IBD hættir ekki í þörmum; Það getur einnig haft áhrif á munninn
Bólgusjúkdómur (IBD) er oft talinn eins og eitthvað sem hefur aðeins áhrif á meltingarvegi, en það er meira í sögunni. Það fyrsta sem ég man eftir er að munnurinn er hluti af meltingarvegi og gæti því einnig haft áhrif á IBD. Sumir með Crohns sjúkdóm eða sáraristilbólgu geta haft sár í munni, sem kallast munnvatnsbólga.
Þó að það sé ekki algengt, þá eru tilfelli þar sem fólk með Crohns sjúkdóm hefur fengið bólgu Crohns í munni.
Einn hluti af munninum sem gleymist stundum er hins vegar tennurnar. Tennur mega ekki hafa áhrif á tennur beint af IBD því mjúkvef á innri munninum eru, en í staðinn eru þau óbein, svo sem með lyfjum og næringarþáttum.
Ein rannsókn sýndi að fólk með Crohns sjúkdóm þurfti meiri inngrip í tannlækni en heilbrigð fólk á svipuðum aldri. Sama gildir í minna mæli um fólk með sáraristilbólgu. Hvað þetta þýðir fyrir fólk með IBD er að það þarf að vera áhersla á að halda tennunum heilbrigt, auk þess að takast á við önnur vandamál sem IBD færir.
Tímabólga og IBD
Fólk með IBD hefur verið sýnt fram á að fá tannholdsbólgu , sýking í tannholdinu um tennurnar, oftar en fólk án IBD. Tímabólga veldur hættu á tönnartapi og leiðir því til fleiri ferða til tannlæknisins umönnun.
Reykingar eru eitt atriði sem tengir hættuna á tannholdsbólgu hjá einstaklingum með IBD. Fólk með Crohns sjúkdóm sem reykir hefur verið sýnt fram á að hafa verri sjúkdómseinkenni. Reykingar eru einnig áhættuþáttur fyrir tannholdsbólgu og fólk með Crohns sjúkdóm og sáraristilbólgu sem reykja eykur hættu á að fá ástandið.
Það er eindregið mælt með því að fólk með IBD reykir ekki til að forðast fylgikvilla (jafnvel þau sem eru með sáraristilbólgu).
Cavities og IBD
Fólk með IBD hefur einnig verið sýnt fram á að hafa meira holur en fólk sem ekki hefur IBD. Ein rannsókn sýndi að fólk með Crohns sjúkdóm hefur aukið magn af tveimur mismunandi gerðum af bakteríum í munnvatni þeirra, Lactobacilli og Streptococcus mutan . Rannsóknin sýndi einnig að fólk með Crohns sjúkdóm drakk fleiri drykki sem innihalda sykur en heilbrigð eftirlit gerði.
Þessi niðurstaða er ekki ætlað að skemma fólk með Crohns um mataræði þeirra, þar sem það eru góðar ástæður fyrir því að fólk með Crohns sjúkdóm gæti borðað meira drykki með sykri. Fólk með IBD getur haft þörf fyrir fljótandi næringarþurrku vegna skorts á næringarefnum í mataræði eða íþróttadrykkjum til að berjast gegn ofþornun. Þess í stað er þetta annað atriði að hafa í huga um heilsu manna og að mikilvægt sé að fá reglulega fyrirbyggjandi meðferð.
Það er óljóst nákvæmlega hvort eða hvernig IBD lyf geta haft áhrif á inntöku heilsu. Margir með IBD eru meðhöndlaðir með sterum, svo sem prednisóni, meðan á sjúkdómseinkennum stendur. Prednisón getur tengst aukinni hættu á tannholum, en engar rannsóknir á fólki með IBD eru til staðar, þrátt fyrir að það sé blóðsykursskýrsla.
Að fá rétta munnhirðu
Skipta um tannlækni er ekki óalgengt hjá fullorðnum, sérstaklega þegar það eru svo margir aðrir þættir í vinnunni. Fólk með IBD sér nú þegar ýmsar læknar með reglulegu millibili og getur haft veruleg fjárhagsleg byrði til að fara með það. Að fá tennur hreinsað tvisvar á ári eða annast önnur vandamál í munni er að fá að ýta niður lista yfir forgangsröðun, sem er skiljanlegt.
Hins vegar, eins og margir þættir í heilsugæslu, er viðeigandi fyrirbyggjandi umönnun að vera mikilvægasta þátturinn í því að forðast framtíðarvandamál. Brushing og flossing tvisvar á dag er mælt með munnlegri umönnun hjá flestum fullorðnum, en fólk með IBD ætti að spyrja tannlækna sína ef annar dagleg umönnun er nauðsynleg.
Að finna tannlækni sem hefur reynslu af sjúklingum með IBD getur tekið tíma. Það gæti verið þess virði að biðja gastroenterologist um tilmæli í staðbundnum tannlæknaþjónustu sem hefur reynslu af sjúklingum með IBD eða aðra langvarandi sjúkdóma. Sumar tannlækningar geta kallað til notkunar sýklalyfja eða bólgueyðandi gigtarlyfja án steralyfja og gastroenterologist ætti að vera í lykkju þegar þessi lyf eru notuð. Þetta er vegna þess að sýklalyf og bólgueyðandi gigtarlyf hafa bæði verið sýnt fram á að valda vandamálum fyrir suma einstaklinga með IBD, svo sem niðurgang eða jafnvel blossa upp.
Orð frá
Það er sífellt að skilja að IBD hefur áhrif á alla manneskju. Þetta felur einnig í sér munni og tennur, þótt það sé líklega ekki sá hluti líkamans sem flestir með IBD hafa áherslu á. Það er þess virði að tala við gastroenterologist um að finna tannlækni sem getur hjálpað ekki aðeins ef það eru vandamál, heldur einnig með varnarráðgjöf. Það er hugsanlegt að fólk með IBD gæti þurft að skipuleggja fleiri hreinsanir eða hafa sérhæfða umönnunarferli, sérstaklega fyrir eða eftir aðgerð. Að túlka tannlækni um IBD og einnig um lyfja er einnig mikilvægt, sérstaklega þegar tannlækningar eru nauðsynlegar.
> Heimildir:
> Brito F, de Barros FC, Zaltman C, et al. "Algengi tannholdsbólgu og DMFT vísitölu hjá sjúklingum með Crohns sjúkdóm og sáraristilbólgu." J Clin Periodontol . 2008 Júní, 35: 555-560.
> Grössner-Schreiber B, Fetter T, Hedderich J, et al. "Tíðni tannskemmdum og tannholdssjúkdómur hjá sjúklingum með bólgusjúkdóm: Rannsókn í tilfellum." J Clin Periodontol . 2006 júl; 33: 478-84.
> Johannsen A, Fored MC, Håkansson J. "Neysla á tannlæknaþjónustu hjá sjúklingum með bólgusjúkdóm, skrárannsókn." PLOS One. 2015; 10: e0134001.