Efnaskiptar dularfullir
Það er algeng saga. Eftir að hafa barn, finnst þér það óvenju erfitt að missa barnið þyngd, þrátt fyrir alvarlegt mataræði eða hreyfingu. Eða þú heldur að þú sért nógu sofandi en finndu þig vakna eftir átta eða fleiri klukkustundir af sofnuþrýstingi og dragðu þá um daginn tilfinningin sem nap er eini í huga þínum. Eða öfugt getur þú fundið þig kvíða fyrir augljós ástæðu, missir þyngd, allt um nóttina með svefnleysi og hjartsláttarónotum og tekur eftir því að þú ert að missa hárið.
Fyrir marga af ykkur mun læknirinn stinga upp á að þessi einkenni benda til þunglyndis, ekki nægjanlegan svefn, þörf fyrir hreyfingu, formeðferðarsjúkdóm eða einfaldlega áhrif streitu.
Staðreyndin er sú að einkenni eins og þreyta, kvíði, óútskýrður þyngdaraukning eða tap, hárlos, þunglyndi og hjartsláttarónot geta bent til þess að þú sért með óskilgreind skjaldkirtilsástand. Konan andlit eins hátt og einn í fimm möguleika á að þróa skjaldkirtilvandamál á ævi sinni. Þessi áhætta eykst með aldri og þeim sem eru með fjölskyldusögu um skjaldkirtilsvandamál. Meirihluti kvenna með skjaldkirtilssjúkdóma eru hins vegar óþekkt.
Skjaldkirtillinn er efnaskiptaverkur líkamans, sem stjórnar notkun orku og matvæla. Lítill fiðrildi-kirtill, skjaldkirtillinn er staðsettur í hálsinum á bak við epli Adams og framleiðir lykil hormón - triiodothyronine (T3) og týroxín (T4) - að umbrot á eldsneyti og hjálpa líkama okkar að nota orku og hitaeiningar á réttan hátt.
Einkenni skjaldvakabrestur
Hvernig veistu hvort þú ert með skjaldvakabrest , sem oftast greinir skjaldkirtilsvandamál? Einkennin geta verið þunglyndi, gleymsli, þreyta, þyngdaraukning, hávaxin rödd, hátt kólesterólmagn, hægðatregða, óþol fyrir kuldi, gróft hár, hárlos, þurr húð, minni kynhvöt, náladofi og fætur, þungur eða óreglulegur tími og ófrjósemi eða endurtekið fósturlát.
Ómeðhöndlað skjaldvakabrestur er sökum margra einkenna hjá konum, þar á meðal:
- ófrjósemi og endurtekin meðgöngu
- hjartasjúkdóma og stífluðum slagæðum
- hátt kólesterólmagn
- erfiðleikar með að missa þyngd
- versnað tíðahvörf einkenni
- vefjagigt og langvarandi þreytuheilkenni
- úlnliðsgöng heilkenni og tendinbólga
- lágt kynlíf
- Mitral loki
Ef læknirinn grunar að þú sért með skjaldvakabrest, mun hann eða hún panta skjaldvakabrestandi hormón (TSH) próf. Flestar American rannsóknarstofur hafa eðlilegt bil á bilinu frá .5 til 5. A TSH stigi yfir 5 er venjulega greindur sem skjaldvakabrestur.
Læknar ávísa venjulega tilbúið T4 hormón levótýroxín til að meðhöndla skjaldvakabrest. Vinsælar tegundir eru Levoxyl og Synthroid. Nokkrar rannsóknarrannsóknir hafa sýnt að meirihluti sjúklinga kann að líða betur á blöndu af hormónum. Á grundvelli þessarar rannsóknar bætast fleiri læknar einnig við tilbúið T3 (liothyronin) . Aðrar læknar hafa tilhneigingu til að kjósa náttúrulega þurrka skjaldkirtilslyf eins og Armor eða Naturethroid, lyf sem innihalda bæði hormón.
Skjaldvakabrestur
Skjaldkirtillinn getur einnig orðið ofvirk - ofstarfsemi skjaldkirtils sem framleiðir umfram skjaldkirtilshormón. Ólympíuleikari íþróttamaður Gail Devers vitnaði fyrir þinginu um eigin tilfelli af Graves-sjúkdómnum, sjálfsónæmissjúkdóm sem getur valdið skjaldvakabresti.
Í tilviki Devers, læknir eftir lækni tókst ekki að viðurkenna einkenni alvarlegra Graves sjúkdóms, þar sem ólympíuleikari í gulli, sem vann með gulli, lækkaði úr 125 í aðeins 87 pund, þjáði aflátri þreytu, missti næstum öllu hárið og þjáðist af öðrum einkennum, þ.mt hraður hjartsláttur og þurr húð. Það var tvö ár áður en Devers var að lokum greindur og meðhöndlaður.
Algengar einkenni ofstarfsemi skjaldkirtils eru skyndileg þyngdartap, svefnleysi, kvíði, pirringur, hjartsláttarónot, hraður hjartsláttur, hitaóþol, svitamyndun, skjálfti, niðurgangur, þunglyndi, máttleysi, sjón- og sjónbreytingar, léttari eða sjaldgæfar tímabil og ófrjósemi.
Læknirinn mun venjulega keyra TSH blóðpróf og leita að lágmarki, frá neðan .5 til næstum ógreinanlegt, TSH stig til að greina skjaldvakabrest. Einkenni okkar með skjaldkirtilsheilkenni eru með alhliða lista yfir einkenni.
Ef þú ert með mildara tilfelli ofstarfsemi skjaldkirtils getur læknirinn upphaflega mælt fyrir um lyf við skjaldvakabólum eins og metímazól (Tapazole) eða própýlþíóúracíl (PTU), þar sem þessi lyf bjóða upp á einhver tækifæri á endurgjöf. Fyrir háþróaðri skjaldkirtli, kjósa læknar geislavirka joð meðferð, þekktur sem RAI. Með því að gera skjaldkirtilinn að hluta til eða að fullu óvirkan, útrýma RAI hormónframleiðslu en almennt veldur það langvarandi skjaldvakabrest. Skurðaðgerðir, þekktur sem skjaldkirtilsskemmdir, er venjulega aðeins gert þegar þú getur ekki þolað blóðsykurslækkandi lyf eða ert ekki góður frambjóðandi fyrir RAI. Alhliða yfirlit yfir greiningu á skjaldvakabresti, meðferð og möguleikum er fjallað um Algengar spurningar um sjúkdóma / ofstarfsemi skjaldkirtils.
Skjaldkirtilskröfur
Stundum geta einkenni fylgst með grunsamlegum skjaldkirtilshnútum . Námskeið eru yfirleitt metin með ómskoðun og blóðrannsóknum, og stundum með göngudeildum sem kallast fínn náladofi (FNA). Mikill meirihluti hnúta eru góðkynja, og sum eru meðhöndlaðir með levótróroxíni. Ef ekki er hægt að útiloka krabbamein, eða skjaldkirtillinn hindrar öndun eða kyngingu, mun læknirinn líklega mæla með skurðaðgerð.
Orð frá
Það eru nokkrir hlutir sem þú getur gert til að draga úr líkum á skjaldkirtilsvandamálum.
Vertu varkár um of mikið Soy: Það er vísbending um að of stór ísóflavón, sem finnast í vinsælum sojaafurðum og fæðubótarefnum, getur valdið skjaldvakabresti, goiter eða kúptum. Að fara um borð í sojauppbót og duft getur leitt til eða versnað skjaldkirtilsvandamál. Einnig mundu að langvarandi, stöðugt mataræði af sojaformúlu getur gert barnið þitt viðkvæmari fyrir því að þróa sjálfsnæmissjúkdóma skjaldkirtils vegna of mikillar útsetningar fyrir ísóþvottum í andretróveirum.
Drekka flúoríðlaus vatn: Flúoríð í vatni og eldflaugaframleiðsla aukaafurða sem kallast perklórat og önnur eitruð efni eru meðal margra efna í vatni sem geta leitt til eða versnað hættu á skjaldkirtilsvandamálum. Íhugaðu að drekka síað, hreinsað eða flúorlaust flöskuvatn.
Þegar það kemur að joð, hugsaðu Moderation: Of lítið joð, vaxandi vandamál í Bandaríkjunum, eykur hættuna á skjaldvakabresti eða goiter en of mikill inntaka jódóma, þar á meðal kelp eða þvagblöðru, getur einnig haft áhrif á skjaldkirtilinn.
Hættu að reykja: Reykingar geta skemmt skjaldkirtilinn og eykur raunverulega skjaldkirtilsskilyrði. . . Enn ein ástæða til að hætta eða aldrei byrja að reykja.
Dragðu úr streitu: Draga úr streitu með því að nota árangursríkar aðferðir eins og hreyfingar á æfingu, jóga og hugsunartækni geta spilað þátt í að koma í veg fyrir sjálfsnæmissjúkdóma eins og skjaldkirtilssjúkdóma.
> Heimildir:
> Braverman, MD, Lewis E. og Robert D. Utiger, MD. Werner og Ingbar er skjaldkirtillinn: Grundvallar- og klínísk texti. 10. útgáfa, Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2013.
> De Groot, Leslie, MD, skjaldkirtilssjúkdómastjóri , á netinu bók. Online