Mikilvægt er að skilja að þú sért ekki bara vakna einn daginn og finnur þig í tíðahvörf. Það er ferli sem venjulega á sér stað á mörgum árum. Í raun, þegar þú nærðst í raun tíðahvörf (skilgreint sem eitt ár án tímabila), munu margir af óþægilegum einkennum sem þú finnur fyrir líklega fara í burtu.
Tíðahvörfin geta verið mjög ruglingslegt fyrir marga konur.
Líkleg hormónaójafnvægi hefur skilið þig tilfinning út af því tagi. Og unglingastjórnun allra ábyrgðarlífsins veitir þér ekki tíma til að einblína á sjálfan þig.
Og ef þú tekur tíma til að ræða við lækninn þinn, gætirðu verið svekktur af skorti á þekkingu sinni á meðferðarúrræðum fyrir meðferð tíðahvörf og tíðahvörf umskipti. Feeling awful og óvart getur gert þig viðkvæmt fyrir misinformation og látið þig rugla saman um hvað þú getur gert til að líða betur.
Kannski er einn af mest ruglingslegu málefnunum í stjórnun tíðahvörf og tíðahvörf umskipti deilurnar í kringum notkun lífefnafræðilegrar hormónameðferðar.
Flestar hormónskiptingarvalkostir eru lífefnafræðilegar
Einkenni umskipti tíðahvörfin eru af völdum hlutfallslegs aldurstengdra breytinga og almennt minnkandi magn af æxlunarhormónum þínum, þ.e. estrógeni og prógesteróni .
Ef um er að ræða skiptihæfileika þessara hormóna mun bæta einkennin.
Trúðu það eða ekki, flestar valkostir fyrir lyfjafræðilega hormón, sérstaklega þegar það kemur að estrógenþáttinum, eru nú "lífefnafræðilegar". Það er, lyfjafyrirtæki hafa búið til tilbúnar útgáfur af estrógeni sem eru mjög svipaðar og estrógeni sem framleitt er af eggjastokkum þínum.
Þetta var ekki alltaf raunin þar sem tími var þegar eingreiðsla estrógen í boði var samsett estrógen úr þvagi meðgöngu.
Eins og langt eins og prógesterónhlutinn í hormónabreytingu er átt við margar tilbúnar valkosti sem kallast prógestín. Þessar tilbúnar prógesterar virka eins og prógesterón framleitt af eggjastokkum þínum en eru ekki eins. Hins vegar er lífefnafræðilegur valkostur til að skipta um náttúrulega prógesterón þinn. Það er þekkt sem micronized prógesterón, og það er tilbúið eintak af sama prógesteróni framleitt af eggjastokkum þínum.
Samsettar saman við lyfjafræðilega hormónablöndur
Ruglaður? Spáðu afhverju að svo margir heimildir sem stuðla að lífefnafræðilegum hormónum virðast gera þau hljóð öðruvísi en það sem þú getur fengið frá apótekinu?
Staðreyndin er sú að það sem þeir kalla "lífefna" hormónuppbótarmeðferð er í raun samsett hormónameðferð. Og þar sem við vitum að flestar lyfjafræðilegir hormónskiptaréttir eru nú bioidentical það sem við erum í raun að horfa á er samsett hormónauppbót í samanburði við lyfjafræðilega hormónaskipti.
Samsetning vísar til sérstakrar aðferðar við undirbúning lyfja. Lyfjafræðingar geta venjulega lært viðbótarþjálfun til að verða hæfileikaríkur í lyfjablanda
Samsetning gerir lyfjafræðingum kleift að búa til sértækar og einstaklingsbundnar samsetningar lyfja. Og ef um er að ræða hormónameðferð getur samsett lyfjafræðingur búið til einstaka hormónablöndur.
Þetta er í mótsögn við lyfjafyrirtækin sem fá lyfjafyrirtæki. Þessar lyf eru massaframleitt og koma í venjulegum og stöðugum skömmtum.
Bæði lyfjameðferð við lyfjameðferð og lyfjafræðilega hormón þarf lyfseðils hjá heilbrigðisstarfsmanni.
Hver er áhyggjuefni um samsettu hormónablöndur?
Það er skiljanlegt hvers vegna hugmyndin um persónulega hormónameðferð er svo aðlaðandi.
Hugsunin um að taka "bara hormónin sem þú þarft" virðist vera skynsamleg. En vandamálið er að það eru engar góðar vísbendingar til að styðja prófanir og síðan að meðhöndla hormónastig.
Flestir sérfræðingar eru sammála um að þessi nálgun við hormónameðferð sé ekki viðeigandi. Þess í stað mælum flestir með því að nota staðlaða skammta til að koma í veg fyrir sjúkdóma eins og beinþynningu eða nota lægsta skammt sem mögulegt er til að létta einkenni.
Einnig er almennt áhyggjuefni um heildar samkvæmni og öryggi með því að nota samsettar hormónuppbótarmeðferðir. Þetta gæti leitt til þess að þú færð of mikið eða of lítið af hormónunum.
Sumir sérfræðingar hafa einnig lýst yfir áhyggjum af kostnaði við samsettu hormónameðferð. Mörg þessara valkosta eru dýr og falla ekki undir tryggingar. Það er áhyggjuefni að konur megi borga umtalsvert fé fyrir eitthvað sem hefur ekki gögn til að stinga upp á að það sé betri eða öruggari valkostur.
Af hverju mun læknirinn minn ekki ávísa lífverulegum hormónum?
Aftur, mundu flestir læknar eru ávísanir lífefnafræðilegra hormóna eins og flestar tilbúnar hormón skipti valkostir framleiddar af lyfjafyrirtækjum eru lífefnafræðilegar.
Margir heilbrigðisstarfsmenn munu ekki gefa þér lyfseðilsskyld lyfjauppbótarmeðferð. Stærsta áhyggjuefni lækna er skortur á sönnunargögnum til að styðja notkun samsettrar hormónabreytingar. Og þetta gengur gegn meginreglunni um að æfa vísbendingar sem byggjast á læknisfræði.
En sumir læknar vilja ávísa samsettri hormónskiptingu. En það er mikilvægt að þú skiljir að engar vísbendingar eru um að segja að það sé betra eða öruggari en lyfjafyrirtækin hafa skipt um hormón.
Hverjir ættu að íhuga samsettan hormón undirbúning?
Mikilvægt er að hafa í huga að sönnunargögnin styðja ekki hugtakið að samsett hormónskipting sé öruggari valkostur en lyfjameðferð með hormónameðferð. Það að segja, það eru ákveðnar konur sem gætu notið góðs af sérsniðnum valkosti.
Samsett hormónskipting getur verið góð kostur ef þú ert viðkvæm fyrir dæmigerðum fylliefni eða aukefnum sem finnast í hefðbundnum lyfjafræðilegum valkostum. Eða kannski er ekki hægt að finna staðlaða skammt sem jafnvægi léttir einkenni og aukaverkanir vel.
Orð frá
Tíðahvörfin og tíðahvörfin eru náttúrulega hluti öldrunar og þurfa ekki endilega lyf. Sumar konur hafa mjög væg einkenni meðan aðrir konur hafa mjög veruleg einkenni sem trufla daglegt líf sitt.
Notkun hormónameðferðar til að auðvelda einkennin sem tengjast þessum breytingum getur verið nauðsynleg til að viðhalda gæðum lífsins. Það er mikilvægt að þú rækir einkenni þína hjá heilbrigðisstarfsmanni þínum.
Þú gætir þurft að leita eftir umönnun lækni sem sérhæfir sig í stjórnun tíðahvörf ef þér finnst ekki að aðal heilsugæslan þín geti gefið þér fullnægjandi upplýsingar eða meðferðarúrræði.
> Heimild:
> American Congress of obstetricians og Kvensjúkdómar (2012). Samsett lífefnafræðileg tíðahvörf hormónameðferðar. Nefndarmálanefnd nr. 532. Washington, DC: Fæðingarfræðingar í Bandaríkjunum og kvennafræðingar.