Meðalboga í meiðslum í henda íþróttamönnum
Tommy John kann að vera betur þekktur af yngri baseball aðdáendum ekki fyrir afrek hans á hönnuðum könnu, en fyrir skurðaðgerð sem ber nafn hans. Ótti baseball könnu og annarra kasta íþróttamenn eru meiðsli á ulnar tryggingarbandalag olnboga. Ulna tryggingahlutinn í olnboga er á innri (miðlungs) hlið liðsins og hjálpar til við að tryggja stöðugleika í olnboga liðinu.
Þegar kastað er, er mikil áhersla lögð á úlnliðsbandalagið og meiðsli geta komið fyrir í liðinu.
Á undanförnum árum hefur meiðsli á úlnliðsbandalagið og þörfina fyrir Tommy John aðgerð orðið algengari. Það er áhyggjuefni meðal lækna að meiðslan fer vaxandi, hugsanlega vegna þess að körfubolar í baseball kasta of mikið of oft. Þó að margir þjálfarar séu meðvitaðir um mikilvægi þess að takmarka tíðni kasta, er erfitt að vita hversu mikið er of mikið. Ennfremur hefur sumar baseball þróast í ár langa starfsemi fyrir marga unga íþróttamenn, frekar undir áhrifum á olnboga til endurtekinna streitu.
Einkenni UCL meiðsli
Algengasta einkenni ónæmiskerfisbandalanga er sársauki beint yfir legamentin á innri hlið olnboga. Hins vegar eru ekki allir áfengisverkir í kasta íþróttamanni UCL meiðsli og það er mikilvægt að hafa nákvæma skoðun hjá lækni sem er hæfur til að kasta meiðslum til að ákvarða orsök olnbogaverkana.
Algengustu einkennin af meiðslum á úlnliði eru:
- Sársauki, oftast í "seinkun" áfanga kasta (þegar boltinn er upp og á bak við höfuðið)
- A 'pabbi' tilfinning þegar sársauki hefst
- Numbness eða náladofi í hendi og fingrum
- Minnkun á hraða hraða
Eins og fram kemur, eru aðrar orsakir einkenna.
Sérstaklega er beinbólga í vöðvum á innri hlið olnboga (úlnliðsbólga vöðva) algengasta vandamálið sem veldur svipuðum einkennum. Venjulega byrjar beinbólga smám saman en UCL meiðsli, en þau eru oft ruglað saman. Ulna taugakvillar geta einnig valdið sársauka og taugaeinkennum á sama svæði.
Koma í veg fyrir úlnliðsskaða
Tommy John aðgerð getur krafist í meira en ár af bata, og er ekki tryggt að snúa aftur til sama stigs henda, þannig að mikilvægi þess að koma í veg fyrir UCL meiðsli er forgangsmál. The United States Baseball Medical / Safety Advisory Committee hefur gert sérstakar tillögur um hversu mörg vettvangur mismunandi aldurs íþróttamenn ættu að vera takmörkuð við að kasta yfir leik og viku og hversu mikið hvíld þeir ættu að hafa eftir að kasta. Allir þjálfarar á hverju aldri skulu þekkja þessi mörk.
Hvert snemma merki um óþægindi á olnboga ætti að meðhöndla með skjótum hætti. Throwers sem fá óþægindi í öndum ættu að vera fjarlægðir úr samkeppni án tafar og metin af einhverjum sem er þjálfaður í algengum orsökum á örmum. Kasta framfarir skal alltaf framkvæma áður en þeir koma aftur til kasta, jafnvel þó að orsökin sé talin tengjast ekki meiðslum á UCL.
UCL meiðsli Meðferð
Flestir íþróttamenn, sem halda uppi bráð meiðsli á UCL, munu reyna fyrst og fremst á skurðaðgerð. Skjótur hvíldur á sársaukafullum olnboga, fylgt eftir með nánu eftirliti með líkamsþjálfunarmati, skal halda áfram. Sjúkraþjálfun ætti að fela í sér nákvæmt mat á kasta vélum til að ákvarða aðferðir til að draga úr streitu sem er sett á slasaða liðið.
Skurðaðgerð til að framkvæma Tommy John málsmeðferð er gert með því að endurbyggja nýtt liðband, ekki viðgerð á skemmdum liðbandinu (svipað ACL uppbyggingu ). Hin nýja UCL er gerð úr sinum í framhandleggnum sem kallast palmaris longus sinan.
Flestir, en ekki allir, af okkur eru með palmaris longus sin, en við þurfum það ekki. Ef þú ert ekki með palmaris longus sinan, þá eru aðrar sinar sem hægt er að nota til að búa til nýtt lið.
Þegar gröfin hefur verið fengin, mun skurðlæknirinn gera lítið borholur fyrir ofan og neðan við olnbogaliðið þar sem UCL festist við beinið. Snertiflöturinn verður dreginn í gegnum holurnar og vafinn í 8-stíll og saumaður aftur á sig til að búa til nýju liðið.
Endurhæfing eftir Tommy John aðgerð tekur næstum ári. Flestir íþróttamenn byrja ekki að kasta fyrr en að minnsta kosti 4 mánuðum eftir aðgerðina og framfarirnar eru hægar. Sumir íþróttamenn fara aftur í fullan styrk um 9 mánuði, þótt margir taki meira en eitt ár til að ná fullum bata.
Heimildir:
Bruce JR og Andrews JR. "Ulnar Collateral Ligament meiðsli í kasta íþróttamaður" J er Acad Orthop Surg maí 2014; 22: 315-325 .; Doi: 10.5435 / JAAOS-22-05-315