Inntaka hýalúrónsýrublöndur eru ein af meðferðarmöguleikum fyrir slitgigt í hné . Hvað vitum við um virkni hýalúrónsýru í mjöðminni? Hefur verið sýnt fram á að hýalúrónsýrublöndur hafi verið rannsakaðir fyrir aðra liðum eða er það aðallega notað til að meðhöndla hné slitgigt?
Hyalúrónsýrustungulyf eru FDA-samþykkt fyrir slitgigt í kný en ekki fyrir mjöðm
Hýalúrónsýrublöndur hafa verið FDA samþykkt í mörg ár sem meðferð við slitgigt í hné.
En hýalúrónsýra hefur ekki verið samþykkt fyrir mjöðmum eða öðrum liðum. Engu að síður hafa sumir læknar notið það afmerkis fyrir inndælingar í mjöðm fyrir sjúklinga sína. Til dæmis telur Blue Cross / Blue Shield sjúkratryggingin inndælingu í liðum í öðrum liðum en hnéið til rannsóknar og ekki læknisfræðilega nauðsynlegt. Vísindamenn hafa rannsakað árangur hýalúrónsýrustungulyfja í mjöðm og niðurstöðurnar voru óþrjótandi. Bandaríski háskólagreiningin mælir ekki með því að nota það fyrir slitgigt í mjaðmagrind.
Inndælingar Hyalúrónsýra
Það eru nokkrir tegundir af sprautuhæft hyalúrónsýru, en Synvisc er sá sem var fyrst samþykktur. Euflexxa, Orthovisc , Hyalgan og Supartz eru aðrir. Synvisc-One var samþykkt 26. febrúar 2009, eins og einn inndælingarsamsetning Synvisc, sem krefst röð af þremur inndælingum.
- Hvað er viskosöfnun? Lærðu hvernig þetta er notað fyrir slitgigt í hné.
- Hyaluronan Injections for Knee Osteoarthritis : 10 hlutir sem þú ættir að vita um þessa meðferð.
- Sameiginleg smurefni Injections : Meira umfjöllun um nýlegar rannsóknir á því hvort þau séu virk fyrir slitgigt í hné.
Hýalúrónsýra Óvirkt fyrir slitgigt
Hyalúrónsýra miðar að því að endurheimta eðlilega eiginleika samhliða vökva.
Einnig hefur verið sýnt fram á að hyalúrónsýra getur haft verndandi áhrif á brjósk og getur dregið úr framleiðslu og virkni efna sem taka þátt í bólgu (svo sem sótthreinsandi miðillum, málmpróteinasa).
Samkvæmt einni rannsókn er ein stungulyf af hyalúrónsýru ekki árangursrík fyrir slitgigt í mjöðm - reyndar ekki meira en lyfleysa. Vegna þess að hýalúrónsýra er hreinsað hratt úr liðum, gæti þurft meira en eina inndælingu til að veita ávinning. Hátt úthreinsun hýalúrónsýru er bara ein kenning um hvers vegna margar inndælingar geta valdið betri árangri.
Rannsóknir sem horfðu á virkni hýalúrónsýru fyrir slitgigt í mjaðmagrind hafa verið lítil og skortur. Nánari rannsóknir eru nauðsynlegar til að ákvarða hvort hýalúrónsýra sé hentugur meðferðarmöguleiki fyrir liðum annað en hné.
Hýalúrónsýrublöndur falla einnig úr fíkniefni fyrir slitgigt
Í Cochrane endurskoðun 76 rannsókna, gefnar út árið 2006, komst þeir að þeirri niðurstöðu að hýalúrónsýra væri ekki skilvirkari í heild fyrir slitgigt í hné en bólgueyðandi gigtarlyf. Það minnkaði sársauka, en ekki meira en sú staðlaða meðferð, og tekur fimm vikur til að framleiða full áhrif. Kosturinn var sá að áhrifin geta verið lengri varanleg.
Á grundvelli endurskoðunar á 15 rannsóknum gaf American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) nýjar tillögur í júní 2013 og sagði að hýalúrónsýra uppfylli ekki lágmarks klínískt mikilvægar umbætur. Þetta getur leitt til þess að færri og færri læknar nota þessar inndælingar fyrir slitgigt í hné.
Heimildir:
Áhrif hyalúrónsýru í slitgigt í mjöðmum í mjöðm: Fjölmenning, slembiraðað, samanburðarrannsókn með lyfleysu. Liðagigt og gigt. Mars 2009. Richette P et al.
Hyalúronsýrustungur fyrir slitgigt, Timothy Gower, liðagigtarannsókn, opnað 1/5/16.
Bellamy N, et. al. "Viskosöfnun til meðferðar á slitgigt á hnénum." Cochrane, 19. apríl 2006.
Hochberg MC, Altman RD, Apríl KT, o.fl. American College of Reumatology 2012 tilmæli um notkun lyfjameðferðar og lyfjameðferðar við slitgigt af hendi, mjöðm og hné. Liðagigt Care Res (Hoboken). 2012; 64 (4): 465-474.
Meðferð við slitgigt í hnébendingum sem byggir á sönnunargögnum 2. útgáfa. American Academy of Orthopedic Surgeons Stjórn 18. maí 2013.