Afhverju getur þú enn skuldað, jafnvel eftir að hafa fundist heilsugæslu þinn frádráttarbær
Tryggingastofnun er hlutfallið sem sjúklingur er skylt að greiða til eigin sjúkratryggingarreiknings þegar þeir leggja fram sjúkratryggingarskuld.
Hvað er samrekstur?
Sumir sjúkratryggingafyrirtæki krefjast þess að sjúklingur greiði prósentu af kostnaði við tryggð heilsufarsþjónustu eftir að árlegan frádráttarbær hefur verið fullnægt. Þetta er samrekstur. Tryggingastofnun er oft um 20% í 30% af því sem heilbrigðisáætlunin samþykkir.
Heilbrigðisáætlunin greiðir þá eftir 70% í 80%. Tryggingarhlutfallið er yfirleitt beitt til viðbótar við frádráttarbæran, sem þarf að greiða áður en vátryggingafélagið greiðir nokkuð út í lok þeirra. Aðeins eftir að eiginfjárhlutfallið er greitt að fullu verður þú að deila kostnaði við umönnun þína með heilsuáætlun þinni með því að greiða samvist.
Hér er dæmi um hvernig samrekstur gæti unnið:
Mr Jones hefur fjölskylduhugbúnað með $ 500 árlega frádráttarbærum og 20% samrekstri. Í febrúar fékk kona hans og tvö börn eftirlit frá fjölskyldu lækni. Mr Jones greiddi lækninn fyrir þessa þjónustu, sem kostaði $ 510. Í mars varð einn af börnum veikur og kostnaður við skrifstofuverðið var $ 50. Þar sem árlega frádráttarbærin var fullnægt, greiddi heilbrigðisáætlunin lækninn 40 Bandaríkjadali (80%) og Mr Jones greiddi lækninn 10 $ (20%)
Hámarkshraði
Tryggingasjóður er beittur í átt að hámarki hámarks sjúklings fyrir sjúklinga.
Árleg hámarks eða heildarupphæð sem sjúkratryggingafélagið krefst þess að sjúklingur greiði sig í heildarkostnað heilbrigðisþjónustu .
Þegar eiginfjárhlutfall, afborganir og samvinna, sem greitt er fyrir tiltekið ár, er hámarkshlutfall, þá er kostnaðarhlutdeild sjúklings þá lokið fyrir það tiltekna ár.
Eftir að hámarksfjárhæðin er fullnægt, þá tekur heilbrigðisáætlunin upp allan kostnað vegna umfjöllunar í netþjónustu um það sem eftir er af árinu.
Reiknaðu sjúkratrygginguna þína
Afborganir og afborganir eru fastir fjárhæðir. Þannig er það ekki mjög erfitt að reikna út hversu mikið er skuldað. A 50 $ greiðslu fyrir lyfseðilsskyldan kostar $ 50, sama hvað heildar. Reikningur afgreiðslu sjúkratryggingar er aðeins öðruvísi og erfiðara þar sem trygging er hlutfall af heildarkostnaði þjónustu frekar en ákveðinn upphæð. Þannig mun samvinna vera öðruvísi við hverja þjónustu sem berast. Ef heilsugæsluþjónustan berst er tiltölulega ódýr þjónusta, þá mun samtryggingin vera tiltölulega ódýr eins og heilbrigður. Hins vegar, ef heilsugæslustöðvarinnar, sem fékkst, var dýrt, mun samtryggingin verða að vera dýr eins og heilbrigður.
Lærðu hvernig á að reikna út sjúkratryggingasamninga þinn .