Fleiri menn gera stökk af trú á heilbrigðisþjónustu hlutdeild ráðuneyta
Umhverfisráðstafanirnar hafa krafist þess að flestir Bandaríkjamenn geti haldið áfram samfelldri sjúkratryggingasögu frá því í janúar 2014. Þetta er þekkt sem ákvæði um sameiginlega ábyrgð eða einstaka umboð og það er framfylgt með skaðabótum sem gert er ráð fyrir að meðaltali verði næstum $ 1.000 á ótryggðum heimilum fyrir 2016 (viðurlög að vera ótryggður árið 2016 verður metinn í byrjun 2017 þegar 2016 skattframtöl eru lögð inn).
En það er langur listi yfir undanþágur frá einstaka umboðinu ACA . Einn þeirra er í boði fyrir fólk sem er meðlimur í heilbrigðisþjónustu hlutdeild ráðuneyti (HCSM) sem hefur verið til staðar og stöðugt að deila heilsugæslukostnaði meðlima frá að minnsta kosti 31. desember 1999.
Kröfur ACS fyrir HCSM eru settar fram á bls. 148 í texta laga (kafla 1501) . HSCM verður að vera meðlimir eftir að þeir verða veikir og verða árlega endurskoðaðir af óháðum bókhaldsfyrirtækjum. Og meðlimir HCSM verða að " deila sameiginlegum hópi siðferðilegra eða trúarlegra trúa og deila sjúkrakostnaði meðal meðlima í samræmi við þær skoðanir ."
Frá og með 2014 voru 53 HCSMs sem höfðu verið vottaðir af sambandsríkjunum og meðlimir þeirra eru undanþegnir samningsákvæðum ACA. Mörg vottaðra HCSMs eru rekin af litlum Amish og Mennonite kirkjum og hafa færri en 100 meðlimi (athugaðu að trúarleg undanþága ACA frá einstökum umboðinu - sem er frábrugðið HCSM undanþágu - gildir einnig um Amish og Gamlmenntunar Mennonite congregants ) .
En það eru nokkrar stórar HCSMs og alls aðildarfélagið hefur vaxið úr um 110.000 manns árið 2010 til um 530.000 manns í byrjun 2016. Nokkrir þættir eru fyrir vöxtinn, þ.mt löngun kristinna manna til að koma í veg fyrir heilsuáætlanir sem ná til þjónustu eins og getnaðarvörn og fóstureyðingu, og valið í staðinn fyrir áætlanir sem deila kostnaði við heilsugæslu með kristnum mönnum á fleiri biblíulegum hætti.
Að auki eru HCSM aðildar oft ódýrari en sjúkratryggingagjöld, þótt það sé mjög mismunandi eftir því hvort heimilið uppfyllir skilyrði fyrir iðgjaldssjóðum á heilbrigðissviði.
Ef þú ert að íhuga að sleppa heilsugæslu þinni í þágu HCSM aðildar, þá er það sem þú þarft að vita:
- HCSMs eru ekki sjúkratryggingar, og þeir koma ekki með ábyrgðir, umboð og neytendavernd sem eru venjulegar á heilsugæslustöðvum. Samkvæmt bandalagi heilbrigðisráðuneytisins hefur 30 ríki " skýrt viðurkennt ráðuneyti eðlis heilbrigðisþjónustu hlutdeild í lögum þeirra og skýrt frá því að ríkisábyrgðarreglur gilda ekki um ráðuneyti eða þátttakendur þeirra ." Með öðrum orðum gilda tryggingalögin og reglugerðin í þessum ríkjum ekki um HCSM og ríkisábyrgðarmiðstöðin mun ekki geta gripið inn á vegum meðlims ef vandamál koma upp.
- Hins vegar eru HCSMs 501 (c) (3) góðgerðarmála, svo þau eru stjórnað af ríkisskattstjóraþjónustu og almennum lögfræðingum.
- HCSMs þurfa ekki að fylgja ACA reglum. Þetta þýðir að þeir þurfa ekki að standa undir nauðsynlegum heilsufarlegum ávinningi, en þeir geta (og gert) enn útilokað fyrirliggjandi aðstæður og þau geta (og gert) leggja árlega og lífstíðabundnar húfur .
- Það eru áhyggjur af því að HCSMs geti dregið úr stöðugleika reglulegra sjúkratryggingasjóða. Það er vegna þess að HCSMs hafa tilhneigingu til að laða að heilbrigðum innritum þar sem þau ná ekki til fyrirliggjandi skilyrða. Þeir krefjast þess einnig að meðlimir fari í hlutina eins og kynlíf utan hjónabands, tóbaksnotkunar, ólöglegra lyfja og áfengisneyslu, sem auðveldar enn frekar að bæta heilsu aðildar síns. En sjálfgefið leiðir það til minna heilsulegs áhættu laug fyrir sjúkratryggingaráform og að lokum hærri iðgjöld.
- HCSMs geta neitað að deila kröfum sem stafa af bönnuðri hegðun. Þannig væri ógiftur ólétt kona óhæfur vegna fæðingarbóta, og hluti eins og meðferð við áfengis- og fíkniefnaneyslu væri ekki deilt með öðrum meðlimum.
- Ef þú lýkur með heilsugæslu sem ekki er fjallað um HCSM þinn eða ef reikningarnir þínar fara yfir hlutdeildarskírteinin sem eru lögð af HCSM þínum verður þú að bíða þangað til næsta opna skráningartímabilið er skráð í ACA-samhæfða heilbrigðisáætlun nema þú ert með hæfilegan atburð .
- HCSMs geta haft PPO netkerfi (meðlimir myndu vera ábyrgir fyrir viðbótarkostnaði ef þeir fara utan netið) eða geta deilt kostnaði meðlima óháð því hvaða læknar og sjúkrahús eru notaðir - það fer eftir HCSM.
- Ef þú ert HCSM meðlimur þarftu ekki að greiða refsingu ACA fyrir að vera ótryggður og þú munt nota Form 8965 til að gefa til kynna þetta þegar þú sendir skattframtali. Eyðublaðið hefur tvo hluta - efsta hluti er þar sem þú setur undanþágur sem eru veittar af skiptum í þínu ríki, og neðri hluti er þar sem þú setur undanþágur sem þú færð frá IRS þegar þú sendir inn skilaboðin þín. Undanþágan fyrir HCSM meðlimi er fáanleg á báðum vegu:
- Til að fá undanþágu frá kauphöllinni, hafðu samband við kauphöllina í þínu ríki (ef þú ert í einni af 38 ríkjunum sem nota Healthcare.gov, þetta er beiðni um undanþágu sem þú munt nota). Þú notir leyfisnúmerið sem þú færð frá kauphöllinni til að fylla í efsta hluta Form 8965.
- Til að krefjast undanþágunnar þegar þú sendir skattframtalið þitt muntu nota neðst hluta form 8965 og sláðu inn kóða "D" í dálknum "undanþágu tegundar". Ef þú ert ekki viss um hvort aðild þín telur þig vera ein af þeim sem útilokar þig frá einstaklingsbundinni vígslu refsingu ACA, hafðu samband við HCSM til að fá nánari upplýsingar (ef til dæmis hefur HCSM ekki verið í notkun síðan að minnsta kosti 31. desember 1999 "D er enn ábyrgur fyrir að greiða einstaklingsbundið boðorð ef þú ert ekki með nein önnur lágmarkskröfur).
Fyrirvari : Þessi grein er til almennra upplýsinga og er ekki ætlað að veita skattaráðgjöf. Ráðfærðu þig við skattaráðgjafa áður en þú lýkur undanþágu frá HCSM til einstakra umboði.