Gakktu úr skugga um að Medicare innheimtu og skjöl sé nákvæm
A læknishjálp getur staðist Medicare endurskoðun auðveldlega ef þeir hafa réttar upplýsingar. Eitt af afleiðingum þess að meðhöndla Medicare sjúklinga er að æfingin er þá háð Medicare endurskoðun. Þetta getur leitt til frestunar á greiðslum og fullt af peningum sem greidd eru til Medicare. Fyrir æfingu með fullt af Medicare sjúklingur reikningum, þetta getur valdið fjármálakreppu.
Því miður eru Medicare endurskoðun nauðsynleg hluti kerfisins. Heilsugæsluúrgangur, svik og misnotkun leiða CMS (Centers for Medicare og Medicaid Services) til að vera dugleg að endurheimta eins mikið sambands peninga og mögulegt er. Þetta leggur byrði á aðstöðu sem fylgja reglunum. Jafnvel þegar það er ekki áform um að vera óheiðarlegt, getur æfingin ennþá orðið fyrir viðurlögum ef hún finnst sekur um að fá of mikið fé frá Medicare.
5 leiðir til að fara framhjá næstu Medicare endurskoðun
Þó að það sé engin leið til að koma í veg fyrir frammi fyrir Medicare endurskoðun, þá eru leiðir til að undirbúa það sem mun hjálpa til við að draga úr neikvæðum árangri. Hér eru fimm leiðir til að fara framhjá næsta Medicare endurskoðun:
- Forðastu kóða mistök: Kóðun auðveldar innheimtuferlið með því að koma í samræmi við málsmeðferðina með þekkta kóða. Með því að nota staðlaða greiningarkóða og verklagsreglur tryggir læknirinn að Medicare muni viðurkenna innheimta hlutinn og hvernig greiningin ábyrgist að meðferð, prófun eða meðferð. Þegar kóðun á kröfunni uppfyllir ekki Medicare kröfur og Medicare greiðir kröfu engu að síður, getur endurskoðunin fundið þessa mistök. Til að koma í veg fyrir erfðaskrá mistök skaltu ganga úr skugga um að núverandi bæklingabækur séu fyrir hendi og nota viðeigandi breytingartæki samkvæmt leiðbeiningum Medicare.
- Réttlátur skjal sjúklinga töflur: Réttur skjöl er nauðsynlegt fyrir ekki aðeins að veita góða sjúklings umönnunar heldur einnig til að greiða fyrir þjónustu. Þjónustan sem gefinn er inn verður að passa við skjölin á sjúklingsskífan . Ef þjónustan og greiningin styður ekki kröfuna sem lögð er inn hjá Medicare, er hægt að uppgötva það við endurskoðun.
- Framkvæma handahófskenndar endurskoðanir: Framkvæma eigin handahófskenndar endurskoðanir þínar á grundvelli sömu viðmiðana og Medicare endurskoðanda til að afhjúpa það sem þeir myndu finna, áður en þeir koma upp á dyrnar. Þó að það sé engin nákvæm aðferð til að ákvarða hvað endurskoðandi myndi finna, þá eru nokkur atriði sem hægt er að gera til að búa til tékklistann af því tagi.
- Farðu á heimasíðu CMS fyrir nýjustu upplýsingar um að senda kröfur sem eru í samræmi við leiðbeiningar Medicare.
- Farðu á heimasíðu RAC fyrir fyrri óviðeigandi greiðslur sem uppgötvuðu meðan á Medicare endurskoðuninni stendur og lærið af mistökum annarra.
- Skoðaðu hafnað kröfum um mynstur sem brjóta í bága við Medicare viðmiðunarreglur.
- Undirbúa og innleiða stefnu og verklagsreglur: Læknar í skrifstofum ættu að undirbúa og innleiða stefnur sem byggjast á leiðbeiningum Medicare í því skyni að hafa sameinað ferli í staðinn fyrir starfsfólk til að fara með. Að veita skjalfestar aðferðir við að framkvæma verkefni er skilvirk leið til að koma í veg fyrir villur sem geta leitt til Medicare endurgreiðslu. Íhugar að gera eitthvað og ekki af Medicare innheimtu í stefnu og verklagsreglum.
- Endurskoða og rannsaka endurskoðaðar kröfur: Þótt það sé sjaldan, getur endurskoðendur Medicare gert mistök sem geta leitt til rangrar endurgreiðslur. Til að koma í veg fyrir að þetta gerist skaltu taka tíma til að framkvæma sjálfsendurskoðun ef skrifstofan þín er endurskoðuð. Ekki einvörðungu vernda þetta skrifstofu þína, meira um vert, endurskoðunin er besta námsreynslan til að öðlast þekkingu á því hvernig Medicare-úttektir eru gerðar og hvað á að búast við í framtíðinni.