Bunion Surgery: Meðferð, endurbætur og hugsanlegar fylgikvillar
Þörf getur verið á skurðaðgerð á bunion ef einfaldar meðferðir eru ekki fullnægjandi til að létta einkennin. Einfaldlega skal fara eftir einföldum meðferðarþrepum áður en aðgerðin er skoðuð. Þetta er satt af mörgum ástæðum, mikilvægustu þessir eru einfaldar meðferðir sem oft vinna, og óbeinar meðferðir virka ekki alltaf. Af þessum ástæðum ætti að reyna einfaldar ráðstafanir áður en tekið er tillit til fleiri óbeinna valkosta.
Ef tíminn er kominn að nonsurgical meðferðir eru ekki lengur árangursríkar, þá má íhuga aðgerð. Skurðaðgerð ætti að ná tveimur markmiðum:
- Endurheimta eðlilega röðun og vélrænni fótinn
- Fjarlægir sársaukafullar ábendingar og koma í veg fyrir endurkomu þeirra
Bunion Surgery
Sjaldan getur bunion einfaldlega verið rakið burt. Þetta virðist oft eins og rökrétt meðferð, bara fjarlægðu höggið sem myndast við grunninn á stóru tánum. Því miður er þessi meðferð sjaldan árangursríkt til að takast á við vandamálið með vansköpun á bunion. Þegar höggið er einfaldlega rakið burt mun bunion einfaldlega koma aftur með tímanum.
Bunion skurðaðgerð felur venjulega í sér að brjóta táknbeinið (metatarsal) til að leiðrétta aðlögunarvandamálið sem olli bunion að myndast, þessi hluti málsins kallast osteotomy . Skurðaðgerðin felur einnig í sér að herða liðböndin úti á tánum og losna á liðböndum innan frá, þannig að spenna á liðböndin heldur táinu sem vísar í rétta áttina.
Sumir skurðlæknar kjósa að nota pinna, plötur eða skrúfur til að halda brotnu beininu meðan það er að lækna. Aðrir kjósa að leyfa beinum að lækna án þess að málmur standist stöðu.
Eftir aðgerð, fótinn verður að verja til að leyfa brotið bein að lækna og bólga að hneigja. Notkun immobilization og / eða hækjur fer eftir tiltekinni aðferð sem þarf að framkvæma.
Það eru tilbrigði af hvernig og hvar á að brjóta beinin eftir því hvort það er valið á skurðlækni og alvarleika aflögunarinnar.
Fylgikvilla í skurðaðgerð
Mögulegar fylgikvillar aðgerðanna eru:
- Endurkoma bunion mánaða eða ára niður á veginum. Þetta er sérstaklega við um ófullnægjandi leiðréttingu á upphaflegu vansköpuninni. Eins og áður sagði, þegar bunion er einfaldlega rakið burt, koma þau oft aftur. Af þessum sökum er víðtækari aðgerð nauðsynleg. Reyndur fótur skurðlæknir ætti að geta ákvarðað viðeigandi umfang skurðaðgerðar.
- Ofskorun á vansköpuninni. Stundum leiðréttir aðgerðin vandamálið, en leiðir síðan til nýtt vandamál með lögun tásins. Eitt vandamál er kallað hallux varus, ástand sem veldur því að stóru táin benda til að benda inná við.
- Taugaskaða. Nerver hlaupa meðfram hliðum tönnanna og gefa tilfinningu um að tærnar séu til staðar. Skurðaðgerðin er staðsett nærri þar sem skurður fyrir bunion aðgerð er gerð og hægt er að teygja eða skemmast við aðgerð sem veldur numbness tærnar.
- Sýking. Sýking er algengari en margir hugsa. Fótaaðgerð er viðkvæmt vegna þess að heilun á fæti getur verið flókið af skófatnaði, þyngdartapi og sýkingu.
- Nonunion og malunion. Nonunion á sér stað þegar beinin lækna ekki eftir beinmyndun og breytingu. Til að koma í veg fyrir þessa fylgikvilla, takmarka flestir skurðlæknar virkni eftir aðgerð, en aðrir þættir geta leitt til þróunar á ónæmissjúkdómi eða malunion eftir aðgerð.
Sjúklingar ættu einnig að skilja að breidd forfóta breytist ekki verulega þegar bunion leiðrétting er gerð. Að meðaltali leiðrétting á framhliðinni er aðeins lítið brot af tommu. Þess vegna, ef bunion aðgerð er gerð vegna þess að sjúklingar vilja vera grannur skór, niðurstaðan er oft minni hagstæðari.
Rehab eftir bunion Surgery
Eftir bunion skurðaðgerð, hafa sjúklingar sérstakt eftir aðgerðaskór til að koma í veg fyrir þrýsting á læknabeininu. Flestir munu nota hækjur, að minnsta kosti þar til upphafsverkur hefur minnkað. Bunion skurðaðgerð getur verið mjög óþægilegt og getur þurft um 3 mánuði eða meira til að lækna alveg.
Heimildir:
Mann, R. "Skemmdir í fyrsta metatarsophalangeal sameiginlega" J. Amer Acad Orthop Surg; Vol 3, nr 1 1995; bls. 34-43.