Ef sjúkratryggingin þín kemur með einum eða fleiri frádráttarbótum muntu endilega borga nokkur hundruð dollara í nokkur þúsund dollara. Að skilja hvað þetta frádráttarbær er, hvernig það virkar, hvenær þú verður að borga það og þegar þú þarft ekki að borga það er hluti af því að nota heilsugæslu þína skynsamlega.
Hvað er sjúkratrygging frádráttarbær?
Frádráttur þinn er fastur upphæð sem þú þarft að greiða á hverju ári til kostnaðar við heilsugæslu reikningana þína áður en heilsugæsluþjónustan þín byrjar að fullu og byrjar að borga (ef þú ert skráður í Medicare er hlutinn A frádráttarbær byggður á bótatímabilum frekar en almanaksárið ).
Hvernig frádráttarlaus verk - dæmi
Segjum að sjúkratrygging þín krefst $ 1000 árlega frádráttarbær og allar óvarnir þjónustu teljast til frádráttar.
- Í janúar færðu berkjubólga.
- Samtals reikningur = $ 200. (Læknir, lyfseðils.)
- Þú borgar 200 $.
- Sjúkratrygging þín greiðir $ 0.
- $ 200 er lögð inn í eiginfjárhlutfall.
- $ 800 eftir fyrir frádráttarbær er uppfyllt.
- Í apríl finnur þú klút í brjósti þínu. Hnúturinn virðist vera góður; þú ert heilbrigður.
- Samtals reikningur = $ 4.000. (Læknar, prófanir, lífsýni.)
- Þú borgar 800 $. (Nú hefur þú hitt $ 1000 þinn frádráttarbær.)
- Þú borgar fyrirframgreiðslur eða samninga sem heilsuáætlun þín krefst.
- Sjúkratryggingar þínar greiða restina af frumvarpinu.
- Í september brýtur þú handlegginn.
- Samtals reikningur = $ 2.500. (Neyðarsalur, læknir, röntgengeisli, kastað.)
- Þú borgar afgreiðslur og tryggingar, en ekki frádráttarbær.
- Sjúkratryggingar greiða allan reikninginn minn að frádregnum afgreiðslum og tryggingum.
- Næsta janúar byrjarðu ferlið aftur og aftur.
Í flestum heilbrigðisáætlunum, þegar þú hefur greitt frádráttarbæran fyrir árið, ertu búinn með frádráttarbærum greiðslum til næsta árs. Á hverju ári setur heilbrigðisáætlun nýtt frádráttarbær. Stundum er það sama magn og árið áður; stundum fer það upp.
Mismunandi gerðir af frádráttarbærum
Sumar heilsuáætlanir hafa meira en eina tegund af frádráttarbærum.
- Árleg frádráttur
Þetta er algengasta gerð frádráttarbærs og er það sem lýst er í dæminu hér fyrir ofan.
- Afdráttur fyrir þátttöku
Ólíkt árlegum frádráttarbærum, kemur fyrir hverja þátttöku frádráttarbær í hvert skipti sem þú færð tiltekna þjónustu. Til dæmis getur sjúkratryggingin þín krafist $ 1.000 frádráttarbær í hvert skipti sem þú ert á spítala (sum áætlanir vísa til þess sem afritun í staðinn, en magn af gjaldinu þýðir það frá sjónarhóli neytenda er það svipað og frádráttarbær). Skuldgreiðslur fyrir hvert þættir eru sjaldgæfar en árlegar frádráttarbætur, en eins og fram kemur hér að framan metur Medicare Part A frádráttarbætur miðað við ávinningstímabil fremur en almanaksár.
- Utanríkis frádráttarbær
Sumar heilsuáætlanir , einkum einkageirana , eiga einn árlega frádráttarbær vegna umönnunar sem þú færð frá læknum á netinu og hærri árlega frádráttarbær vegna umönnunar sem þú færð frá þjónustuveitendum.
Til dæmis, ef heilsuáætlunin þín er með $ 1.000 á ársvirði árlega frádráttarbær og $ 2.000 utanaðkomandi netkerfi, mun heilsuáætlunin byrja að borga fyrir heilbrigðisþjónustu á netinu eftir að þú hefur greitt $ 1.000 í átt að reikningum þínum á netinu . Ef þú byrjaðir síðan að sjá utanaðkomandi sérfræðing, þá þarftu að borga $ 2.000 í átt að umönnun án nettengingar áður en heilsuáætlun þín byrjar að borga neitt fyrir umönnun þína utan netið.
$ 1.000 sem þú hefur nú þegar greitt sem sjálfkrafa í neti telst ekki til eiginfjárhlutfalls.
Í sumum heilbrigðisáætlunum telur allir upphæðin sem þú greiðir í átt að frádráttarbili þínum frá netinu einnig í eigin neti. Í öðrum heilbrigðisáætlunum eru tveir frádráttarréttar aðgreindar að öllu leyti (athugaðu að sumar áætlanir einfaldlega ná ekki til umönnunar um allan heim, sem þýðir að þú átt að bera ábyrgð á öllu reikningnum - án loka á utan Pocket gjöld - nema það sé neyðarástand).
- Fjölskylda frádráttarbær
Ef sjúkratryggingastefnan nær yfir alla fjölskylduna þína kemur líklega með fjölskyldu frádráttarbær.
Fjölskylduskuldbindingar vinna öðruvísi en einstakar frádráttarbætur og koma í mismunandi gerðum, svo sem innbyggðri frádráttarbær og samanlagður frádráttarbær . Lærðu meira í " Hvernig Fjölskyldan þín dregur frá þér ." Athugaðu að ákvæði um affordable umönnun krefjast heilsufarsáforma um að takmarka heildarútgjöld einstakra einstaklinga (til umönnunar á netinu) á tilteknu ári, jafnvel þótt sá einstaklingur sé undir fjölskylduáætlun sem er fjölskyldan frádráttarbær.
Fyrir 2017 er efri mörkin $ 7.150 í kostnaði fyrir einn einstakling, þar með talin frádráttarbær, copays og coinsurance. Fyrir 2018 verður það $ 7.350. The frádráttarbær að einn einstaklingur getur þurft að borga getur verið eins hátt og þessi upphæð, en ekki hærri.
Hvenær greiðir þú ekki frádráttar?
Í Bandaríkjunum, þökk sé Affordable Care Act , þarftu ekki að greiða frádráttarbær þegar þú færð forvarnarþjónustur frá lækni. Hlutir eins og árlega skimunarmógramma , ristilspeglun sem þú færð þegar þú ert 50 ára og ársflensu skot þitt er ekki háð frádráttarbæti. Heilbrigðisáætlun þín greiðir fyrir þá fyrirbyggjandi þjónustu, jafnvel þótt þú hafir ekki uppfyllt frádráttarbætur þínar ennþá.
Sumar heilsuáætlanir , einkum sumar HMOs , þurfa ekki að vera frádráttarlaus. Hins vegar ákvarðar þessar áætlanir venjulega löggjöf um hluti eins og læknir heimsóknir, lyfseðla, neyðarherbergi heimsóknir og innlögn á sjúkrahúsi.
Hvað telur ekki gagnvart frádráttarbærinu?
Heilbrigðisþjónustukostnaður sem nær ekki til ávinnings af heilsuáætluninni þinni telst ekki til sjúkratryggingar frádráttarbærs þrátt fyrir að þú hafir greitt fyrir þau. Til dæmis, ef sjúkratryggingin þín nær ekki yfir skothylki, þá er $ 400 sem þú greiddir fyrir líftækni sem læknirinn þinn ávísar, ekki talinn í átt að frádráttarbæti þínu. Á sama hátt, ef heilsuáætlun þín nær ekki til umönnunar um netið, þá er ekki reiknað með hvaða upphæð sem þú greiðir fyrir utan umönnun á netinu.
Ef sjúkratryggingin þín krefst frádráttarbærs fyrir hvert þættir og árlega frádráttarbær, gætir þú peninga sem þú greiðir í hlutfalli við frádrátt í hlutdeildarskírteini, ekki til árlegra frádráttar.
Ef þú hefur sérstakt frádrátt fyrir umönnun á netinu og utan um netið, þá er upphæðin sem þú hefur þegar greitt í átt að eiginfjárhlutfallinu þínu ekki treyst gagnvart sjálfkrafa frádráttarbæti þínu. Það fer eftir reglum heilsuáætlunarinnar, það magn sem þú hefur greitt í átt að frádráttarbili þínum án nettengingar gæti ekki treyst í átt að eiginfjárreikningi þínum, heldur.
Í flestum heilbrigðisáætlunum teljast afgreiðsla ekki gagnvart árlegum frádráttarbærum þínum, þótt þeir telja sig að heildarútgjöldum fyrir árið. Lærðu meira í "Gera greiðsluskuldbindingar að teljast til sjúkratryggingar frádráttarbær? "
> Heimildir:
> Heilbrigðis- og mannauðsþjónusta, verndarvernd og hagkvæm umhirða lög; HHS Tilkynning um ávinning og greiðslumat fyrir 2018; Breytingar á sérstökum skráningartímum og áætlun um áætlun um neytendur og áætlanir um neytendur . 22. desember 2016.
> Medicare.gov. Orðalisti. Bætur.
Medicare.gov. Medicare 2016 og 2017 kosta í fljótu bragði.