Konur sem hafa eitt skilyrði eru líklegri til að hafa aðra
Við fyrstu sýn, celiac sjúkdómur - sem gerist þegar neysla prótein glúten vekur tannskemmdir - virðist hafa lítið sameiginlegt með lystarstolinu lystarstol. Yfirborðslegur, bæði þeirra fela í sér að borða, en celiac er sjálfsnæmissjúkdómur og lystarleysi er talið tilfinningalegt röskun.
Hins vegar hafa vísindamenn uppgötvað það sem þeir segja virðist vera tengsl milli tveggja skilyrða.
Sérstaklega eru konur sem áður hafa verið greindir með blóðþurrðarsjúkdómi líklegri til að greina einnig með lystarleysi og öfugt, konur sem áður hafa verið greindir með lystarleysi eru líklegri til að greina síðar með celíaki.
Það er ekki ljóst hvers vegna þetta gerist - nokkrir þættir, þ.mt erfðafræði, geta gegnt hlutverki. En rannsóknin bendir til þess að þörf sé á aukinni vitund um hugsanlega hlekk og fyrir þau mál sem snúa að einhverjum sem hefur bæði skilyrði.
Celiac og lystarleysi: Hvað eru tengslin?
Celiac sjúkdómur er sjálfsnæmissjúkdómur sem er í gangi þegar þú neyta mat eða drykk sem inniheldur eitt af glútenkornunum (hveiti, byggi eða rúg). Ónæmiskerfið þitt bregst við glútenpróteininu með því að ráðast á lítinn í þörmum þínum , sem getur leitt til margs konar einkenna og næringargalla . Það er ekki ljóst hvað veldur blóðþurrðarsjúkdómum - erfðafræðin gegna sterku hlutverki , en vísindamenn reyna líka að greina hugsanlega afleiðingar.
Á sama tíma er það ekki ljóst hvað nákvæmlega veldur lystarstol. Matarröskun virðist vera í fjölskyldum, sem bendir til þess að erfðafræðilegir tenglar séu til staðar, en umhverfis- og tilfinningalegir þættir geta einnig gegnt mikilvægum hlutverkum.
Celiac sjúkdómur og lystarleysi eru ekki mjög sjaldgæfar - celíaki hefur áhrif á örlítið minna en 1 prósent af Bandaríkjamönnum, en lystarleysi getur haft áhrif á allt að 1 prósent kvenna á ævi sinni.
Bæði skilyrði eru algengari hjá konum en körlum.
Í áranna rás hafa læknar tekið eftir nokkrum tilvikum af tveimur skilyrðum sem eiga sér stað saman í sömu manneskju og hvetja vísindamenn til að líta betur á hugsanlega tengsl. Að auki fundu vísindamenn að horfa á erfðafræði celíumsjúkdóms, sykursýki af tegund 1 (annað sjálfsnæmissjúkdóm) og lystarleysi í taugakerfi fundið samsettar erfðafræðilegar þættir meðal þriggja, sem benda til þess að rannsóknin kallaði "algengar sameindarleiðir" fyrir þessi skilyrði.
Hærri áhættu fyrir bæði celiac og lystarleysi
Rannsókn frá Svíþjóð sem birt var í tímaritinu Pediatrics sem fjallaði um þessi tengsl horfði á tæplega 18.000 konur, sem höfðu verið greindir með blóðþurrðarsjúkdómum, og bera þær saman við tæplega 90.000 konur án sjúkdómsins.
Rannsakendur komust að því að konur með blóðþurrðarsjúkdóm voru 1,46 sinnum líklegri til að einnig greind með lystarleysi á fyrsta ári eftir blóðþurrðargreiningu þeirra og 1,31 sinnum líklegri til að greina með lystarstoli eftir fyrsta árið eftir greiningu þeirra á celiac.
Konur voru enn líklegri til að greina fyrst með lystarleysi og síðan með celiac: með fyrri greiningu á legslímu komu fram hugsanleg greining á celiac 2.18 sinnum líklegri fannst rannsóknin.
Greiningin benti ekki á aukna áhættu hjá körlum, en vísindamenn varað við því að rannsóknin væri ekki nógu stór til að afhjúpa hugsanlega áhættu hjá körlum.
Nokkrir þættir gætu hafa stuðlað að aukinni hættu á konum, höfðu höfundar skrifað. Í fyrsta lagi er mögulegt að einhver með blóðþurrðarsjúkdóm gæti verið misjöfnuð með lystarleysi, þar sem báðir sjúkdómar geta valdið þyngdartapi og vannæringu. Í öðru lagi er möguleiki á því hvaða vísindamenn kalla "eftirlitshlutdrægni", sem þýðir að fólk undir nánari læknisskoðun er líklegri til að hafa sjúkdómsskilyrði skilgreind. Og þriðja, sameiginleg áhættuþættir, þ.mt erfðafræði, gætu gegnt hlutverki.
Hvað gerist núna?
Það er mögulegt að vera greindur með blóðþurrðarsýkingu - sem krefst strangt glútenfrítt mataræði til að stjórna - gæti kallað fram matarlyst í einhverjum sem áður hafði ekki einn.
"Ekki er sjaldgæft að matarlyst hefst með velmegandi, sjálfsákvörðunaraðgerðum til að" borða heilbrigt "með því að útrýma matvæli sem eru talin vera óhollt," athugið Drs. Neville Golden, MD og KT Park, báðir Stanford University barnalæknar, í athugasemd sem fylgir rannsókninni í börnum. "Núverandi rannsókn bendir til þess að óhófleg áhersla á mataræði hjá sjúklingum með blóðþurrðarsjúkdóm getur leitt til þróunar á lystarleysi hjá næmum einstaklingum."
Sú staðreynd að vísindamenn fundu það sem þeir kallaðu "tvíátta samtök", sem valda fólki greind með einni sjúkdóm, voru líklegri til að greina með öðrum, án tillits til þess sem greindist fyrst, læknar ættu að fylgjast náið með fólki með annaðhvort celiac sjúkdóm eða lystarleysi nervosa að horfa á möguleika á því að önnur ástand þróist.
Annar áhyggjuefni er að hafa lystarleysi gerir það erfiðara að fylgja glútenfrír mataræði. Þeir sem borða glútenfrjálst vita að þeir þurfa stundum að fara svangur í aðstæðum þegar ekkert er óhætt að borða en það getur verið hættulegt fyrir fólk með lystarleysi. Það er líka mögulegt, segja vísindamenn að sumt fólk með lystarleysi og celiac eyðir vísvitandi glúten-innihaldsefni vegna þess að þau munu kalla fram viðbrögð og síðari þyngdartap.
Að meðhöndla fólk sem hefur bæði blóðþurrðarsjúkdóma og lystarleysi getur verið krefjandi, þar sem hvert ástand krefst mjög mismunandi nálganar. Celiac sjúkdómur er venjulega greindur af meltingarfærasækni og sá sem er með blóðfrumnafæð getur séð aðra lækni, hugsanlega þar á meðal dietitian sem sérhæfir sig í glútenlausa mataræði. Anorexia nervosa, á meðan, er venjulega meðhöndluð af hópi undir forystu geðheilbrigðisstarfsfólks og sá sem líklegt er að muni sjá mataræði sem sérhæfir sig í matarskemmdum. Til þess að meðhöndla báðar aðstæður á sama tíma þurfa sérfræðingar sem eru vanir að eiga aðferðir sínar að vinna saman.
Drs. Gull og garður segir einnig að margir velja að losna við glúten án greiningu, sem skapar annað hugsanlegt vandamál: Að fylgja glútenlausu mataræði sem leið til að dylja matarlyst. "Samspilin milli glútenlausra matar og átraskana er ennþá stærri mál," segja þeir. "Þessi mikilvæga rannsókn er aðeins toppurinn af ísjakanum."
> Heimildir:
> Golden NH og Park KT. Celiac Disease og Anorexia Nervosa-An Association vel þess virði að íhuga. Barn . 2017 3. apríl. Birt á netinu 30. mars 2017.
> Marild K et al. Celiac Disease and Anorexia Nervosa: A Nationwide Study. Barn. 2017 3. apríl. Birt á netinu 30. mars 2017.
> Mostowy J et al. Hlutdeildar erfðafræðilegir þættir sem taka þátt í kalsíumsjúkdómum, gerð 2 sykursýki og lystarleysi. Leggja til sameiginlegrar sameindarferils fyrir langvarandi sjúkdóma. PLOS One. 2016 ágúst 2; 11 (8): e0159593.