Sum fæðubótarefni hafa sönnunargögn til að styðja notkun þeirra í IBD, en aðrir gera það ekki
Margir með bólgusjúkdóm (IBD) leita til viðbótar og aðrar meðferðir til að auðvelda einkenni þeirra. Allt að helmingur allra manna með Crohns sjúkdóma getur snúið sér að þessum tegundum meðferða. Mörg þessara úrræða hafa ekki verið rannsökuð, en nokkrar viðbótar- og aðrar meðferðir við Crohns sjúkdóma sem hafa verið rannsakaðir eru sléttur ál og ómega-3 fitusýrur.
Omega-3 fitusýrur
Omega-3 fitusýrur eru ekki gerðar af líkama okkar, en eru nauðsynlegar fyrir góða heilsu og hafa bólgueyðandi eiginleika. Omega-3 fitusýrur eru að finna í sjávarafurðum, svo sem laxi, síld, makríl, túnfiski og sardínum, auk valhnetum, hör, rauðolíu, graskerfræ og soja. Þau má einnig finna í viðbótareyðublaði, oftast sem fiskolía hylki.
Rannsóknir á ávinningi af omega-3 fitusýrum í IBD hafa haft blönduð árangur. Í tveimur slembuðum, tvíblindum samanburðarrannsóknum með lyfleysu, fengu samtals 738 sjúklingar með Crohns sjúkdóm annaðhvort ómega-3 lausar fitusýrur eða lyfleysu. Omega-3 hópurinn og lyfleysuhópnum höfðu u.þ.b. sama hlutfall af bakslagi, sem leiðir höfunda til að álykta um ómega-3 frjáls fitusýrur, eru ekki árangursríkar til að koma í veg fyrir blossunar upptöku Crohns. Í annarri rannsókn fengu 38 börn með Crohns sjúkdóm í kviðarholi annað hvort sýruhjúpaðar omega-3 fitusýruhylki eða lyfleysu af ólífuolíu ásamt 5-ASA lyfi .
Sjúklingarnir sem fengu omega-3 fitusýrurnar höfðu færri tilfelli af blossumyndum yfir námstímabilið eitt ár.
Almennt eru omega-3 fitusýrur heilsusamleg viðbót við mataræði, þar sem þau hafa reynst draga úr hættu á hjartasjúkdómum. Aukaverkanir af fituolíu viðbótarefnum geta falið í sér bólgueyðingu og niðurgang, en tímalosahylki geta hjálpað til við að draga úr þessum vandamálum.
Boswellia
Boswellia, einnig þekkt sem reykelsi, er jurt sem er ekki mjög vel þekkt, en hefur verið rannsakað til notkunar í ýmsum aðstæðum, þar á meðal Crohns sjúkdómi. Í einum þýsku rannsókninni fengu 102 sjúklingar með Crohns sjúkdóm annaðhvort boswellia eða mesalazín lyfsins. Rannsakendur komust að því að boswellia væri ekki betra eða verra en mesalazín hvað varðar virkni, en gæti verið "betri" í samanburði á ávinningi fyrir áhættuna. Boswellia er ekki viðurkennt sem meðferð við sérstöku ástandi, en er seld sem mataræði í vítamín- og heilsufæði.Sléttur Elm
Sléttur elm ( Ulmus fulva ) hefur lengi verið notað til að meðhöndla meltingarfærasjúkdóm. Sléttar fæðubótarefni eru reyndar gerðar úr innri hluta gelta af elmtreiði og koma í ýmsum gerðum eins og töflum, hylkjum, dufti, tei eða sykri. Það hefur ekki verið rannsakað mikið til notkunar í Crohns sjúkdómi, en höfundar einrar rannsóknar komu í ljós að sléttur elm hefur nóg af andoxunarefnum sem tryggir frekari rannsóknir.Brómelain
Brómelain er ensím sem er að finna á mjög algengum stað: ananas. Stafir og safi ananas innihalda þetta efni sem hefur verið notað fyrir fjölbreyttar aðstæður, þ.mt kláði í meltingarvegi og er samþykkt til meðhöndlunar á bólgu í Þýskalandi. Það eru engar vísbendingar til að styðja notkun þess í Crohns sjúkdómum, því rannsóknir eru bara að byrja að gera og enn eru engar rannsóknir á mönnum. Ein rannsókn rannsakað áhrif brómelains á lífsýni sem tekin eru úr ristli fólks með Crohns sjúkdóm og sáraristilbólgu. Þvagi vefja sem meðhöndlaðir voru með brómelain höfðu færri IBD merkingar en vef sem ekki var meðhöndlað. Í einum tilfellum er greint frá því að brómelain var árangursríkt við að örva eftirgjöf hjá tveimur sjúklingum með sáraristilbólgu sem ekki svaraði öðrum meðferðum.Mundu að hafa samráð við heilsugæsluliðið þitt áður en þú ákveður að prófa viðbót við Crohns sjúkdóma.
Jafnvel "náttúruleg" viðbót geta haft áhrif á lyf eða valdið ofnæmisviðbrögðum.
Heimildir:
Feagan BG, Sandborn WJ, Mittmann U, et al. "Ómega-3 fitusýrur til að viðhalda losun við kransjúkdóm." JAMA 9. Apríl 2008; 299; 1690-1697. 4. júní 2009.
Gerhardt H, Seifert F, Buvari P, Vogelsang H, Repges R. "Meðferð virkrar Crohnssjúkdóms með Boswellia serrata þykkni H 15." Z Gastroenterol Jan 2001; 39: 11-17. 4. júní 2009.
Hawkins EB og Ehrlich SD. "Omega-3 fitusýrur." Háskólinn í Maryland Medical Center 1. maí 2007. 4. júní 2009.
Kane S, Goldberg MJ. "Notkun brómelains við væga ulcerative ristilbólgu." Ann Intern Með 18 Apr 2000; 132: 680. 5. júní 2009.
Langmead L, Dawson C, Hawkins C, Banna N, Loo S, Rampton DS. "Andoxunarefni áhrif náttúrulyfja sem notuð eru af sjúklingum með bólgusjúkdóm: Rannsókn í vitro." Lyfjafræði og lækningatækni Feb 2002; 16: 197-205. 4. júní 2009.
Onken JE, Greer PK, Calingaert B, Hale LP. "Bromelain meðferð minnkar seytingu bólgueyðandi frumudrepna og efnafræðilegra krabbameinslyfja í þvagblöðru in vitro." Clin Immunol Mar 2008; 126: 345-352. 5. júní 2009.
Romano C, Cucchiara S, Barabino A, Annese V, Sferlazzas C. "Gagnsemi omega-3 fitusýru viðbótar auk mesalazíns við að viðhalda eftirliti með Crohn-sjúkdómum í barnum: tvíblind slembiraðað, samanburðarrannsókn með lyfleysu." Heimur J Gastroenterol 7 Des 2005; 45; 7118-7121. 4. júní 2009.