Lyfjameðferðartæki (IDUs) hafa lengi verið talin hópur í aukinni hættu á HIV-kaupum . Þetta er einkum satt í hlutum Austur-Evrópu og Mið-Asíu þar sem innspýtingslyf er áfram aðalleiðin um flutning og stendur fyrir næstum 70% HIV-sýkinga.
Í stórum dráttum við tilhneigingu til að tengja lyfjameðferð með ólöglegum lyfjum, svo sem heróín eða samsetning heróíns og kókaíns ("speedballing").
Og meðan þetta er áfram að vera algengasta sprautað lyf sem notuð eru af HIV-sýktum hjartasjúkdómum, hefur verið um að ræða breytingu á lyfjamisnotkunarmynstri á undanförnum árum.
Samkvæmt 2013 skýrslu Public Health England (PHE) er notkun aukins inflúensu, mynda og frammistöðuhækkandi lyfja (IPED) eins og vefaukandi sterar og vaxtarhormón manna (HGH) aukin og hættan á HIV er jafn það af notendum heróíns sem deilir nálar.
Í raun, í sumum hlutum Bretlands, eru IPED notendur einir, stærsti hópur einstaklinga sem fá aðgang að nálaskipti, þar sem næstum einn af hverjum 10 hefur verið fyrir áhrifum af HIV , lifrarbólgu B (HBV) eða lifrarbólgu C (HCV) . Í skýrslunni hefur einnig verið lýst yfir skelfilegum þreföldum aukningu á notkun inndælingar amfetamíns (þar á meðal kristal metamfetamín og mephedrón) hjá IPED notendum.
Miðgildi aldurs rannsóknarhópsins var 28 ár og 36% tilkynntu að hafa tekið sýklalyf í fimm ár eða lengur.
Á heildina litið var tilkynnt um næstum 18% að deila nálinni eða sprautunni með því að deila lyfinu með hettuglasi eða bæði þegar IPED er tekið.
HIV og vefaukandi steróíðnotkun
Þrátt fyrir að við tengjum oft vefaukandi sterum við líkamsbyggingar og frammistöðu íþróttamenn, geta þau verið notuð til að meðhöndla fjölda HIV-tengdra sjúkdóma. Sýklalyfjameðferð er stundum ætlað til einstaklinga sem hafa fengið annaðhvort alvarlega að sóa vegna HIV eða alvarlegrar vöðvabreytingar vegna fitukyrkinga (stundum ljóst endurdreifing líkamsfitu).
Próteósterónuppbótarmeðferð er einnig notuð hjá HIV-jákvæðum körlum og konum sem hafa fengið alvarlega tæma magni testósteróns ( hypogonadism ).
Þó að ekki sé hægt að gefa innspýtanlegar útgáfur af þessum lyfjum, þar með talið lyf til inntöku, forðaplástra og staðbundnar krampar-inndælingar er almennt mælt fyrir um í tengslum við læknismeðferð.
Það er utan þessa samhengis, á sviði mynd- og frammistöðuhækkunar, að HIV áhætta sé talin aukast. Í dag er greint frá því að svæði þar sem PHE rannsóknin var lögð áhersla á allt frá 37.000 til 82.000 manns í Englandi og Wales er áætlað að hafa notað vefaukandi sterar innan ársins.
Vefaukandi sterar og amfetamín
Meðal notenda IPED í rannsókninni sást samhliða notkun inndælingar amfetamíns að vera sérstaklega mikil meðal karla sem hafa kynlíf með karla (MSM) . Samkvæmt rannsókninni tilkynnti einn af hverjum fjórum þátttakendum að þeir fengu geðlyf, þar af 25% með nál eða sprautu.
Það hefur lengi verið staðfest að notkun innspýtanlegrar amfetamíns (æfing þekkt sem "slamming") getur aukið líkurnar á HIV-flutningi - og ekki aðeins þegar nálar eru deilt. Kynferðisáhætta er þekkt fyrir að auka undir áhrifum kristalmetamfetamínsins og svipaðra lyfja í flokki.
Þó að þetta geti verið hluti af HIV-sýkingu sem sést meðal þátttakenda í rannsóknum, tilkynntu einungis 5% að meðaltali um geðlyf og aðeins 9% þessara deilda var nál. Þess vegna getur samhliða notkun amfetamíns aukið flutningsáhættu á einstökum grundvelli, en ekki tekið tillit til aukinnar tíðni HIV / HBV / HCV sýkingar sem sést hjá IPED notendum.
Hvernig á að draga úr flutningsáhættu
Eitt af mikilvægustu skrefin í því að draga úr hættu á HIV í IPED notendum er fyrst að viðurkenna að notkun insúlínvirkra steralyfja, HGH, testósteróns eða kóórónísk gonadótrópíns í mönnum, hefur sömu áhættu og önnur inndælingarefni.
Þess vegna gilda sömu reglur við að draga úr áhættuhegðun, þ.e.
- Ekki deila nálar eða sprautum og forðastu að deila IPE hettuglasi milli margra notenda.
- Opnaðu nálaraskipti til að tryggja að þú hafir nóg nálar eða sprautur.
- Ef þú finnur þig í aðstæðum þar sem nálar eru deilt eða endurnýtt skaltu taka réttar varúðarreglur til að tryggja að þau séu sótthreinsuð milli notkunar.
- Forðastu að nota IPED meðan á áhrifum áfengis, lyfja eða efna sem geta haft áhrif á dómgreind þína. Leitið viðeigandi meðferðar ef áfengis- eða fíkniefnaneysla er fyrir hendi.
- Ef þú deilir nálar og óttast að þú gætir hafa orðið fyrir HIV, skaltu fara tafarlaust til næsta heilsugæslustöðvar eða neyðarstofu til að fá aðgang að fyrirbyggjandi fyrirbyggjandi meðferð (PrEP ), sem vitað er að draga úr líkum á HIV sýkingum.
Og að lokum, mundu að HIV er ekki eina áhyggjuefnin sem tengjast notkun IPED. Langvarandi notkun á vefaukandi sterum og testósteróni getur valdið alvarlegum lifrarvandamálum, þ.mt skorpulifur og krabbamein. Unglingabólur, karlkyns mynstursköllun, eistnakrabbamein, kynferðisleg truflun, stækkun blöðruhálskirtils, brjóstastækkun og "roid reiði" (mikla árásargirni og kvíði) eru einnig almennt þekkt.
Heimild:
Sameiginlegt áætlun Sameinuðu þjóðanna um HIV / AIDS (UNAIDS). "Fact sheet 06 | Austur-Evrópu og Mið-Asíu." Genf, Sviss; 2006.
Von, V .; McVeigh, J .; Marongui, A .; et al. "Algengi og áhættuþættir fyrir HIV-, lifrarbólgu B- og C sýkingu hjá körlum sem sprauta ímynd og frammistöðuhækkandi lyf: Rannsókn í þvermál." British Journal of Medicine. 12. september 2013; 3 (9): e003027.
Heima Skrifstofa. "Notendahandbók um eiturlyf misnotkun: Niðurstöður úr Crime Survey fyrir England og Wales." London, Englandi; 25. júlí 2013.
Grinspoon, S. "Notkun andrógena í HIV-sýktum körlum og konum." Læknar Rannsóknir Network Notebook. Mars 2005.