Hversu mikilvægt eru þríglýseríð stigum?
Tríglýseríð eru algengasta form fitu í líkamanum. Reyndar eru næstum öll umframhitaeiningarnar sem þú eyðir, hvort sem þú færð þau úr því að borða fitu eða að borða kolvetni, breytt í þríglýseríð og geymd í fituefnum þínum.
Sambandið milli blóðþéttni þríglýseríðs og hættu á hjartasjúkdómum hefur verið minna augljóst en blóðþéttni kólesteróls .
Hins vegar hafa rannsóknir nú komið í ljós að örugg tengsl eru á milli hækkaðra þríglýseríðmagna og hækkaðra hjarta- og æðasjúkdóma .
Hvers vegna hár þríglýseríð stig hækka hjarta- og æðasjúkdóma
Aukið magn þríglýseríða í blóði (ástand sem kallast þríglýseríðhækkun) tengist aukinni hættu á hjarta- og æðasjúkdómum - einkum hjartaáföllum og heilablóðfalli - hjá körlum og konum. Enn fremur hefur fólk með kransæðasjúkdóm (CAD) og hækkað þríglýseríð meiri hættu á ótímabæra dauða en fólk með CAD og eðlilegt þríglýseríðmagn.
Hátt þríglýseríðmagn er enn fremur í tengslum við aðrar verulegar fitusvikanir, þar á meðal lágt HDL kólesterólgildi , lítil, þétt LDL agnir og insúlínviðnám . Insúlínviðnám er síðan tengd háþrýstingi og offitu. Þannig eru háir þríglýseríð stigum oftast séð hjá fólki sem hefur mjög mikla áhættu umbrotsefni.
Í þessu fólki er ekki mikill áburður á hjarta- og æðasjúkdómum.
Flokkun tríglýseríðblóði
Blóðþéttni tríglýseríðs er flokkað sem hér segir:
- Æskilegt: Triglýseríð stig undir 150 mg / dL
- Borderline High: Triglycerid stig milli 150 og 199 mg / dL
- Hár: Tríglýseríð stig milli 200 og 499 mg / dL
- Mjög hátt: Triglýseríð í 500 mg / dl eða meira
Almennt því hærra þríglýseríð stig þitt, því hærra sem hjarta- og æðasjúkdómar þínar eru. Að auki getur þríglýseríð í "mjög hátt" bilinu valdið brisbólgu , sársaukafullt og hugsanlega hættulegt bólgu í brisi.
Ástæður
Hækkaðir þríglýseríð stig eru oftast hjá fólki sem er of þungur og kyrrsetur og hefur tilhneigingu til insúlínviðnáms eða augljóss sykursýki af tegund 2 .
Önnur skilyrði sem tengjast háum þríglýseríð stigum eru:
- Skjaldvakabrestur
- Nýrnabilanir, einkum nýrnabólga heilkenni
- Meðganga
- Lyf, þar með talin estrógenuppbótarmeðferð, tamoxifen og sum beta-blokkar
Að auki hefur verið bent á nokkrar erfðafræðilegar aðstæður sem einkennast af hækkuðu þríglýseríðblóði. Þetta eru meðal annars kýómíkróníumhækkun, fjölskyldahækkun á blóðkalsíumhækkun, fjölskylda dysbetalipoproteinemia og fjölskylda ásamt blóðfituhækkun.
Hvert þessara erfðasjúkdóma einkennist af óeðlilegum áhrifum í lípópróteinunum sem bera þríglýseríð í blóði. Fólk með erfðafræðilega miðlað hækkun á þríglýseríðgildi getur orðið fyrir afleiðingum ofþríglýseríðhækkunar (brisbólga eða hjarta- og æðasjúkdóma), jafnvel þótt þau séu ekki of þung eða kyrrsetuð.
Meðferð
Ráðleggingar um að meðhöndla þríglýseríðhækkun eru ekki eins endanlega og tilmæli til meðhöndlunar á kólesteróli . Þannig að ef þú ert með hátt þríglýseríðmagn, verður þú að ræða um meðferðir við lækninn.
Skorturinn á endanlegri meðferðarúrbendingum stafar af þeirri staðreynd að þótt hækkun á þríglýseríðum hafi verið tengd aukinni hættu á hjarta- og æðasjúkdómum, er ekki hægt að draga úr sönnunargögnum um að þú getir dregið úr hættu sérstaklega með því að lækka þríglýseríðþéttni. Þetta á aftur á móti tengist þeirri staðreynd að flestir með þríglýseríðhækkun hafa einnig nokkrar aðrar áhættuþættir - og allir áhættuþættir fá meðferð á sama tíma.
Það er næstum ómögulegt að segja frá því hversu mikið af framförunum er tengt sérstaklega við að lækka þríglýseríðmagn.
Þó að engar reglur um meðferð séu til staðar, eru nokkrar almennar viðmiðunarreglur um meðferð hátríglýseríðhækkunar:
- Fyrir þríglýseríð í hámarksstyrkum er mælt með að breyta lífsstíl, þar með talið mataræði (forðast mettaðra fituefna og transfitu , borða mikið af ávöxtum og grænmeti og forðast áfengi), þyngdartap, hreyfing, hætta á reykingum , blóðsykursstjórnun og blóðþrýstingsstýring .
- Fyrir þríglýseríð í blóði eru sömu lífsstílbreytingar ráðlögð ásamt lækkun á LDL kólesteróli í samræmi við nýjustu ráðleggingar um meðferð LDL kólesteróls.
- Fyrir þríglýseríð í mjög miklum mæli er aðalmarkmiðið að koma í veg fyrir brisbólgu með því að minnka þríglýseríð gildi undir 500 mg / dl (venjulega með fibrate drug or niacin ) og síðan að því að stefna að því að minnka kólesteról LDL samkvæmt nýjustu ráðleggingum um meðhöndla LDL kólesteról.
Orð frá
Hækkaðir þríglýseríð stig eru í tengslum við mikla hjarta- og æðasjúkdóma, og mjög hátt þríglýseríðmagn getur valdið brisbólgu.
Hjá flestum einstaklingum koma há þríglýseríð innan við margar áhættuþættir fyrir hjartasjúkdóm. Þannig að ef þú ert með hátt þríglýseríðmagn, eru líkurnar góðar að áhættuþættir þínar gefi til kynna að "miða ríkur umhverfi" og að þú hafir mikla vinnu að gera til að draga úr áhættu þinni . Þú og læknirinn þinn ættu að vinna saman að því að móta persónulega áhættustjórnunarkerfi sem er rétt fyrir þig.
> Heimildir:
> Ford, ES, Li, C, Zhao, G, et al. Hypertriglyceridemia og lyfjameðferð meðal okkar fullorðna. Arch Intern Med 2009; 169: 572.
> Rosenson RS, Davidson MH, Hirsh BJ, o.fl. Erfðafræði og orsakasamband tríglýseríðríkra fitukróteina við æðakölkunar hjarta- og æðasjúkdóma. J er Coll Cardiol 2014; 64: 2525.
> Þriðja skýrsla rannsóknarnefndar National Cholesterol Education Program (NCEP) Sérfræðinganefnd um skynjun, mat og meðhöndlun á háu kólesteróli í blóði hjá fullorðnum (fullorðinsmeðferðarsvið III): Lokaskýrsla. US Department of Health og Human Services; Heilbrigðisþjónusta; National Institute of Health; National Heart, Lung og Blood Institute. Hringrás 2002; 106: 3143.