Hvernig Federal Guideline Hindra Spousal Impoverishment
Eins og ef það er ekki nógu erfitt að horfa á maka þinn að verða veikur, til að sjá maka þinn missa hæfni til að virka sjálfstætt eða hafa maka þinn að flytja frá þér, þá verður þú líka að hugsa um hvort þú gerir það sem er rétt fyrir manninn þinn eða eiginkonu , þ.e. setja þau á hjúkrunarheimili , muni fjárhagslega eyðileggja þig.
Flestir eldri hafa ekki efni á hjúkrunarheimilum , ekki á eigin spýtur.
Að meðaltali mánaðarlega kostnaður fyrir sameiginlegt herbergi er 6.692 krónur á mánuði eða 80.304 krónur á ári. Í lokuðu herbergi er það enn hærra í $ 7.604 á mánuði. Það er a gríðarstór $ 91,248 á ári!
Þar sem Medicare nær ekki til langtíma hjúkrunarheimili og fáir hafa efni á langtímaumönnun , sem skilur margar Bandaríkjamenn til að snúa sér að Medicaid. Hæfni til Medicaid, að minnsta kosti þegar um er að ræða hjúkrunarþjónustu eða langtímaumönnun, byggist á eignum þínum sem par .
Þetta er þar sem Medicaid áætlanagerð verður nauðsynleg. Hvernig getur þú fengið nægar eignir fyrir maka þinn til að hæfa en hefur enn næga fjármagn til að búa í samfélaginu?
Hvað þýðir það að vera "bandalagsmaður"
Þegar það kemur að hjúkrunarheimilum lítur Medicaid á eignir þínar, þ.e. hvað þú átt og tekjur, þ.e. hvað þú færð á annan hátt. Einfaldlega sett, þeir líta á eignir þínar saman sem par en þeir líta á tekjur þínar sérstaklega sem einstaklingar.
Áður en löggjöf lést árið 1988 hélt maki sem hélt áfram að búa í samfélaginu fjárhagslegu höggi. Til þess að ná Medicaid hæfi, þurfa hjóna að eyða niður eignum sínum, oft þurrka út lífstíðar sparnað þeirra. Þetta leiddi til þess að félags makinn væri eftir með litlum fjármagn til að ná endum saman.
Það eru nú verndar fyrir hjónaband samfélagsins til að vernda gegn hryggleysingjum.
Þó að hvert ríki setji eigin staðla og takmarkanir, setur sambandsríkið reglur um þessar verndarvarnir. Þetta verður lýst hér að neðan. Vinsamlegast vísa til ástands Medicaid áætlunarinnar um upplýsingar um ástand þitt.
Þú verður einnig að hafa í huga að núverandi GOP-gjöfin er að reyna að endurbæta Medicaid forritið. Vildi fyrirhugaðar breytingar hafa áhrif á þessar mínarvarnir eða jafnvel útrýma þeim að öllu leyti?
Vernda eignir þínar
Fjárhæð, 401Ks, 403Bs, lífeyri (verðgildi áður en þeir hafa verið annuitized), miðlari reikninga, skuldabréf, innstæðubréf, eftirlit reikninga, vátryggingarskírteini (handbært fé yfir $ 1.500), fjárfestingar, IRAs, Keogh áætlanir, peningamarkaðsreikninga, gagnkvæm sjóðir, fasteignir sem ekki eru undanþegnar (hér að neðan), undanskilin ökutæki, skuldabréf, sparnaður og birgðir - allar þessar eignir teljast til hæfileika þína.
Í raun eru flestar hlutir sem þú getur breytt í strax peningatekjum sem eignir. Jafnvel endurgreitt innlán, eins og fyrirframgreidd leigu og fyrirframgreidd þjónustufyrirtæki, má fylgja með.
Árið 2017 þurfa eignir þínar að vera jöfn eða lægri en 2.000 krónur til þess að geta fengið langtíma umönnun með Medicaid.
Sem betur fer er samfélagshjónin heimilt að halda áfram með fleiri eignir en það. Reyndar geta þeir haldið helmingi fjárhæða tiltækra auðlinda allt að upphæðinni sem tilgreind er af ríkisfjármálasviði Bandalagsins (CSRA). Þessi upphæð er reiknuð á "skyndimynd" dagsetningu, þann dag sem skert maki er annað hvort á spítala eða byrjar langtíma umönnun í að minnsta kosti 30 daga.
Dæmi 1 : Ef einhver hefur 100.000 $ í hæfileikaríkum eignum á "skyndimynd" dagsetningu, er maki sem fer í langtímaumönnun réttur þegar eignir hans eru lækkaðir í $ 2.000 og samfélagsmaki til $ 50.000 (hálf $ 100.000) .
Raunveruleg CSRA er ákvörðuð af hverju ríki, en sambandsríkið setur neðri og efri mörk á hverju ári og stýrir verðbólgu. Árið 2017 er CSRA sambands lágmarkið $ 24.180 og sambands hámark $ 120.900.
Í dæminu hér að framan, ef ríki þeirra notaði lágmarks CSRA, myndi samfélagshjónin ekki geta geymt allt 50.000 $ upphæðina. Þeir myndu þurfa að eyða eignum sínum í $ 24.180. Hins vegar, ef þeir bjuggu í ríki sem boðuðu hámarks CSRA, gætu þeir haldið allt 50.000 $ í eignum en ekki lengur.
Vernda tekjur þínar
Tekjur sem teljast til Medicaid hæfi fela í sér lífeyrisgreiðslur, eftirlaun, leigutekjur, laun og almannatryggingar. Ólíkt eignum þínum hafa persónulegar tekjur þínar þó ekki áhrif á hæfi maka þinnar og þú verður ekki krafist að leggja fram tekjur þínar gagnvart kostnaði sínum.
Það þýðir ekki að tekjur þínar komi ekki í leik. Eftir allt saman gætir þú verið háð tekjum maka þínum fyrir daglegt líf. Þegar maki þinn er á Medicaid og tekur á móti langtímaumönnun , eru allar tekjur mínir mínusar persónulegar þarfir greiddar á 30 Bandaríkjadali lágmarki (varla nóg fyrir föt, máltíð eða kaup á afmælisgjöf) og kostnaður við læknishjálp Kostnaður sem þeir eiga við - er gert ráð fyrir að fara beint á hjúkrunarheimilið. Hvar skilur þú þig eða fjölskyldumeðlimum eftir þessum tekjum?
Lágmarkskröfur varðandi lágmarkskröfur varðandi viðhaldskröfur (MMMNA) eru lágmarkstekjur þínar sem ríkið þitt ákvarðar er viðunandi að uppfylla lífskjör fyrir maka samfélagsins. Því miður er úthlutunin byggð á fátæktarmörkum í sambandsríkjunum og getur ekki alltaf verið fullnægjandi til að mæta þörfum öldrunar maka.
Ef þú færð minna en MMMNA, átt þú rétt á hluta tekna maka þíns til að ná því mikilvægu magni.
Dæmi 2 : Hjón eiga sameiginlega tekjur af $ 3.000 á mánuði, $ 2.000 frá stofnuninni og $ 1.000 frá samfélagshópnum. Með lánshæfiseinkunn MMMNA á $ 2.200, skal Medicaid leyfa $ 1.200 af tekjum stofnunarinnar að vera úthlutað til samfélags maka ($ 2.200 mínus $ 1.000). Þetta gerir stofnun maka kleift að greiða hjúkrunarheimilið $ 770 á mánuði ($ 2.000 mínus $ 1.200 mínus $ 30 persónulegar þarfir).
Fyrir 2017 er MMMNA sett á $ 2.030 í öllum ríkjum nema fyrir Alaska og Hawaii þar sem það er sett á $ 2,536,25 og $ 2,333,75 í sömu röð. Hámarkið er sett á $ 3,022,50. Ríki þitt getur valið að nota hvaða gildi sem er á milli.
Verndaðu heimili þitt
Medicaid inniheldur ekki heimili þitt sem hluti af eignum þínum, að minnsta kosti ekki alltaf. Þess í stað nota þeir eigin fé til að ákvarða hæfi þína.
Aðal búsetu allt að $ 560.000 eigið fé er útilokað frá eignum þínum sem telja má. Sum ríki hækka þessi eiginfjármörk til 840.000 $. Afli er að stofnunin muni koma aftur heim til sín í framtíðinni. Miðað við ástandið sem þú býrð í gæti Medicaid forritið lagt á sönnunarbyrðið á þér til að sýna raunverulegan líkur á því að þú munir koma aftur heim. Ef þessi hæfni eru ekki uppfyllt, gætu þau sett lén á heimili þínu á meðan þú ert á hjúkrunarheimilinu. Lien er þó ekki hægt að setja ef félags maki, barn yngri en 21 ára, blindur eða fatlað barn eða systkini sem hefur eigið fé á heimilinu býr þar.
Eiginfjármarkanir eru byggðar á sanngjörnu markaðsvirði að frádregnum því hversu mikið þú átt á veðinu. Ef þú deilir eignarhald á eigninni er eigið fé þitt helmingur þess.
Dæmi 3: Ef þú átt heimili með sanngjörnu markaðsvirði 600.000 $ í ríki með 560.000 $ eigið fé, þá mun $ 40.000 telja til eignanna. Ef þú skuldar $ 100.000 á veðinu þínu, þá væri eiginfjárhlutfall þitt lækkað í $ 500.000 og heimili þitt yrði ekki talið til hæfileika þína.
Dæmi 4: Ef þú deilir eignarhald á heimili með sanngjörnu markaðsvirði 600.000 $ í ríki með eigið fé 560.000 $, er eigið fé þitt í raun $ 300.000, helmingur sanngjarnt markaðsvirði. Heimilið þitt myndi ekki teljast til Medicaid hæfi þín þar sem hluturinn þinn fellur undir eigin fé heimilisins.
Eins og með flest löggjöf eru undanþágur frá reglunni. Ef félags maki eða barn stofnunarfædds maka, sérstaklega barn sem er yngri en 21 ára, sem er blindur eða hefur annars konar langvarandi fötlun á heimilinu, eru engar eiginleikar í eigu heimilanna að íhuga . Búsetan er ekki talin til hæfis, óháð gildi hennar.
Með auknum kostnaði vegna hjúkrunar kostnaðar er ekki á óvart að Medicaid leitast við að endurheimta kostnað í gegnum Medicaid Estate Recovery Program . Ef um er að ræða stofnun maka líður burt, áskilur Medicaid sér rétt til að leita að greiðslum í gegnum bú sitt, en aftur eru verndar til staðar. Ríki eru ekki heimilt að endurheimta af búum bótaþeganna þegar þau lifa af sambúð maka, barn undir 21 ára aldri, eða barn með blindu eða langvarandi fötlun .
Orð frá
Það er meira að setja maka þinn á hjúkrunarheimili en að sækja um Medicaid. Eftir allt saman, eignir þínar, ekki bara maka þinn, ákvarða hvort þau séu gjaldgeng eða ekki. Ef þú ert háður tekjum maka þinnar, hvar skilur þú það? Fjárhagsleg framtíð þín gæti verið í húfi. Það er best fyrir þig að tala við lögfræðilega sérfræðinga sem sérhæfir sig í Medicaid í þínu ríki og ákvarða hvernig best sé að vernda eignir þínar.
> Heimildir:
> 1396r-5. Meðhöndlun tekna og fjármagns fyrir tilteknar stofnanir Ríkisútgáfustofa. https://www.gpo.gov/fdsys/pkg/USCODE-2010-title42/pdf/USCODE-2010-title42-chap7-subchapXIX-sec1396r-5.pdf. Published 8. febrúar 1988.
> 2017 SSI og Spousal Impoverishment Standards. Medicaid.gov. https://www.medicaid.gov/medicaid/eligibility/downloads/spousal-impoverishment/2017-ssi-and-spousal-impoverishment-standards.pdf. Uppfært 1. janúar 2017.
> Nursing Home Kostnaður af ríki. SkilledNursingFacilities.org website. https://www.skillednursingfacilities.org/resources/nursing-home-costs/.
> Spousal Impoverishment. Medicaid.gov. https://www.medicaid.gov/medicaid/eligibility/spousal-impoverishment/index.html.
> Eiginkonur af miðlungs langtímameðferðarmottökum. Skrifstofa aðstoðarmaður framkvæmdastjóra fyrir skipulagningu og mat; US Department of Health og Human Services. https://aspe.hhs.gov/basic-report/spouses-medicaid-long-term-care-recipients.