Sama kerfi sem hjálpar þér að verja þig gegn sýkingum - ónæmiskerfið þitt - getur einnig verið ábyrgur fyrir versnandi astma þínum. Þú gætir tekið eftir því að þú hafir sömu nefrennsli, vökvandi augu og þrengsli í sinus , hámarksflæðin eru lægri, þú ert að anda meira og þú ert með reynslu af mæði.
Svo hvernig er ónæmiskerfið þitt og astma tengt?
Og getur þú gert eitthvað til að halda ónæmiskerfinu frá því að astma verra þín?
Astma og ofnæmi: Tengingin
Ónæmiskerfið verndar venjulega þig gegn erlendum bakteríum og vírusum. Í astma og öðrum ofnæmissjúkdómum getur ónæmiskerfið verið orsök versnunar einkenna.
Margir astmamenn eru atópískir , sem þýðir að þeir hafa arfgengan tilhneigingu til að fá ofnæmi. Ofnæmi kemur fram þegar ónæmiskerfið kemur fram í ofskömmtun við ákveðin önnur efni eða ofnæmi.
The ofnæmis Cascade
Með ofnæmi skynjar ónæmiskerfi líkamans þessar ofnæmi, skynjar þá sem erlenda og byrjar að undirbúa sig til að berjast gegn þeim sem erlenda boðflenna. Ferlið sem fer fram er oft kallað ofnæmi, sem venjulega kemur fram í þessum þremur skrefum:
- Sensitization
- Snemma áfanga svar
- Seint áfanga svar
Skynjun: Fyrsta áfanga
Í fyrsta skipti sem þú ert fyrir áhrifum ofnæmisvalda kallast þetta næmi og þú munt yfirleitt ekki hafa einkenni.
Þú gætir verið fyrir áhrifum ofnæmisvalda sem örva ofnæmi í gegnum:
- Innöndun efna, svo sem dander, pollen eða rykmaur, þar sem efnin bindast í himnur í lungum
- Inntaka matvæla eða lyfja þar sem fyrstu viðbragð ónæmiskerfisins koma fram í maga
- Líkamleg snerting við húðina með efnum, svo sem eiturfosi
Ónæmisfræðilega skynjar líkaminn þinn ofnæmisvakann sem erlendur og setur á atburð sem örvar nokkrar mismunandi gerðir ónæmisfrumna, þar á meðal:
- T frumur sem örva ört B frumur
- B frumur sem umbreyta í plasmafrumur
- Plasma frumur sem framleiða IgE mótefni sem eru sérstaklega fyrir ofnæmisvakinn
- Ónæmisglóbúlín E (IgE) mótefni sem bindast mastfrumum
Á þessum tímapunkti hefur ofnæmisvakinn komið í veg fyrir ofnæmi, en þú munt ekki fá nein einkenni eða jafnvel grein fyrir því að eitthvað hafi gerst. Hins vegar getur þú í öndunarfærasjúkdómi þróað astmaeinkenni þegar þú tekur eftir ofnæmisviðbrögðum.
Snemma stigasvörun: seinni áfanga
Með endurteknum áhrifum á ofnæmisvakanum skynjar ónæmiskerfið ofnæmisvakinn sem erlenda, sem leiðir til eftirfarandi:
- Mastfrumur / IgE flétturnar sem eru framleiddar í næmingarfasa bindast ofnæmisvakanum og hugsa að það sé útlendingur, svo sem bakteríur eða veira
- Mastfrumurnar losna síðan bólgusjúkdómum sem kallast miðlara, svo sem histamín, sem fljótt ferðast um líkama þinn með það að markmiði að berjast af erlendum innrásarherum
- Þú byrjar að upplifa einkenni ofvirkni líkamans við ofnæmisvakinn
Miðlararnir bregðast við í mismunandi hlutum líkamans sem valda ofnæmiseinkennum .
Þú getur byrjað öndun, hósta eða mæði þar sem ónæmissvörunin veldur þroti og þrengingu í öndunarvegi í lungum.
Þú mátt aðeins upplifa nefrennsli eða vökva, kláða augu . Ónæmissvörunin hefst næstum strax með einkennum sem koma fram mjög skömmu eftir endurtekningu og varir í 3-4 klst.
Seinkasvið: Þriðja áfanga
Svörun síðs áfanga hefst á sama tíma og snemma áfanga viðbrögð en veldur ekki einkennum í nokkrar klukkustundir. Miðlarar sem losnar við endurtekin váhrif á ofnæmisvaki örva einnig aðrar tegundir ónæmisfrumna sem kallast eósínfíklar.
Eósínfíklar innihalda efni sem losna venjulega frá sýkingum. En í astma, skaða frumurnar lungurnar, sem veldur meiri bólgu og versnun einkenna.
Í seinni áfanganum munu einkenni ekki þróast í að minnsta kosti fjórar klukkustundir, en þau geta varað svo lengi sem 24 klst. Aukin bólga og hindrun loftflæðis getur verið alvarlegri en það sem sést á fyrstu stigum.
Meðhöndlun ofnæmis Cascade
Augljósasta nálgunin við að meðhöndla ofnæmi er að koma í veg fyrir ofnæmisvakann og koma í veg fyrir það. Þó að þetta megi virka fyrir suma ofnæmi, eins og tiltekin matvæli og gæludýrdander , getur verið að önnur ofnæmi, svo sem ryk og mót, séfiðara og þörf er oft á lyfjum.
Þú þarft að þróa lista yfir astmaverkanir þínar þar sem þeir munu venjulega byrja á Cascade. Að auki þarftu að ganga úr skugga um að þú veist hvað það þýðir að hafa lélegan astmakontroll. Notkun björgunar innöndunartækisins meira en tvisvar í viku eða vakna með astmaeinkennum meira en tvisvar á mánuði þýðir að astma er ekki vel stjórnað. Þegar þú hefur bent á astmaverkanir þínar þarftu að ganga úr skugga um að þú forðist mistök, eins og að leyfa gæludýrum að vera í svefnherberginu þínu eða sofa með glugganum opið.
Lyf og aðrar meðferðir
Núverandi meðferð við astma og ofnæmi miðar almennt á tilteknum hlutum ofnæmiskaskadans. Fyrstu kynslóð andhistamínlyf eins og dífenhýdramín (Benadryl) eða önnur kynslóð andhistamín eins og loratadín (Claritin) eða cetirizín (Zyrtec) koma í veg fyrir ofnæmiseinkenni með því að hindra bólgusvörun miðlara sem losuð er í upphafi áfanga ofnæmiskerfisins.
Andhistamín koma í veg fyrir meðgönguefni, svo sem histamín, frá bindingu við viðtaka í nefi og augum sem valda ofnæmissjúkdómum í hnerri, nefrennsli, þrengslum og vökva augum. Mikilvægt er að þú skráir þig, eða að minnsta kosti að vera meðvitaður þegar þú tekur andhistamín, ef það bætir astma stjórn og einkennum. Ein góð hugmynd er að hafa í huga þegar þú tekur andhistamínið og sjá hvort það minnkar hlutfallslega björgunartækið þitt eða ef þér líður betur.
Berkjuvíkkandi lyf , svo sem albuteról, miða við upphaf astma, sem veldur aukningu á öndunarvegi og léttir á hindrunum í öndunarvegi, sem gerir það auðveldara að anda. Lyf með bólgueyðandi eiginleika, svo sem sterum og hvítfrumum mótlyfjum, má nota bráðlega til að draga úr svörun á síðari stigum eða nota sem forvarnarráðstafanir til að reyna að halda síðasta áfanga viðbrögðin alls ekki.
Að lokum er hægt að nota ofnæmi eða ónæmismeðferð í tilraun til að veikja sjúklinginn gegn ofnæmisvaki. Með skotnum minnkar líkaminn þinn utanaðkomandi innri viðbrögð - ónæmiskerfið býr til minna IgE og vonast ekki til að bregðast svona við ákveðnum ofnæmisvaka.
Einnig þarf að taka þessi lyf á hverjum degi til að vera árangursrík og mun ekki virka ef þú reynir að taka þau á eftir þörfum. Hvort sem þú ert að nota björgunar innöndunartæki eða stjórnandi innöndunartæki, þarftu að eyða tíma til að tryggja að innöndunartækið sé rétt. Ef þú ert ekki með rétta tækni mun ekki allt lyfið komast í lungunina.
Heimildir:
> Astma og ofnæmi Foundation of America (AAFA). Ofnæmi og ofnæmis Astma. September 2015.
> Delves, PJ. Yfirlit yfir ofnæmisviðbrögð. Merck Handbók: Vísitalaútgáfa.
> National Heart, Lung og Blood Institute. Expert Panel Report 3 (EPR3): Leiðbeiningar um greiningu og meðferð astma. 28. ágúst 2007.