Skurðaðgerðarmöguleikar stækka þar sem sjúklingar verða sífellt yngri
Heildarskiptaskurðaðgerð í mjöðmum er meðal farsælustu aðferðirnar sem gerðar eru af bæklunarskurðlæknar. Þau veita bæði strax og langtíma léttir til einstaklinga sem þjást af alvarlegum mjöðmagigt , mjaðmarsteinum , eða öðrum flóknum mjöðmaprófi. Yfir 90 prósent þeirra sem hafa gengist undir aðgerðina tilkynna um meiriháttar sársauka og bæta getu til að framkvæma reglulega starfsemi.
Þar að auki munu um 80 prósent hafa fullkomlega virkan búnað eftir 20 ár.
Hip Replacement Notkun er stöðugt að breytast
Vegna velgengni mjöðmskiptaskurðarinnar er nú framkvæmdin gerð hjá yngri sjúklingum. Vandamálið með þessu er að sjálfsögðu að mjöðmskiptin ganga út með tímanum. Eins og er, er meðaltal mjöðm skipti varir í kringum 25 ár. Í yngri, virkari fólki getur versnunin verið miklu hraðar.
Og þetta gæti verið raunverulegt vandamál. Á þessari stundu er endurbætur á mjöðmum skipta miklu flóknari og niðurstöðurnar eru ekki oft jafn góðar. Frammi fyrir þessum veruleika munu ortopæddaraðilar venjulega leggja sitt af mörkum til að seinka skipti þar til aldur þar sem vefjalyfið er líklegri til að endast á eftir lifun manns.
En stundum er ekki hægt að tefja. Þess vegna eru vísindamenn stöðugt að kanna nýja tækni sem kann að veita sömu stigi léttir og lengja ævi gagnsemi þessara ómetanlegra tækja.
Tilkomu Keramik Hip Plöntur
Keramískur ígræðsla er meðal nýrra gerða prótína sem notuð eru til að skipta um mjöðm, sem býður upp á meiri þol gegn skemmdum og sléttri hreyfingu á liðinu.
Margir skurðlæknar í dag telja að þær séu betri en hefðbundin málm- og plastígræðsla þar sem hnignun plasts getur leitt til smám saman uppbyggingar ruslsins í kringum liðið.
Þetta getur leitt til ónæmissvörunar sem leiðir til bólgu og þróunar góðkynja blöðrur sem kallast gervilimar. Með tímanum geta þessi atburðir smám saman losnað af vefjalyfinu og valdið ótímabærri bilun.
Keramik tæki virðist hins vegar valda mun minni bólgu og fáir, ef einhverjar eru, gervilimar. Þetta virðist vera rétt hvort tækið sé allt keramik, keramik og málm eða keramik-og-plast.
Þó að það virðist vera sanngjarnt að stinga upp á að þessi ávinningur þýði lengri, vandkvæða notkun, getum við í raun aðeins gert ráð fyrir því að á þessu stigi. Með litlum langtíma vísbendingum ennþá til að styðja við þessar kröfur er allt sem við getum raunverulega gert að skoða hvað við þekkjum fyrir staðreynd.
Hvað núverandi rannsóknir segja okkur
Rannsóknir sem gerðar voru árið 2015 endurskoðuðu fimm rannsóknir á háum gæðaflokki sem rannsökuðu klíníska niðurstöðu einstaklinga sem fengu algerlega mjöðm ígræðslu. Alls voru 897 sjúklingar meðtalin. Meðalfjöldi samanburðarrannsókna var 8,4 ár, en meðalaldur þátttakenda var 54,5 ár.
Með hliðsjón af greiningunni voru rannsóknaraðilar að álykta að einstaklingar sem boðuðu vefjalyfið höfðu lægri tíðni endurskoðunaraðgerða, beinskerðingu og losun og / eða sundrungu tækisins samanborið við málm- og plastígræðslu.
Helstu gallarnir tveir voru í samanburði meiri líkur á að squeaking og meiri hætta á skemmdum á tækinu meðan á aðgerðinni stóð (svo sem sprungur eða flísar sem valdið var þegar tækið var fyrir slysni sleppt).
Að auki er lítil hætta á svokölluðum "skelfilegum bilun", þar sem alvarlegt fall eða áhrif gæti hugsanlega brotið keramiken. Sem betur fer hafa nýjar samsetningar reynst mun sveigjanlegri og höggþolnar en fyrri kynslóð keramik.
Orð frá
Sama hversu árangursrík eða vinsæl málsmeðferðin er, verður samtals að skipta um mjöðm ávallt stórt skurðaðgerð og ætti aðeins að hefjast með fullri skilning á bæði ávinningi skurðaðgerðar og hugsanlegra afleiðinga.
Þótt keramik mjöðm vefjalyf virðist vissulega meira aðlaðandi valkostur fyrir yngri fólk, aðeins íhuga einn eftir langa samráði við hjálpartækjanda og eftir að öll önnur meðferðarmöguleikar hafa verið klárast.
> Heimild:
> Hu, D .; Tie, K .; Yang, X. o.fl. "Samanburður á keramik-á-keramik yfir á málm-á-pólýetýlen yfirborði í heildarmyndum í mjaðmagigt: Meta-greining á slembuðum samanburðarrannsóknum." J Orthop Surg Res . 2015; 10:22.