Skortur á vítamíni og taugafræðilegum afleiðingum
Vítamínskortur getur valdið mörgum mismunandi taugasjúkdómum. Einn af mest sláandi er mergæxlislyf, sem þýðir vandamál með mænu og úttaugakerfi .
Taugasjúkdómar í tengslum við vítamínskort voru fyrst tekið eftir um árið 2004. Fólk byrjar að þróa ataxi með klósemi vegna skorts á hæfni til að segja hvar líkamshlutar þeirra voru í geimnum ( proprioception ).
Dálki og veikleiki þróaði einnig. Í taugafræðilegum rannsóknum fannst viðbragð við óeðlilegan hita.
Einn af þekktustu mergæxlalyfjum er sá sem orsakast af litlum vítamín B12. En aðrar vítamínskortur, eins og kopar, folat eða E-vítamín geta einnig valdið vandræðum með mænu.
Skortur á B12 vítamíni
B12 skortur getur valdið fjölmörgum mismunandi taugasjúkdómum, en best þekktur er mergæxlameðferðin sem kallast undirsykur sameinaður hrörnun . B12 skortur veldur sjúkdómum í baklægum dálkum í mænu, sem bera upplýsingar um léttar snertingar, titringur og stöðu líkamans í geimnum (proprioception) frá líkamanum til heilans. Sem afleiðing af þessu mergæxlislyfjum, veldur dofi og máttleysi. Doppleiki þróast í "sokkavörnarmynstri" sem þýðir að það hreyfist smám saman og jafnt upp á handlegg og fætur (eftir að hafa byrjað í fótum og höndum).
Koparskortur
Koparskortur líkist B12 skorti. Algengasta orsökin er frásog, svo sem eftir aðgerð í þvagræsilyfjum eða vanfrásogssjúkdómum eins og blóðfrumnafæðasjúkdómum . Of mikið sinkinntaka getur einnig leitt til koparskorts. Í viðbót við sinkfæðubótarefni innihalda sum kremprótein einnig mikið magn af sinki.
Greining á koparskorti er hægt að prófa með því að prófa koparþéttni í blóði - og venjulega mun læknir einnig athuga sinkmagn.
Meðferð við koparskorti er með því að bæta við kopar til inntöku og, ef nauðsyn krefur, draga úr sinknotkun.
Fósturskortur
Folat (tetrahýdrófílsýra) er að finna í sítrusávöxtum og grænum laufgrænmeti. Það getur verið lítið hjá alkóhólista eða vanfrásogssjúkdóma. Á meðgöngu getur lágt fólatmagnið leitt til vansköpunar á mænu í fóstur, sem hefur leitt til almennra ráðlegginga sem konur bæta við þessu vítamíni ef þeir eru að íhuga þungun.
Fósturskortur fylgist yfirleitt með öðrum vítamínbresti sem geta valdið taugafræðilegu mynstri. Að því er sagt, mynstur sem líkist samsettri samdrætti hrörnun hefur verið lýst með fólatskorti, með vitsmunalegum breytingum, ásamt dofi og veikleika og flestir læknar hafa enn eftir að fylgjast með fólínsgildi í blóði ef þessi einkenni eru til staðar og benda til mergæxlameðferðar.
Fótsýra er auðveldlega tekin af munni en getur einnig dulið undirliggjandi B12 skort á vítamíni og verri verulega mergbólgu hjá mönnum. Þess vegna mun læknar útiloka vítamín B12 skort áður en meðferð með fólínsýru er hafin.
Skortur á E-vítamíni
Þó að aðal taugafræðilegur halli á E-vítamínskorti sé snúningsfrumukrabbamein, er oft samhliða stórt trefjarskynjunar-ríkjandi axonal úttaugakvilli. Skortur á E-vítamíni kemur fram í tengslum við alvarlega fituleysingu (td truflun á galli, blöðruhálskirtli) eða erfðasjúkdóma (td ataxi með E-vítamínskort eða abetalipoproteinemia). Aðferðir til að meðhöndla E-vítamínskort eru að bæta fitu frásog og E-vítamín viðbót.
E-vítamín er fituleysanleg vítamín sem finnast í fræjum, korni og hveitieksýrum. Það er sjaldgæft að skortur á E-vítamíni stafar af fæðutegundum, en það getur stafað af sjúkdóma sem valda verulegum fituleysi.
Viðeigandi melting á E-vítamíni krefst brisensíms og gallsölt úr lifur. Stundum eru arfgengir sjúkdómar í E-vítamín umbrot sem geta valdið vandamálum, sérstaklega hjá börnum.
Einkenni E-vítamíns skorts eru óeðlilegar breytingar á augnhreyfingum, sjónbreytingum, hornhimnubólgu og úttaugakvilli, auk merki um sársaukatöku á bakhliðinni á þann hátt sem minnir á aðrar vítamínbrestir sem rætt er um.
E-vítamínþéttni er hægt að mæla beint í blóði, þó að þessi gildi geta haft áhrif á kólesteról og fituefni í blóðrásinni. Meðferð E-vítamíns skorts er með fæðubótarefnum til inntöku E-vítamíns og bætt fitu frásog (meðhöndla undirliggjandi sjúkdómsástand, ef unnt er).
Kjarni málsins
Þó að mergæxlismyndunin sem orsakast af þessum vítamínskortum getur verið alvarleg, þá eru fagnaðarerindin einkennin hægt að bæta eða jafnvel leysa með rétta meðferð.
Ef læknirinn gerir þér grein fyrir mergæxli getur hann pantað segulómun (MRI), sem getur sýnt skemmdir í bakhluta mænu og rafsegarek (EMG) og taugakerfisrannsókn (NCS) sem sýna hægfara .
Heimildir:
Brent, P. Goodman, greiningaraðferð við mergæxlameðferð; Samtímis: Hryggsláttur, rætur og svefntruflanir Bindi 17, 4. tölur, ágúst 2011.
Ó, RC, & Brown, DL (2003). Skortur á B12 vítamíni. American Family Physician , 1. mars, 67 (5): 979-86.
Ropper, AH Samuels, MA Adams og Principes of Neurology Victor, 9. Ed: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.
Starfsmenn, NP & Windebank, AJ (2014). Úttaugakvilli vegna vítamínskorts, eiturefna og lyfja. Stöðugleiki (Minneap Minn) , okt; 20 (5 útlæga taugakerfi): 1293-1306.
DISCLAIMER: Upplýsingarnar á þessari síðu eru eingöngu ætlaðir til fræðslu. Það ætti ekki að nota sem staðgengill persónulegrar umönnunar hjá leyfisveitandi lækni. Vinsamlegast hafðu samband við lækninn þinn til að greina og meðhöndla einkenni eða sjúkdóma .