Ónæmisbólga er algeng orsök lélegrar vaxtar hjá fólki með blöðrubólga
Ónæmiskerfi er algengt einkenni ómeðhöndlaðrar eða illa stýrðrar blöðrubólgu (CF). Ónæmisbrestur leiðir til lélegs vaxtar og þyngdartaps, sem eru oft fyrstu einkenni sem valda því að læknar gruna að barn gæti haft CF. Ef barnið þitt er ekki að vaxa vegna þess að það er óeðlilegt, getur þú heyrt að læknirinn þinn noti hugtakið "ekki að þrífa." Þetta þýðir að barnið þitt er ekki að þróa í venjulegu takti fyrir aldur þeirra.
Þegar meðferð er hafin, svara sjúklingum venjulega mjög vel í matarbreytingum og byrja að fylgja venjulegum vaxtarmynstri.
Hvað veldur vannæring á fólki með blöðruvefsmyndun?
Einfalt svar við þessari spurningu er að án meðferðar nota fólk með slímhúðarbólgu meiri orku en þeir hafa aðgang að. Í meginatriðum eru orkugjaldreikningar þeirra yfirdráttar. Það eru þrjár helstu ástæður fyrir ójafnvægi í orku.
Miklar kröfur um orku. Fólk með blöðrubólga þarf að vinna að öndun og þessi vinna krefst orku. Áætlað er að öndunartæki eykur orkuþörfina í 9 prósent meira en heilbrigður einstaklingur með sama líkamsþyngd.
Lélegt frásog. Vegna þess að CF hefur áhrif á brisi , getur líkaminn ekki tekið á sig mikla orku frá matnum sem er borðað. Jafnvel þótt einstaklingur með slímhúðarbólgu eykur mikið magn af mati, er mestur hugsanlegur orka brotinn út, ónotaður.
Fólk með CF hefur tilhneigingu til að hafa steatorrhea, hægðir sem fljóta og eru oft grimmur. Þetta stafar af því að mikið magn af fitu er brotið úr hægðum.
Léleg inntaka. Fólk með blöðrubólga hefur oft mikið matarlyst vegna þess að líkamar þeirra segja þeim að þeir þurfa meiri orku, en aðeins matarlyst er ekki alltaf nóg til að tryggja fullnægjandi inntöku.
Stundum hafa fólk með CF önnur mál sem eiga sér stað sem gera það erfitt að borða, svo sem súrt bakflæði, öndunarvandamál eða barátta við þunglyndi.
Hvernig er meðhöndlun meðferðar?
Markmið næringarmeðferðar hjá fólki með CF er að endurheimta jákvætt jafnvægi í orku bankareikningum sínum. Ekki er hægt að breyta orkuþörfum þannig að áhersla á meðferðinni sé að bæta frásog og inntaka, hinir tveir stuðla að neikvæðu jafnvægi.
Ensím. Fyrir hverja máltíð og stundum snakk, verður fólk með CF að taka pillur sem innihalda brisi ensímin sem líkamarnir geta ekki leyst úr. Þessar ensím hjálpa meltingarfærinu að gleypa næringarefni og orku úr mat sem annars myndi skiljast út.
Mataræði. Næringarfræðingar hanna einstaklingsbundnar mataræði áætlanir til að mæta þörfum hvers sjúklings, en undirstöðuatriðið er að neyta fitusnauða mataræði sem samanstendur af 35 til 40 prósent af heildarhitaeiningunum frá fitu. Heildarfjöldi kalorínsins er venjulega frá 110 til 150 prósent af ráðlögðum daglegum greiðslum fyrir heilbrigða einstakling á sama aldri og kyni. Fíber ætti að borða í meðallagi til að koma í veg fyrir hægðatregða, en forðast skal háar trefjar mataræði vegna þess að þau geta ekki veitt nóg hitaeiningar og stundum getur það leitt til hindrunar í þörmum hjá sjúklingum með blöðrubólga.
Heimild:
Pencharz, PB og Durie, PR "Pathogenesis of malnutrition in cystic fibrosis and its treatment". Klínísk næring 2000 19 (6): 387-394. 20. júní 2008.