Áhættuþættir fyrir sársauka

Siðbólga liðagigt er langvarandi bólgueyðandi gigtagigt . Það getur verið framsækið og leitt til varanlegrar sameiginlegu tjóns og fötlunar. Almennt er litið á psoriasis liðagigt, en það er algengara hjá sjúklingum með psoriasis sem hefur áhrif á 6-10% sjúklinga með psoriasis. Það er jafnvel algengari hjá þeim sem eru með alvarlega sóríasis, sem hafa áhrif á 20-40% af þeim hópi sjúklinga.

Mikilvægt er að þekkja áhættuþætti í tengslum við psoriasis liðagigt. Áhættuþáttur er einkenni eða þáttur sem eykur líkurnar á að einstaklingur muni þróa ákveðna sjúkdóma eða ástand. Áhættuþættir eru flokkaðar sem breytanlegir eða óbreyttar. Breytileg áhættuþáttur getur valdið því að koma í veg fyrir psoriasis liðagigt eða stjórna skaða sem það getur valdið.

Greining á áhættuþáttum fyrir sóraliðagigt var seint í kjölfarið. Það voru tiltölulega fáar faraldsfræðilegar rannsóknir sem meta áhættuþætti fyrir psoriasissjúkdóma fram til ársins 2000. Einnig hafa verið tiltölulega fáir rannsóknir sem rannsökuðu áhættuþætti til að þróa psoriasis liðagigt meðal fólks sem hefur psoriasis. Vísindamenn hafa getað ályktað að psoriasis liðagigt þróist líklega vegna samsetningar af erfðafræðilegum, ónæmisfræðilegum og umhverfisáhættuþáttum.

Erfðafræðilega

Um það bil 40% sjúklinga með psoriasis eða psoriasis liðagigt eiga fjölskyldumeðlimi sem hafa psoriasis eða psoriasis liðagigt. Rannsóknir hafa sýnt að sjúklingar með fjölskyldusögu um psoriasis liðagigt voru 27-48 sinnum líklegri til að fá sjúkdóminn en þær sem ekki höfðu fjölskyldusögu.

Sóraliðagigt er talið "meira arfgengt" en önnur sjálfsnæmissjúkdómar .

Börn foreldra með psoriasis eru þrisvar líklegri til að fá psoriasis og eru í meiri hættu á að fá psoriasis liðagigt miðað við börn foreldra án sóríasis. Ef samsetta tvíbura hefur psoriasis liðagigt, er önnur samsetta tvíburinn mjög líklegur til að hafa sjúkdóminn eða að þróa hann að lokum. Margir genir sem tengjast viðkvæmni fyrir psoriasis liðagigt eru einnig tengd við næmi fyrir psoriasis. En ekki eru allir genir tengdir báðum sjúkdómum.

Ónæmisfræðileg

Ýmsar óeðlilegar ónæmiskerfi stuðla að aukinni hættu á psoriasis liðagigt. Virkjaðar T frumur eru til staðar í vefjum bæði húð og liðum. Einnig er talið að cytokín , svo sem TNF-alfa, gegni hlutverki í bólguferlinu sem leiðir til eyðingarbrots og bólgu í húð í tengslum við psoriasis liðagigt.

Umhverfismál

Það eru umhverfisþættir sem birtast í tengslum við hættu á að fá psoriasis liðagigt. Útsetning fyrir ákveðnum sýkingum er talin hugsanleg áhættuþáttur, sérstaklega streptókokka sýkingar. Tengillinn hefur ekki verið staðfestur eða staðfestur þó.

Sóraliðagigt er einnig algengari hjá fólki sem hefur verið sýkt af ónæmisbrestsveirunni (HIV) í samanburði við almenna sjúklinga.

The Koebner fyrirbæri, sem kemur fram í 52% sjúklinga með psoriasis samkvæmt Kelley's Textbook of Reumatology, er talin önnur umhverfisþáttur. Fyrst lýst af Dr. Heinrich Koebner (mjög virt húðsjúkdómafræðingur frá 19. öld) árið 1876 myndast psoriasisskemmdir í áður óþroskaðri húð eftir húðáverka. Það sem veldur því að Koebner-fyrirbæri er enn óljóst, en cýtókín, stressprótein, viðloðunarsameindir og sjálfsvaldandi lyf geta komið fyrir.

Heimildir:

Ákvörðun áhættuþátta fyrir sársauka í lungum: Vísindaleg tækifæri nær til klínískrar þörf. Ogdie og Gelfand. JAMA húðsjúkdómafræði. Júlí 2010.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2917977/

Upplýsingar um sjúklinga: Psoriasis liðagigt (Beyond the Basics) Gladman og Ritchlin. Uppfært.
http://www.uptodate.com/contents/psoriatic-arthritis-beyond-thebasbasics

Sársauki. M. Elaine Husni. Cleveland Clinic. Ágúst 2010.
http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/rheumatology/psoriatic-arthritis/

The Koebner Phenomenon. Heilsugæslustöðvar í húðsjúkdómum. Sagi L. og Trau H. mars-apríl 2011.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21396563

Kelley's Textbook of Reumatology. Níunda útgáfa. Elsevier. 77. kafla sársauki. Oliver Fitzgerald.