Á undanförnum árum hefur verið stefna sem felur í sér orðstír sem starfar sem heilbrigðisráðgjafar. Þeir nota áberandi félagslega stöðu sína til að bjóða læknishjálp og styðja við vörur. Og þessi þróun er gert ráð fyrir að aðeins halda áfram og auka. Rannsóknir benda til þess að meirihluti fólks hafi heyrt slíka áritanir og ráðgjöf - og að margir geri það í raun.
Fólk er mjög spennt af orðstírum og tekur oft það sem þeir hafa að segja í hjarta. Þegar orðstír stuðlar að ítrekaðri læknisfræðilegri rannsókn (þ.e. sönnunargögn) sem er miklu meira fólk starfar í eigin hagsmuni sínum.
Hins vegar er einnig galli við orðstír áritun. Þegar orðstír stuðlar að íhlutun eða meðferð sem ekki er studd af sönnunargögnum getur áhrif almennings verið spillt eða skaðlegt.
Þrátt fyrir að vera tæki til almannaheilbrigðis vitum við lítið um nákvæmlega eðli orðstír áritun. Við vitum ekki hvernig orðstír stjórnar heilsufarslegum þekkingu, viðhorfum og hegðun. Hins vegar eru nokkrar tilgátur sem reyna að útskýra fyrirkomulag þetta fyrirbæri.
Sönnunargögn um stuðning við orðstír
Skulum fyrst líta á nokkrar orðstír ráð sem samræmist læknisfræðilegum sönnunargögnum og samþykktar tilmæli.
- Árið 1991 tilkynnti Magic Johnson, frægur körfuboltaleikari, að hann væri HIV-jákvæð. Tilkynning hans vakti vitund um HIV og alnæmi meðal almennings. Það var strax eftirlíking í fólki sem hringdi í US Centers for National AIDS Hotline um sjúkdómsstjórn og varnir gegn því að biðja um upplýsingar.
- Í lok 1990, Bob Dole vakti vitund um ristruflanir (ED). Dole var greindur og meðhöndlaður fyrir krabbamein í blöðruhálskirtli og fékk síðan ED, sem hann fór á skrá til að ræða. Dole varð einnig talsmaður Viagra, sem hefur áhrif á meðferð ED. Í flestum körlum sem hafa skurðaðgerð við krabbameini í blöðruhálskirtli er ristruflanir algeng aukaverkun vegna þess að taugarnar og æðarnar sem stýra uppbyggingu eru sérstaklega viðkvæm.
- Árið 1997 greindist Jay Monahan, eiginmaður blaðamanns Katie Couric, með krabbamein í ristli . Hann dó níu mánuðum síðar á aldrinum 42 ára. Árið 2000 sýndi Couric sjónarhorn sitt á "Í dag" sýningunni. Í mánuðinum eftir að hún var skoðuð, var 21 prósent aukning í skimun í ristli og endaþarmskrabbameini.
- Árið 2005 var Australian söngvari Kylie Minogue greindur með brjóstakrabbamein sem hún fékk meðferð með mastectomy. Í kjölfarið var 40 prósent aukning á fjölda fólks sem leitast við mammograms - hvaða skjár fyrir brjóstakrabbamein sem er í fjórum Ástralíu.
- Í mars 2009 var fjöldi leghálskrabbameinaskyggna tvöfaldað á Englandi samanborið við sama tíma árið áður. Þessi hækkun stafar af Jade Goody, breska raunveruleika sjónvarpsstjarna, sem dó frá leghálskrabbameini.
- Leikari Michael J. Fox, sem hefur Parkinsonsveiki , hefur hækkað meira en 450 milljónir dollara fyrir Michael J. Fox Foundation sem fjármagnaðir rannsóknir Parkinsons.
Ónákvæm orðstír ráðgjöf
Nú skulum líta á nokkrar orðstír ráð sem hefur reynst vera annaðhvort sóað eða jafnvel skaðlegt.
- Media persónuleika Jenny McCarthy er andstöðu við bólusetningar af ótta við að þeir valda einhverfu er leiðandi dæmi um orðstír ráðgjöf farið úrskeiðis. Þessi sviksamlega samtök hafa verið ræktað og börn sem ekki fá bólusetningar geta deyið frá fyrirbyggjandi sjúkdómi.
- Leikkona Christina Applegate varð talsmaður fyrir snemma skimun eftir að hafa verið greindur með brjóstakrabbamein árið 2008 þegar hann var 36 ára og fór í tvöfalda mastectomy. Hins vegar styður Applegate notkun MRI (segulómun) til að greina brjóstakrabbamein, sem er ekki í samræmi við læknisskoðunarálit um skimun kvenna með meðalhættu á að fá brjóstakrabbamein.
- Á sama hátt, eftir að hafa verið greind með BRCA1 stökkbreytingu , sem eykur hættu á krabbameini í brjóstum og eggjastokkum í litlum minnihluta kvenna, lagði leikkona Angelina Jolie út fyrir að hafa fyrirbyggjandi tvöfalda mastectomy. Jolie var mjög opinber um baráttu sína og talsmenn fyrir vitund. Í kjölfarið varð fjöldi fólks áhuga á að fá próf fyrir BRCA stökkbreytingar. Hins vegar eru BRCA stökkbreytingar sjaldgæfar orsök slíkrar krabbameins og eru frátekin fyrir fólk sem hefur sterka fjölskyldusögu um sjúkdóminn. Þessi aukning í prófun var hvorki ráðlögð né hagkvæm.
- Leikkona Susanne Somers styður notkun próteinlyfja ensímmeðferðar við krabbameinsmeðferð við brisi. Hún styður einnig notkun lífefnafræðilegra hormóna til að snúa við öldrun. Hvorki þessi inngrip eru byggð á læknisfræðilegum sönnunargögnum.
- Í vikulegu lífsstílskennslu sinni, GOOP, leikkona Gwyneth Paltrow kynnti notkun jadeeggja sem sett var í leggöngin til að hjálpa með leggöngum vöðva tón, hormóna jafnvægi og kvenlegan orku. Þetta ráð styður ekki rannsóknir.
- Breska talhermann Sir Michael Parkinson mælti með eftirfarandi fyrir krabbamein í blöðruhálskirtli: "Prófið er hvort þú getir klofnað gegn vegg frá tveimur fótum, þú hefur ekki fengið það."
Af hverju hlusta almenning á orðstír?
Þó að við getum auðveldlega bent á dæmi um bæði góða og slæma orðstír ráðgjöf, eru þær aðferðir sem liggja að baki áhrifum orðstírar ráðleggingar óljósar. Heilbrigðisrannsakendur eru bara að byrja að skoða þessi áhrif og hafa nokkrar giska. Hér er listi yfir 14 tilgátur:
- Orðstír læknisfræðilegra ráðlegginga getur haft í rauninni breytt skynjun sumra meðlima áhorfenda.
- Fólk fylgir orðstír læknisfræðilegra ráðlegginga til að auka félagsleg auðkenni þeirra og stöðu.
- Persónuleg ráð og velgengni sem er hluti af orðstírum kann að virðast trúverðug.
- Fólk - einkum þá sem eru með léleg sjálfsálit - mynda viðhengi við orðstír sem gera þá tilfinningalega sjálfstæðari, hæfir og studdir af öðrum. Þessar viðhengi keyra augljóslega ákveðin fólk til að hlusta á orðstír ráð og áritun.
- Fólk kaupir læknisþjónustu og heilsufarsvörur sem eru samþykktar af orðstírum til að afla sér eiginleika á orðstírnum sem tengist því sem er áritað. Til dæmis, þegar orðstír auglýsir þyngdartap forrit og segist hafa misst af því vegna þess, þá vilja aðdáendur líka vera eins og orðstír og léttast með því að nota forritið.
- "Halo-áhrifin" vísar til almenns almennings sem gerir það að verkum að orðstír er vel skemmtikraftur og árangur þeirra gerir þeim trúverðug í öllum málum, þar á meðal þeim sem tengjast heilsu og vellíðan. Þannig að ef orðstír veitir læknishjálp vegna þess að þeir hafa upplifað velgengni í öðrum heimshlutum, þá verða þeir einnig að vera sérfræðingur í læknisfræði.
- Orðstír orðstír virkjar hlutar heilans sem mynda jákvæða samtök. Þessar jákvæðu samtök gera jákvæðar minningar um áritaðan vöru eða þjónustu.
- Orðstír orðstír virkjar heila svæði í tengslum við traust og minni. Þessi virkjun gerir fólki eins og áritað vöru eða þjónustu.
- Orðstír ferðast náttúrulega tilhneigingu fyrir fólk til að taka ákvarðanir byggðar á því hvernig aðrir hafa tekið ákvarðanir í svipuðum aðstæðum. Þessi tilhneiging er kallað "hjörð hegðun."
- Orðstír ráðgjöf dreifist í gegnum félagslega net og hefur þannig áhrif á alla með ótal félagslegum tengingum, öðlast áberandi og grip.
- Fólk rationalize læknisfræði ráðstafa orðstír sem gagnlegur, miðar að því að draga úr óþægindum sem stafar af því að halda ósamrýmanlegum skoðunum.
- Fólk fylgist með læknisfræðilegum ráðleggingum þeirra orðstír sem þeir skynja eins og þau eru lík.
- Fólk líður vel um orðstír og finnst því jákvætt um þær vörur og þjónustu sem þau auglýsa - dæmi um klassíska ástand.
- Áminningar sem gerðar eru af orðstírum þjóna sem merkjum eða merki , sem greina frá vöru eða þjónustu frá öðru.
Orð frá
Það er gamalt hugtak: Trúðu ekki öllu sem þú sérð á sjónvarpinu. Við lifum í fjölbreyttari fjölmiðlaumhverfi og orðstír gefur tilmæli og ráðgjöf með ýmsum leiðum, þar á meðal bækur, tímarit, vefsíður, sjónvarp, útvarp, podcast og félagsleg fjölmiðla. Sumir af þessum ráðum eru góðar og eitthvað af því er slæmt; Sumir eru óeigingjarnir og eldsneyti af tilfinningum af generativity og sumir eru hvattir af fjárhagslegum ávinningi.
Í næsta skipti sem þú heyrir eða sérðu uppáhalds orðstír þinn sem styður heilsufarsvörur eða þjónustu skaltu hugsa um hvers vegna þú ert svo ráðinn af ráðinu. Er það orðstír eða er það ráðið? Hljómar leiðsögnin rétt og gildir um þig eða ástvin? Væri hæfilegur maður sammála orðstírnum? Krefst ráðið að þú kaupir eitthvað?
Þegar um er að ræða mjög mikilvægar heilsuákvarðanir, svo sem krabbamein eða aðra sjúkdómsskoðun, ættir þú að skipuleggja með lækninum þínum að ræða hvers kyns áhyggjur og útskýra það sem þú heyrðir orðstír segja. Mundu að mikill meirihluti orðstír er ekki læknisfræðingur. Já, það kann að vera gott að syngja, starfa, dansa eða spila íþróttir. En eins og með alla sérhæfða hæfileika og hæfileika ná ekki þessi eiginleikar til annarra sviða. Læknir þinn hefur verið þjálfaður til að bjóða upp á rétta ráðgjöf sem er vísbendingar sem byggjast á og gagnlegt.
> Heimildir:
> BRCA1 og BRCA2: Krabbamein Áhætta og erfðafræðileg prófun. NIH. www.cancer.gov
> Hoffman, SJ, et al. Áhrif Stjörnustofa á heilsufarslegan þekkingu, viðhorf, hegðun og stöðuárangur: Bókun um kerfisbundna endurskoðun, meta-greiningu og meta-truflunargreiningu. Kerfisbundnar umsagnir. 2017.
> Hoffman, SJ og Tan, C. Eftir læknisfræðileg ráðgjöf hjá sérfræðingum: Meta-Narrative Analysis. The BMJ. 2013; 347: f7151.
> Larson RJ, et al. Stjarna Endorsements of Cancer Screening . J ournal á National Cancer Institute. 2005; 97 (9): 693-5.