Skilningur á því að transgender fólk er í aukinni hættu á HIV
Gögn um HIV hlutfall hjá erfðabreyttum einstaklingum er oft erfitt að finna þar sem konur til karla (FTM) og karlar til kvenna (MTF) eru ekki kynsflokkanir sem venjulega eru skráðar á mörgum eftirlitsskýrslum. Ríkið í Kaliforníu er sjaldgæft undantekning, með því að bæta við MTF og FTM sem skráð kynjaval árið 2002.
Rannsókn frá 2008 komst að þeirri niðurstöðu að meðal transgender íbúa í Kaliforníu voru 6,8% HIV- gefandi.
Þetta var hæsta tíðni allra hópa í ríkinu, þar á meðal karlar sem hafa kynlíf með karla (MSM) . Að auki, Afríku Bandaríkjamenn innan transgender samfélagsins hafði sýkingu hlutfall næstum 29%.
HIV meðal transgender íbúa er enn mikilvæg, og understudied, félagsleg mál. Sú þjóðernishugmynd um kynlíf og kynferðisstarf að marginalize samfélagið í heild, að setja transgender karla og kvenna á aukna varnarleysi fyrir sýkingu og sjúkdómsþróun.
Skilgreina transgender
Hugtakið transgender er innifalið hugtak fyrir mann sem hefur kynsþekkingu og tjáningu frábrugðin því sem búist var við vegna fæðingar kynjanna. Kynskynjanir sem falla undir samhliða transgender eru:
- Crossdresser - sá sem klæðast fötum er venjulega úthlutað öfugu kyni
- Kynferðisleg kynlíf - þeir sem finnast kynjaþáttur þeirra nær bæði karla og kvenna
- Transsexual - þeir sem finna kynjaeinkenni þeirra eru í bága við líffærafræði þeirra. Þessir einstaklingar telja að lífeðlisfræðilegur líkami þeirra sé ekki fulltrúi sanna kyns sjálfs síns.
- Transvestite - annað (gamaldags) hugtak fyrir crossdresser
- Cisgender - sá sem tilgreinir með kyninu sem þeir voru úthlutað við fæðingu
- Genderqueer - notað til að lýsa manneskju sem auðkennir bæði karl og konu; hvorki karlkyns né kvenkyns; eða kynlíf utan hefðbundins tveggja kynja (karla og kvenna)
Það er ekki óalgengt fyrir fólk að rugla saman kynjamyndun og kynhneigð eða að tengja þá þegar engin tengsl eru til staðar. Samkvæmt skilgreiningu lýsir kynferðislegt kynlíf mynstur tilfinningalega, rómantíska eða kynferðislega aðdráttarafl til annars manns. Vísindaleg samstaða er sú að kynhneigð er ekki val og er í staðinn fyrir áhrifum af blöndu af hormóna- og erfðafræðilegum þáttum snemma í þróun legsins.
Kynskynjun vísar hins vegar til kyns eða kyns sem einstaklingur skilgreinir sem. Kynskynjun getur breyst með tímanum og tengist ekki alltaf kynhneigð. Til dæmis, ef einhver fæddur karlmaður skilgreinir sem kona, gæti hún verið tvíkynhneigð, gagnkynhneigð eða samkynhneigður.
HIV Tíðni meðal Transgender Fólk
Þó að flutningsleiðir í transgender samfélaginu séu mun það sama og allir aðrir íbúar, þá eru nokkrir þættir sem setja transgender fólk á hærri HIV áhættu.
- Ótti og hætta á birtingu gerir það oft erfitt að finna og ná til félaga í samfélaginu. Ekki aðeins er þetta flókið viðleitni til að koma í veg fyrir forvarnir, efni sem notuð eru til að ná árangri eru oft ósértækir íbúa eða, enn verra, kynjamikil.
- Í stórum dráttum, þeir sem þekkja sem transgender skynja líffærafræði þeirra öðruvísi en læknafélagið myndi. Án sameiginlegrar viðmiðunar verður erfitt að efla heilsu og menntun. Læknisfélagið er oft ónæmt fyrir þessa auðkenningu, sem gerir heilsuhækkun og menntun erfiðara.
- Þeir sem skilgreina sem transgender reyna oft kynferðislega og geta einhvern tímann skynjað áhættu öðruvísi - segðu á milli MTF transgenders sem skilgreina sem lesbíur. Að auki eru margir þátt í kynlífstarfi til að styðja við fíkniefni; að græða peninga fyrir hormónameðferð; eða vegna þess að atvinnuþátttaka leggur áherslu á efnahagslega varnarleysi. Nál hlutdeild er algeng meðal þeirra sem sprauta hormón auka enn frekar hættu á flutningi.
Hvað er hægt að gera?
Göllum í meðferð, umönnun og nærveru er augljóst í samfélögum þar sem HIV-tíðni er mjög mikil. Aukin átak er gerð til að fylla þessar eyður, samþætta transgender-sértæka þjónustu sem veitir samfélagsmönnum örugga og trúnaðarmál aðgang að prófunum, lyfjum og stuðningi.
Helstu atriði sem tengjast erfðabreyttum HIV-þjónustu:
- Þjónustuveitendur verða að skilja þarfir sambýlisfélagsins og vera viðkvæm fyrir málefnum kynjamerkingar og persónuskilríki.
- Vátryggingafélög verða að skilja mikilvægi hormónameðferðar og leggja sitt af mörkum til að veita hagkvæm meðferð með stuðningsmeðferð.
- Forvarnir menntun þarf að miða sérstaklega við transgender samfélagið á þann hátt sem er viðkvæm fyrir þörfum þeirra, áhyggjum og ótta.
- Einstaklingar þurfa að gæta sérstakrar umhyggju til að tryggja að sjúklingar líði á öruggan hátt og kynna kynjapróf sín og að virða skilmála þessara einkenna sem hafa verið birtar einu sinni (þ.e. transgender-viðeigandi notkun "hann" eða "hún").
Heimild:
Herbst, J. et al; "Mat á HIV algengi og áhættuhegðun hjá einstaklingum sem flytja umbrot í Bandaríkjunum: A kerfisbundin frétta." AIDS Behavio r. Janúar 2008; 2 (1): 1-17.