Skilgreining og skilyrði sem geta orsakað merki Lhermitte
Þú gætir hafa heyrt lækninn þinn nefna Lhermitte skilti. Hvað er þetta tákn og hvað þýðir það?
Fólk sem hefur upplifað taugasjúkdóma vegna meiðsla eða ástands þekkir óþægindi sem veldur því. Merki Lhermitte er blossa upp af taugakvillaverkjum sem hafa einstaka eiginleika, orsakir og stjórnun.
Hvað er Lhermitte's Sign?
Merki Lhermitte er tilfinning um rafmagn sem skýtur niður hrygg frá höfuðinu til fótanna og oft út í gegnum handlegg, fætur og appendages.
Það er oft komið á með því að beygja hálsinn þannig að haka hreyfist í átt að brjósti. Einnig þekktur sem barberstólbreyting er talið að benda til truflunar á dorsal dálkum í leghálsi, sem bera ábyrgð á að senda upplýsingar um létt snertingu, proprioception (tilfinningin um hvar líkaminn er í geimnum) og titringur við heila.
Þrátt fyrir að vera kallaður "Lhermitte's Sign," fyrstu fólkið sem lýsti þessu fyrirbæri var Pierre Marie og Chatelin árið 1917. Jean Lhermitte var franskur taugafræðingur sem birti grein um efnið árið 1924, sem leiddi til meiri þekkingar um einkennin.
Hvað veldur Lhermitte skilti?
Merki Lhermitte hefur í klassískum skilningi verið talið tákn um MS-sjúkdóm , og allir sjúklingar sem eru með Lhermitte-tákn munu sannarlega gangast undir ítarlegri vinnu til að útiloka þann sjúkdóm. Hjá sjúklingum með MS, ónæmiskerfið árásir á húðun tauga, sem kallast myelin.
Þegar myelin er í burtu getur það myndað örarsvefni sem hindrar tauga merki sem ferðast um heilann og mænu.
Til viðbótar við MS, getur Lhermitte skilað sér af mörgum öðrum vandamálum. Þetta getur falið í sér:
- B12 vítamín skortur ( myelinopathy frá B12 skorti )
- Þvermál mergbólga
- Hjartaæxli í leghálsi
- Spondylosis
- Köfnunarefnisoxunareitrun (með eitrunaráhrifum af nítróoxíðoxíð) er oft "tákn um andstæða Lhermitte, þar sem rafskynningin fer í gagnstæða átt, frá fótunum í átt að höfuðinu
Hvernig á að meðhöndla Lhermitte's Sign
Þótt það sé ekki hættulegt í sjálfu sér, getur Lhermitte skilti valdið óþægindum. Meðferð skal fyrst miða að því að takast á við öll undirliggjandi skilyrði sem valda eða auka vandamálið. Fyrir sjúklinga með MS , sem tryggja að þeir verði ekki ofhleyptir eða ofhitaðar, getur komið í veg fyrir að Lhermitte sé undirritaður.
Ákveðnar lífsstíl og óvænlegar aðferðir geta komið í veg fyrir árás, þar á meðal
- Hryggslímun - Rafmagnsörvandi tæki sem senda lágspennu rafmagn í taugarnar, annaðhvort utan líkamans eða með ígræðanlegum tækjum (TENS einingar) geta hjálpað.
- Stilling aðlögunar og aðlögunar - Það er mikilvægt að meðferðaraðili aðstoða þig við að læra þessar ráðstafanir þar sem sum hreyfing getur í raun versnað einkennin.
- Hálsfestingar eða kraga sem koma í veg fyrir höfuðhreyfingar sem geta leitt til sársauka.
- Nálastungur , nudd og aðrar slökunaraðferðir.
- Öndunaræfingar eins og djúp öndunaræfingar.
- Teygja
Að auki, fyrir sjúklinga með merki Lhermitte, geta ákveðin lyf hjálpað til við að stjórna sársauka, þar á meðal:
- Sýkingarlyf (kramparlyf) - Lyf eins og Neurontin (gabapentín) og Lyrica (pregabalín) meðal annarra geta hjálpað til með taugakvillaverkjum eins og merki Lhermitte.
- Þunglyndislyf - Flokkun þunglyndislyfja sem kallast þríhringlaga þunglyndislyf getur stundum hjálpað til við langvarandi sársauka. Þetta er notað ekki vegna þess að sársauki er talið vera annað en þunglyndi en vegna mismunandi lyfja þessara lyfja.
- Natríumgangalokar.
- Sterar - Steral sterar hafa umtalsverðar aukaverkanir þegar þær eru notaðar til langs tíma en geta verið notaðir við bráðan sársauka.
Að takast á við merki Lhermitte hvað sem er sem orsök
Meðferð við langvarandi sársauka af einhverju tagi er meira en erfitt. Auk þess að þurfa oft að mæla fjölda einkenna til að meðhöndla einkenni, getur langvarandi sársauki valdið sálfræðilegri og félagslegu eyðileggingu.
Að halda sársauka dagbók er mjög gagnlegt til að ákvarða hvað mega virka og hvað mega ekki. Meðferðir, svo sem kramparlyf geta tekið smá stund að vinna, og það getur verið erfitt að vita hvort breyting á einkennum þínum stafar af meðferð eða eitthvað annað. Sársjúkdómur getur verið eins einfalt og að skrifa niður númer á hverjum degi (til dæmis 1 fyrir lágmarks sársauka og 10 fyrir verstu sársauka sem þú getur ímyndað þér), skráningu lyfanna sem þú notaðir og útskýra hvaða starfsemi þú gerðir þann dag. Standa aftur og horfa á dagbókina þína síðar getur hjálpað þér að sjá stóra myndina og meta meðferðarsniðið.
Leitaðu út fyrir aðra sem eru að takast á við það sama ástand sem þú ert. Ef þú ert með óalgengt ástand getur þú þurft að fara á netinu til að finna aðra með sömu sjúkdóma. Vitandi að það eru aðrir sem takast á við sömu viðfangsefni geta gert þér lítið svolítið einangrað með einkennunum þínum og veitir stuðning frá þeim sem geta sannarlega skilið hvað þú ert að takast á við.
Leitaðu hjálp við þunglyndi. Það er sterk tengsl milli langvarandi sársauka og þunglyndis , og hvert þessara aðstæðna getur einnig aukið hina. Það er ekki merki um veikleika að leita að hjálp fyrir þunglyndi heldur tákn um styrk í því að gera það sem þú þarft að gera til að líða eins vel og mögulegt er.
Practice slökun. Streita getur gert eitthvað sem við stöndum frammi fyrir erfiðara, og ýmsar slökunar æfingar hafa verið sýndar til að draga úr streitu í lífi okkar. Skoðaðu þessar slökunaraðferðir til að stjórna langvarandi sársauka .
Heimildir:
Ko, H., Powers, A., Sheu, R. et al. Lhermitte's Sign Eftirfarandi VMAT-undirstaða höfuð og Neck Geislun-Innsýn í vélbúnaður. PLOS One . 2015. 10 (10): e0139448.
Lhermitte JJ, Bollak NM. Lesa meira um tegund af rafhlöðum og aukaverkanir í málmblöndu og veggspjöldum. Ekki er hægt að skrifa meira. Revue neurologique 1924; 2: 56-57.
Yakovlev, A. og A. Parmentier. Upplausn Lhermite's Sign með örvun á mænuvöðva. Verkjalyf . 2014. 15 (1): 167-9.