Hvaða inndælingar eru árangursríkar fyrir tennisarboga?
There ert margir möguleikar til að meðhöndla tennis olnboga . Mismunandi læknar og mismunandi sjúklingar geta mælt með mismunandi meðferðum. Ástæðan fyrir því að þú getur heyrt þessar mismunandi tillögur er að það er lítið samstaða um hvaða meðferð er best og vísindarannsóknin stangast á við. Það sem við vitum er að flestir verða betri með tímanum, óháð því hvaða meðferð er notuð til að stjórna einkennum.
Það eru nokkrar mismunandi gerðir af inndælingum sem hafa verið notaðir við meðferð á olnboga, en það er lítið að benda til þess að ein tegund inndælingar sé betri en önnur. Reyndar eru líklega fleiri gögn sem benda til þess að til lengri tíma litið sé engin innspýting sú besta meðferð. Hins vegar eru mörg sjúklingar að leita strax til sársauka og snúa því til inndælingar til að veita sársauki og leyfa fólki að halda áfram starfi sínu.
Tennis alnboga er ástand sem veldur langvarandi sinum skemmdum á sinanum utan á olnboga liðinu. Séin er venjulega skemmd vegna ofnotkunar , svo sem íþrótta eða vinnu. Gerð álagarskemmda kallast tendinosis , sem veldur langvinnri ertingu og smásjá. Þegar skaði sinan er skoðuð undir smásjá, er sárin talin hafa örvef og myndun blóðs í blóði - vísbendingar um langvarandi heilun.
Það sem ekki er séð undir smásjá er vísbending um bólgu, eins og um er að ræða heilabólgu .
Inndælingar Cortisone
Cortisone stungulyf eru notuð fyrir ýmis konar bæklunarskilyrði, þar á meðal tennisalboga. Cortisón er öflugur bólgueyðandi lyf, sem þýðir að það hjálpar til við að stjórna bólgu.
Notkun kortisóns við meðferð á olnboga í tennis hefur verið spurður af einhverjum vegna þess að tennisalboga veldur ekki bólgu í sinanum. Því er umræða um meðferð á olnboga með lyfjum sem dregur úr bólgu.
PRP stungulyf
PRP inndælingar hafa orðið vinsælar undanfarið. PRP er stutt fyrir "blóðflögur-ríkur plasma." PRP er búið til með því að skilja blóðið í mismunandi hluti. PRP inniheldur mikið blóðflögur, hluti af blóði sem inniheldur náttúrulega vaxtarþætti. Þessir vaxtarþættir eru talin náttúrulega örva heilunarferli.
Blóðstungulyf
Blæðingar í blóði eru einfaldlega innspýtingar af eigin blóði. Líkt og PRP er kenningin að baki notkun blóðrannsókna blóðs að innspýting af eigin blóði muni örva heilandi svörun í viðkomandi sæði. Eini munurinn á sjálfvirku blóði og PRP er sú að sjálfvirkar inndælingar eru ekki þéttur hluti blóðsins.
Hvaða stungulyf?
Engar góðar vísbendingar hafa verið um að eitthvað af þessum inndælingum sé betra en annað. Reyndar í nýlegri rannsókn í Journal of Hand Surgery voru mismunandi inndælingar borin saman við innspýtingu saltvatns ( lyfleysu ).
Hinar mismunandi inndælingar voru pakkaðar þannig að sjúklingar myndu ekki vita hvaða lausn þeir fengu og allir sjúklingar höfðu blóð dregið svo að þeir myndu ekki vita hvort þeir fengu blóðsprautu. Að lokum sýndu allir sjúklingahópar bata (þar á meðal lyfleysuhópurinn) og enginn gerði marktækt betra en nokkur annar hópur.
Þessi rannsókn sýnir að sennilega er einn mikilvægasti þörfin fyrir lækningu tennisholbins tíma. Að leyfa líkamanum að lækna getur verið einn af árangursríkustu meðferðum við marga sjúkdóma. Ef innspýting getur hjálpað til við að hafa stjórn á einkennum á sársauka á eymdarmörkinni meðan líkaminn er að lækna, held ég að það sé sanngjarnt.
Eina meðferðin sem ég nota persónulega ekki er PRP. Ástæðan er sú að þessi inndælingar eru mjög dýr og hafa enn ekki sýnt neinn ávinning yfir stungulyf sem kosta lítið af kostnaði. Það sem sagt er, PRP og allar þessar inndælingar eru almennt öruggar og sanngjarnar til að ræða við lækninn.
Heimildir:
Wolf JM, et al. "Samanburður á blóðsykri, barksterum og innrennslislausn í salti við meðferð hliðsjónar epíkondýlsbólgu: Framsækin, handahófskennd, meðhöndluð fjölsetra rannsókn" J of Hand Surgery: Vol 36, 8. tölublað, bls. 1269-72, ágúst 2011
Drake ML, Ring DC. "Entesópatíu Extensor Carpi Radialis Brevis Uppruni: Árangursrík samskiptatækni" J er Acad Orthop Surg. 2016 Júní; 24 (6): 365-9.