79. Elsevier: Saunders, 2012.
> Medical Dictionary Stedman. 25. útgáfa. Williams og Wilkins. 1990.