Svefntruflanir geta stafað af heilablóðfalli, mænu, úttaugakerfi, taugaskemmdum eða vöðvum sjálfum. Það eru margar mismunandi tegundir vöðvasjúkdóma.
Til þess að rétt sé að greina vandamálið og þar með veita viðeigandi meðferð, þarf stundum að fá vöðva til að skoða áhrif vöðva undir smásjá.
Stundum getur verið að þörf sé á fleiri en einu sýni, þar sem sum vöðvasjúkdómar fela ekki í sér allan líkamann, en í staðinn er plástrísk dreifing.
Hvernig er æxli í vöðvum lokið?
Það eru tvær megingerðir vöðvasýni. Fyrst felur í sér að sýni sé sett í gegnum húðina í vöðva, sem tekur lítið sýni. Einnig er hægt að gera skurð í húðinni til að skoða og skera vöðva beint. Síðarnefndu nálgunin er kölluð "opið sýnatöku". Þó að opnar sýnatökur séu hluti af þátttakendum, geta þau leyft fleiri sýnatökum þegar um er að ræða plástrandi vöðvasjúkdóma. Óháð tækni, þarf aðeins að fjarlægja lítið magn af vefjum.
Vettvangur vöðvaspítalans fer eftir staðsetningu einkenna eins og máttleysi eða sársauka. Algengar staðir eru lendar, biceps eða axlarvöðvar.
Hver þarf vöðvasýni?
Fólk með veikleika og lágt vöðvaspennu má íhuga fyrir vöðvasýni, en það er yfirleitt ekki fyrsta skrefið.
Aðrar mælingar, svo sem taugaskemmunarrannsóknir eða rafgreining geta verið gerðar til að ákvarða hvort orsökin sé sannarlega í vöðvum sjálfum.
Hvaða tegundir sjúkdóma er hægt að þekkja með vöðvasýni?
Vöðvasjúkdómar fela í sér nokkrar tegundir af vöðvamyndunartruflunum , sem þýðir erfðasjúkdóm sem veldur vöðvabrotum.
Sum algengar tegundir eru Duchenne og Becker's vöðvakvilli
Mergbólga þýðir bólga í vöðvum, sem einnig má greina undir smásjá. Dæmi eru polymyositis og dermatomyositis.
Muscle biopsy getur einnig greint ákveðnar sýkingar, eins og trichinosis eða toxoplasmosis.
Þessi listi býður upp á nokkur dæmi, en er ekki lokið. Læknar geta einnig pantað vöðvasýni af öðrum ástæðum.
Hver eru áhættan á vöðvasýni?
Muscle biopsy er almennt talin örugg og minniháttar skurðaðgerð. Hins vegar eru nokkur áhætta. Algengustu fylgikvillar eru marblettir eða verkir á vefjasvæðinu. Langvarandi blæðing eða jafnvel sýking er einnig möguleg, þar sem læknar þurfa að gera varúðarráðstafanir til að koma í veg fyrir slíka fylgikvilla. Þú skalt láta lækninn vita ef þú ert með blóðþynningarlyf eða hefur sögu um blæðingarröskun.
Hvað mun ég gera á meðan á málsmeðferðinni stendur?
Þó að það sé einhver breyting á því hvernig mismunandi læknar framkvæma vöðvasýni, almennt má búast við eftirfarandi:
- Þú verður beðinn um að fjarlægja fötin þín í kringum vefjasýninguna.
- Þú verður beðinn um að liggja ennþá meðan á málsmeðferð stendur.
- Húðin verður hreinsuð.
- Staðbundin innspýting sársauka lyf verður gefin að dofja svæðið. Þú gætir fundið fyrir fyrstu brjósti og brennandi tilfinningu með dofandi lyfjum.
- Annaðhvort verður bláæðar nál settur inn, eða læknirinn notar scalpel til að gera lítið skera í gegnum húðina og lítið stykki af vöðvum verður fjarlægt með skurðaðgerð skæri.
- Opnunin verður lokuð með lykkjum ef þörf krefur.
- A sæfðri sárabindi verður beitt.
Hvað ætti ég að gera eftir lífsýni?
Þú ættir að halda sýnissvæðinu hreint og þurrt. Nokkur eymsli er algeng í nokkra daga eftir sýnatöku. Taktu lyf eins og læknirinn hefur mælt fyrir um verki. Vertu viss um að hafa samband við lækninn ef þú færð einkenni sýkingar eins og hita, roða eða frárennsli frá vefjasvæðinu. Láttu þá einnig vita ef þú hefur versnandi sársauka eða blæðingu.
Hvað gerist í vöðvaprófinu?
Vöðva verður litið á með mismunandi aðferðum undir smásjánni. Mismunandi efni eru notuð til að greina merki um mismunandi sjúkdóma. Til dæmis eru hematoxýlín og eosín gagnleg til að greina bólgusjúkdóma, Gomori trichrome-blettur er góður til að skilgreina mítósi í frumuskiptingu, cýtókrómoxíðasa getur bent á hvatberasjúkdómum og reglubundnar sýrustigir Schiff blettir geta greint bilun glýkógens og kolvetnis. Hvaða prófanir eru notaðar munu ráðast á grunur læknisins um undirliggjandi orsök sjúkdómsins.
Vöðvasýni er ekki alltaf síðasta skrefið í greiningu. Til dæmis geta mismunandi gerðir sjúkdóma komið fyrir svipaðar undir smásjá. Til dæmis, í sumum tilfellum getur erfðapróf verið nauðsynlegt. Jafnvel þegar vöðvasýni er ekki síðasta skrefið, getur það þó leiðsögn um röðun viðbótarprófa sem mun staðfesta nákvæmari greiningu.
Heimildir:
Ropper AH, Samuels MA. Adams og Victor's Principles of Neurology, 9. öld: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.