13 atriði sem þarf að vita um undir bráðri rehab (SAR)

Spurningar og svör um ófullnægjandi endurhæfingu

Bráð rehab (einnig nefndur undirhópur endurhæfingar eða SAR) er lokið með göngudeildum fyrir einhvern sem þjáist af veikindum eða meiðslum. SAR er tímabundið með það að markmiði að bæta starfsemi og losun heima.

SAR er venjulega veitt í viðurkenndum hæfum hjúkrunarheimilum (SNF) . Stundum eru SNFs hluti af sjúkrahúskerfi og jafnvel líkamlega staðsett á sama háskólasvæðinu, en á öðrum tímum eru þau sjálfstæðir stofnanir. Óháð því þarf SNF að hafa leyfi frá Centers for Medicare og Medicaid (CMS) til þess að veita SAR. Þessi leyfisferli felur í sér reglubundnar kannanir á staðnum til að sannreyna að farið sé að kröfum um heilsuvernd og lífverndarkóða (eins og brunavarnir og brottfararáætlanir).

1 -

Hver borgar fyrir SAR?
ATU Myndir / Getty Images

Ef þú þarft einhvern rehab vegna lækkunar á styrk frá falli, mjaðmabrotum eða sjúkdómsástandi getur SAR verið gagnleg fyrir þig. SAR er venjulega greitt af Medicare eða Medicare Advantage program. Medicare er sambands tryggingar program sem þú greiðir inn í gegnum árin sem þú vinnur. Medicare Kostir forrit eru einkahópar sem stjórna í raun fólki sem er gjaldgengur fyrir Medicare en hefur kosið að velja að vera hluti af þessum hópum.

Fjárhagsleg umfjöllun og kröfur eru mismunandi eftir því hvaða áætlun þú hefur valið.

2 -

Hvaða þjónusta býður SAR Center?
PeopleImages.com/Getty Images

SAR veitir aðstoð á tveimur mismunandi sviðum:

  1. Leyfð líkamleg, atvinnu- og málþjálfari veitir meðferð til að auka styrk þinn og virkni. Til dæmis, eftir því sem þörf er á gætu þeir unnið til að auka jafnvægi þína, bæta öryggi þitt þegar þú gengur, vinna til að hjálpa þér að færa fæturna aftur eftir heilablóðfall, bæta sjálfstæði þitt við daglegt líf (ADL) hjartalínurit (hjarta) hæfni eftir hjartaáfall og fleira.
  2. Leyfð hjúkrunarfræðingur veitir læknishjálp eins og sársauki , verkjastjórnun , öndunarfærum og öðrum hjúkrunarþjónustu sem þarf að veita eða undir eftirliti með leyfi RN eða LPN.

3 -

Hverjir kunna að njóta góðs af dvöl á SAR?

Fólk sem hefur upplifað fall , meiðsli eða sjúkdómsástand kann að njóta góðs af stuttum dvöl á SAR. Markmið SAR er að veita tímabundna aðstoð sem ætlað er að bæta starfsemi og öryggi heima eða á fyrri vinnustað (svo sem aðstoðaraðstoð eða sjálfstæð stofnun).

Algengar aðstæður hjá fólki sem fá SAR eru meðalbrot (brot á mjöðm, hné, öxl), hjartasjúkdómum, heilablóðfalli, sykursýki, einkennum sem tengjast falli, langvinna lungnateppu , hjartabilun (CHF) , amputation og fleira.

4 -

Hversu mikið meðferð veitir SAR hverja dag?
Kali9 / Getty myndir

Læknirinn mun venjulega panta meðferð fyrir þig með tilliti til meðferðar sjúkraþjálfara, vinnuþjálfara og / eða talþjálfara. Sumir geta aðeins þola um 30 mínútur á dag í fyrstu, allt eftir ástandi þeirra. Aðrir geta þolað marga klukkustundir á dag meðferðar. SAR mun venjulega veita allt að 3 klst. Meðferð á dag.

Ef þú ert á sjúkrahúsi og finnst eins og þú ættir að fá meiri meðferð á dag, ættirðu að spyrja lækninn ef þú getur aukið meðferðartímann.

5 -

Hversu lengi halda fólk á SAR?
Claire Cordier / Getty Images

SAR-dvölin er mjög mismunandi. Sumir eru aðeins þar í nokkra daga, en aðrir geta verið þar í margar vikur eða jafnvel allt að 100 daga.

Fjölbreyttar þættir ákvarða hversu lengi þú gætir verið á SAR-aðstöðu, þar á meðal umfangs meiðslna eða sjúkdómsástands, heildar heilsu þína, hversu lengi tryggingin samþykkir að þú dvelur og hæfni þína til að lifa örugglega eftir að þú yfirgefur SAR.

6 -

Hver er munurinn á SAR, bráðri rehab og sjúkrahúsdvöl?
BSIP / UIG / Getty Images

Skilmálarnir sem notaðir eru til að tala um læknishjálp og endurhæfingu geta verið ruglingslegar stundum. SAR er frábrugðin sjúkrahúsi eða bráðri heilsugæslustöð.

Sjúkrahús, sem stundum kallast "bráðameðferð", er aðeins viðeigandi fyrir mikilvægar læknisfræðilegar málefni með það að markmiði að halda mjög stuttum dvöl.

Bráð rehab miðstöð er hönnuð fyrir hárþörfum rehab þarfir, sem venjulega krefjast meira en 3 klukkustunda á dag líkams-, starfs- eða málmeðferðar.

Bráðabirgðastöðvar (SAR) eru venjulega best hentugur fyrir einstaklinga sem þurfa minna en 3 klst. Meðferð á dag, þannig að merkimiðinn er "undir bráðri", sem tæknilega þýðir undir eða minna en bráðri rehab.

7 -

Hvernig get ég fundið hágæða SAR?
franckreporter / Getty Images

Ein af áskorunum í rehabbing eftir heilablóðfall, til dæmis, er að velja frábært forrit þar sem að rehab. Gera rannsóknir á undan tíma áður en þú eða ástvinur þinn þarf alltaf endurhæfingu getur verið mjög gagnlegt.

Miðstöðvar Medicare og Medicaid (CMS) bjóða upp á 5 stjörnu kerfi á hjúkrunarheimilum og margir af þeim aðstöðu veita SAR. Samanburður á einkunnir mismunandi aðstöðu getur verið mjög gagnlegt.

Venjulega, verðmætasta auðlindin þín mun vera tilmæli frá ástvinum eða vinum sem hafa þegar verið í gegnum þetta ferli. Persónuleg reynsla þeirra er ómetanleg.

Ef þú hefur tíma getur það einnig verið gagnlegt að hætta við nokkrar mismunandi aðstöðu og biðja um ferð. Að horfa á samskipti starfsfólks við sjúklinga getur verið mikilvægur mælikvarði á gæði umönnunar sem veitt er. Mundu að jafnvel þótt sumar byggingar geti verið glænýjar, þá er það forritið og fólkið sem annast þig sem raunverulega mun hafa áhrif á reynslu þína þar.

8 -

Get ég valið hvaða SAR-búnað sem ég vil?

Ef þú þarfnast SAR skaltu vera meðvitaður um að mörg sinnum hefur þú val um hvar þetta SAR er veitt. Sjúkrahús mun oft leiða þig í átt að eigin SAR-áætlunum sínum ef þau tengjast. Og á meðan þetta gæti verið góður kostur hefur þú rétt til að ákveða hvar þú vilt rehab.

Valkostir þínar kunna þó að vera takmörkuð með því hvort vátryggingin flokkar þá aðstöðu sem þú velur eins og í eða utan netkerfis , og hvort þessir aðstaða vali að samþykkja þig í áætlun sína.

9 -

Hvað ef ég vil fara með SAR áður en þeir segja að ég sé tilbúinn?

Ef þú ert bara kláði að fara heim áður en læknarnir telja að þú ættir, þá hefur þú rétt til að yfirgefa tækið hvenær sem er. Ef læknirinn er mjög þakklát fyrir að þú sért ekki öruggur til að fara ennþá og þú velur að fara einhvern veginn, munu þeir líklega biðja þig um að undirrita eyðublaðið sem segir að þú ferð frá læknisfræðilegum ráðleggingum (AMA).

Þetta þýðir að þótt þeir geti ekki dvalið þig. Þeir trúa því ekki að þú sért öruggur til að fara heim ennþá. Það er verndandi mynd fyrir leikni því að án þess að skjalfest sé að útskriftin þín hafi verið gegn læknisfræðilegum ráðleggingum gætu þau annars verið ábyrgir fyrir skaða sem átti sér stað vegna snemma útskriftar.

Undantekning frá þessari reglu er sú að ef þú ert með vitglöp að því marki sem umboð þitt til heilbrigðisþjónustu hefur verið virkjaður , þá verður hann að vera sá sem skilur þig út úr leikni.

10 -

Afhverju er tryggingin mín að stöðva tryggingu mína hjá SAR?

Flest vátryggingafélög fylgjast með notkun SAR náið, þar sem aðstaða þarf að framkvæma nákvæmar mælingar oft og fá bæði fyrirfram og áframhaldandi heimild til að veita SAR til félagsmanna.

Þegar það hefur verið ákveðið að SAR umfjöllun þín lýkur, verður þú að fá fyrirfram tilkynningu um þetta afneitun umfjöllunar. Þetta er stundum kallað "skurðbréf" eða "afneitunartilkynning" og afrit verður að vera veitt og geymt á skrá á leikni til að sanna að þú hafir verið tilkynnt um þessa breytingu áður en það átti sér stað.

Umfjöllun gæti lent af ýmsum ástæðum, þar með talið að þú þurfir ekki lengur hæft meðferð eða hæfða hjúkrunarþjónustu, að þú getir ekki tekið þátt í meðferðartækninni (td ef þú ert með vitglöp og minnið þitt er skert getur þú ekki hægt að muna og læra nýjar leiðbeiningar mjög vel), að þú veljir stöðugt að taka ekki þátt í meðferðartækni eða að þú hafir notað upptekinn fjölda daga fyrir SAR.

11 -

Hvað get ég gert ef ég held ekki að ég sé tilbúinn til að fara heima enn?
Asiseeit / Getty Images

Eftir að hafa verið sagt að vátryggingin lýki fyrir SAR dvöl þína, gerðu margir áætlanir um að fara aftur heim eða til fyrri leikni þeirra á næstu dögum.

Þó að þú gætir verið fús til að fara heim, er það líka mögulegt að þú gætir verið mjög áhyggjufullur um að þú sért ekki nógu sterkur enn að fara heim. Ef þú telur að vátryggingin þín ætti ekki að ljúka enn, þá er þér heimilt að höfða til þessa afneitunar umfjöllunar. Þú getur beðið um flýta áfrýjun svo að þú fáir svar fljótlega. Leiðbeiningar um aðlaðandi verði innifalið í afneitun umfjöllunar umfjöllunar sem þú færð.

Ef þú velur að höfða skal leikni veita tryggingafélagi viðeigandi klínískum upplýsingum þínum og þeir munu samþykkja eða afneita höfða til viðbótar SAR umfjöllun.

12 -

Hvað ef SAR hjálpar mér ekki að verða örugg nóg til að fara heim?
Blend Images - Dave og Les Jacobs / Getty Images

Stundum, þrátt fyrir bestu viðleitni þína við að rehabbing á SAR aðstöðu, gætirðu ekki fengið nóg af styrk eða virkni til að vera örugg heima strax. Ekki að vera fær um að uppfylla markmið þitt um að fara heim getur auðvitað verið hugfallandi.

SAR félagsráðgjafinn mun hjálpa þér að líta á aðra möguleika sem kunna að fela í sér að flytja yfir á hæfða hjúkrunarheimilisfang, sem aðstoðaraðstoð eða fósturheimili fyrir fullorðna. Þeir geta einnig verið færir um að vinna með fjölskyldumeðlimum og samfélagsskrifstofum til að veita frekari aðstoð heima til að auka öryggi þessa möguleika.

Mundu að sumt fólk tekur lengri tíma að lækna og endurheimta starfsemi en aðrir, svo það er mikilvægt að þú haldi áfram að vinna að því að viðhalda og bæta styrk þinn, hvar sem þú býrð. Til dæmis gætir þú samt verið fær um að fá lægri stig meðferðarþjónustu í gegnum Medicare Part B á hæfum hjúkrunarheimilum sem geta gert það mögulegt að fara heim aftur í framtíðinni þegar þú færð hægt og rólega.

13 -

Hvað ef ég þarf hjálp heima?
REB Myndir / Getty Images

Það er algengt að halda áfram að þurfa hjálp heima fyrir tíma eftir SAR. Markmið SAR er helst til að hjálpa þér að fara aftur á fyrri stig þitt á virkni. Hins vegar, þar sem mörg tryggingafélög reyna að takmarka kostnaðinn sem þeir greiða fyrir viðskiptavini sína, getur það verið betra að vera öruggt og nógu sterkt til að fara aftur heim til þín og halda áfram áframhaldandi endurbótum þínum þar.

Áður en þú ert sleppt frá SAR, skal aðstöðu veita tilvísanir og gera ráðstafanir til þess að fá áframhaldandi umönnun, svo sem heilbrigðisþjónustu heima, að því tilskildu að þú samþykkir þessa þjónustu. Heimilishjálparstofnanir geta aðstoðað þig heima með líkamlega meðferð, vinnuþjálfun, málþjálfun, faglega hjúkrunarþjónustu og félagsráðgjöf í læknisfræði.

Notkun þessara samfélagsauðlinda getur hjálpað þér að skipta aftur heima, sem er sameiginlegt markmið bæði hjá þér og starfsmönnum SAR sem hefur unnið með þér.

Orð frá

Vitandi hvað þú getur búist við frá SAR getur hjálpað þér að ná sem mestum árangri af þjónustu sem þar er veitt og heima á öruggan hátt. Við skiljum að þú gætir haft margar spurningar þegar þú ferð, og von okkar er sú að þessi handbók geti hjálpað þér á leiðinni í gegnum margvíslegar aðstæður.

> Heimildir:

> Medicare.gov. Námskeið í hjúkrunarheimilum (SNF). https://www.medicare.gov/coverage/skilled-nursing-facility-care.html

> Sheltering Arms líkamlega endurhæfingarstöð. Bráður og undirbráð. http://www.shelteringarms.com/sa/acutecareinfo.aspx