Vöðvaspennuþrýstingur kemur fram þegar skemmdir eru á mannvirki sem styðja utanhúshnöttinn, vegghliðið á hliðinni. Þessi mannvirki eru mikilvæg til að koma í veg fyrir einkenni óstöðugleika á hné . Þegar sjúklingar slasast á hnébólur, er hægt að skaða mannvirki veggspjaldsins.
Þar til nýlega var ekki mikið athygli á uppbyggingu hliðarhliðsins.
Þessar mannvirki innihalda hliðaröryggisbandalagið , popliteus-sinann og hnéshnýtt hylkið. Nýlegar sönnunargögn hafa sýnt að þessi mannvirki geta orðið slasaður þegar hnéið heldur jafnvægisskaða, þ.mt ACL tár og PCL tár . Ef ekki er metið mannvirki veggspjaldhryggsins og skemmst, getur þrálátur hnévandamál komið fram þrátt fyrir meðferð á hnénum.
Einkenni um vöðvaslakandi meiðsli
Meiðsli á bakhliðarliðinu koma oftast fram með meiðsli á krossgötunum, ACL og PCL. Hvítatruflanir koma oft fram við hnébreytingar. Um 70% af skurðaðgerð á hliðarsvæðinu koma fram við að vera meiddur af ACL og / eða PCL meiðslum. Hjá um það bil 20-30% sjúklinga er einangrað meiðsli á veggspjaldinu.
Einkenni posterolateral hornskaða eru tilfinningar um að hnéið muni gefa út.
Sársauki og bólga eru utan hnés liðsins, meira til baka á hné. Um það bil 15% sjúklinga sem eiga sér stað meiðsli á bakhliðarliðinu, munu einnig skaða á leggöngum, mikilvægt tauga sem getur valdið dofi niður fyrir utan fótleggsins og fótarins.
Þegar þú skoðar hnéið fyrir óstöðugleika í vöðvaspennu, er mikilvæg prófið þekkt sem hringpróf.
Læknirinn mun ákvarða snúning hnésins (með því að snúa fótinum út á við) og bera saman þetta við hið gagnstæða hné. Ef of mikill snúningur er þetta vísbending um meiðsli á bakhliðinni. Með því að athuga hversu mikið snúningur er á mismunandi stigum hnébragða getur læknirinn ákveðið hvaða mannvirki eru líklega slasaðir.
Meðferð
Meðhöndlun hliðarhliðsins er háð óstöðugleika. Helsta ástæðan fyrir því að hliðarliðið hefur orðið áhugavert í bæklunarfræði er að það hefur verið talið vera ástæðan fyrir því að margir sem höfðu bilun í ACL endurreisnaraðgerðum, gætu hafa fengið óþekkt sjóndeildarskurð í horni.
Þegar skurðaðgerðir á vöðvahvötunum valda verulegu óstöðugleika í hnébotninum eru stofnanirnir gerðar með skurðaðgerð. Þetta krefst skurðs meðfram utan á hnéleiðinu. Nýlegar meiðsli er oft hægt að gera við, en langvarandi meiðsli geta þurft að nota gjafavef til að endurbyggja skemmda mannvirki. Meiri alvarlegur meiðsli krefst einnig almennt að gjafarvefurinn auki viðgerðina á utan hnésins.
Rehab eftir aðgerð
Endurhæfing eftir endurbyggingu veggspjaldsins byggir á mannvirki sem er gert við hné.
Rehab er svipað og bata frá öðrum skurðaðgerðum á hné, en þú ættir að ræða sérstakar afbrigði með skurðlækninum.
Heimildir:
Covey DC, "meiðsli á vöðvaslakandi horninu á knénum" J-beinjafnvægi Surg (Am) 83: 106 (2001)